《醫學心悟雜症要義》~ 子煩

1. 子煩

「妊娠子煩者，煩心悶亂也。書去：孕四月，受少陰君火以養精。六月，受少陽相火以養氣。子煩之症，大率由此。竊謂婦人有孕，則君相二火皆翕聚以養胎，不獨四六兩月而已。大法：火盛內熱而煩者，淡竹葉湯。若氣滯痰凝而悶亂者，二陳湯，加白朮黃芩蘇梗枳殼。若脾胃虛弱，嘔惡食少而煩者，用六君子湯。子煩之候，不善調攝，則胎動不安矣。慎之。」

白話文：

懷孕期間感到心煩意亂，稱為「子煩」。

古書記載：孕婦在懷孕四個月時，受少陰君火滋養精氣；六個月時，受少陽相火滋養元氣。子煩症狀大多源於此。

我認為，婦女懷孕期間，君相二火都會聚集起來滋養胎兒，不只是四個月和六個月這兩個時間點而已。

治療方法：

• 若因火盛內熱而煩躁，可用淡竹葉湯。
• 若因氣滯痰凝而心悶意亂，可用二陳湯，並加白朮、黃芩、蘇梗、枳殼。
• 若因脾胃虛弱，嘔吐噁心、食慾不振而煩躁，可用六君子湯。

子煩症狀若不注意調養，容易導致胎兒不安，應謹慎注意。

子煩一症，總是胃火盛、津液乾涸，心血虛、內火燔爍也，大忌燥熱之藥。篇中淡竹葉湯與《胎產秘書》法合，惟問有腰疼便溏者，去知母可也。胎前大忌半夏，熱疾亦不宜白朮，後列二方慎用。

白話文：

「子煩」這種症狀，通常是胃火旺盛、津液乾涸，心血虛弱，內火灼熱所致，因此絕對不能使用燥熱的藥物。

文中提到「淡竹葉湯」與《胎產秘書》記載的方法合用，但如果患者有腰痛、腹瀉的情況，可以去除「知母」。

懷孕前要嚴禁使用「半夏」，而熱病期間也不宜使用「白朮」，因此後面的兩個藥方要謹慎使用。