《醫學心悟雜症要義》~ 嘈雜

1. 嘈雜

「嘈雜者，躁擾不寧之貌，得食暫已，少頃復嘈。其中有挾痰與火者，則口燥唇焦，脈滑數也，二陳湯如山梔黃連之類，有脾虛挾痰者，則氣促食少，脈小弱也，五味異功散主之。嘈雜之症，治失其宜，變為噎塞者眾矣，可不慎乎！更有無氣大虛，心中擾亂不安者，名曰虛煩，此與嘈雜不同，當按其虛而重補之。夫病有兼症，各有情形，善治者宜斟酌焉。」

脾虛挾痰者，胃陽必虛，六君子湯中稍加煨姜，甚效甚捷。亦有胃陰虛者，《臨症指南》有大用玉竹之法，千古金針也。更有食蔥蒜韭菜等辛熱之物，後為風寒所閉，欲吐不吐。嘈雜難過者，宜山楂、枳實以推之，再服元明粉以滌之，再嚼陳皮，務使辣涎吐出，然後飲糖水以潤之；治之稍遲，辣毒挾風，入於胃之下脘，少壯者發牙疳，老年者即變膈症，已見之屢矣。

白話文：

嘈雜是指人感到躁擾不安，吃點東西後暫時緩解，但過一會兒又開始嘈雜。其中，如果夾雜著痰火，就會出現口乾唇燥、脈搏滑數的症狀，可以用山梔、黃連等藥材組成的二陳湯治療。如果脾虛夾痰，則會出現氣短、食慾不振、脈搏微弱的症狀，可以用五味異功散治療。

治療嘈雜的症狀，如果方法不當，很容易轉變成噎塞，因此要格外小心。還有一些人會出現沒有力氣、身體虛弱、心神不寧的症狀，稱為虛煩，這與嘈雜不同，需要根據虛弱的情況進行滋補。

疾病往往會伴隨其他症狀，每個病人的情況都不一樣，善於治療的人應該根據實際情況來調整治療方案。

脾虛夾痰的人，胃陽氣一定虛弱，可以服用六君子湯，加入一些煨姜，效果很好且見效快。如果胃陰虛，可以參考《臨症指南》中使用玉竹的方法，這是一個非常有效的治療方法。

有些人吃了蔥、蒜、韭菜等辛熱的食物後，又遇到風寒，導致想吐卻吐不出來，而且嘈雜難受，可以用山楂、枳實等藥材推動食物下行，然後服用元明粉來清除胃中的痰濁，再嚼一些陳皮，務必將辣涎吐出來，最後喝些糖水滋潤。如果治療不及時，辣毒會挾帶著風寒，進入胃的下脘部位，年輕人容易出現牙疳，老年人則容易變成膈症，這種情況我已經見過很多次了。