《醫學心悟雜症要義》~ 子煩

1. 子煩

「妊娠子煩者，煩心悶亂也。書去：孕四月，受少陰君火以養精。六月，受少陽相火以養氣。子煩之症，大率由此。竊謂婦人有孕，則君相二火皆翕聚以養胎，不獨四六兩月而已。大法：火盛內熱而煩者，淡竹葉湯。若氣滯痰凝而悶亂者，二陳湯，加白朮黃芩蘇梗枳殼。若脾胃虛弱，嘔惡食少而煩者，用六君子湯。子煩之候，不善調攝，則胎動不安矣。慎之。」

子煩一症，總是胃火盛、津液乾涸，心血虛、內火燔爍也，大忌燥熱之藥。篇中淡竹葉湯與《胎產秘書》法合，惟問有腰疼便溏者，去知母可也。胎前大忌半夏，熱疾亦不宜白朮，後列二方慎用。

白話文：

【子煩】

「懷孕時出現的子煩，主要症狀是心情煩躁、胸悶混亂。根據古書記載，孕期第四個月，會受到少陰君火滋養精華；第六個月，由少陽相火滋養氣血。子煩的問題，大抵由此產生。然而，實際上，女性懷孕後，君火和相火都會集中以滋養胎兒，並非僅限於第四、第六個月。通常來說，如果是由於火氣旺盛導致內部發熱及煩躁，可以服用淡竹葉湯。若是因氣滯和痰凝造成胸悶混亂，則應服用二陳湯，再添加白朮、黃芩、蘇梗、枳殼等藥材。如脾胃虛弱，有噁心、食慾不振且心情煩躁的情況，建議使用六君子湯。當出現子煩的症狀，如果不妥善調理，可能會導致胎兒不安穩。請務必小心。」

子煩這種情況，多是因為胃火旺盛、津液枯竭，心臟血液不足、內部火氣熾烈所導致，極度避免使用燥熱的藥物。文中提到的淡竹葉湯，與《胎產祕書》中的方法相符，但若是有腰痛、大便稀軟的情況，可以去掉知母成分。懷孕期間極度忌諱使用半夏，對於熱性疾病也不宜使用白朮，對於後面所列的兩種藥方，需謹慎使用。