《醫學心悟雜症要義》~ 嘈雜

1. 嘈雜

「嘈雜者，躁擾不寧之貌，得食暫已，少頃復嘈。其中有挾痰與火者，則口燥唇焦，脈滑數也，二陳湯如山梔黃連之類，有脾虛挾痰者，則氣促食少，脈小弱也，五味異功散主之。嘈雜之症，治失其宜，變為噎塞者眾矣，可不慎乎！更有無氣大虛，心中擾亂不安者，名曰虛煩，此與嘈雜不同，當按其虛而重補之。夫病有兼症，各有情形，善治者宜斟酌焉。」

脾虛挾痰者，胃陽必虛，六君子湯中稍加煨姜，甚效甚捷。亦有胃陰虛者，《臨症指南》有大用玉竹之法，千古金針也。更有食蔥蒜韭菜等辛熱之物，後為風寒所閉，欲吐不吐。嘈雜難過者，宜山楂、枳實以推之，再服元明粉以滌之，再嚼陳皮，務使辣涎吐出，然後飲糖水以潤之；治之稍遲，辣毒挾風，入於胃之下脘，少壯者發牙疳，老年者即變膈症，已見之屢矣。

白話文：

【躁雜】

躁雜指的是心情焦躁，無法平靜的狀態，吃東西後會暫時緩解，但不久又會再次感到躁擾。其中有些人是因為痰多和火氣大，會出現口乾脣燥，脈象滑數的狀況，這時候可用二陳湯加上山梔子和黃連這類的藥物來治療。另一些人則是因為脾氣虛弱加上有痰，會感到呼吸急促，食慾不佳，脈象細弱，這種情況可以用五味異功散來調理。

躁雜這個病症，如果治療方法不當，很容易轉變成更嚴重的噎塞，我們不能不謹慎對待！還有一種是因為氣血大虛，心中感到混亂不安的，被稱為虛煩，這和躁雜是不同的，應該按照虛弱的程度來進行滋補。

脾氣虛弱加上有痰的人，胃部的陽氣肯定也會虛弱，可以在六君子湯中稍微加入一些煨薑，效果非常好，非常迅速。另外，也有胃陰虛的情況，《臨症指南》中提到使用大量玉竹的方法，這是歷代傳承的良方。此外，吃了蔥、蒜、韭菜等辛辣食物，後又被風寒所困，想吐卻吐不出來，感到非常不舒服的，可以使用山楂、枳實來幫助消化，再服用元明粉來清潔腸胃，再嚼陳皮，一定要讓辛辣的口水吐出來，之後再喝糖水來滋潤。如果治療太晚，辛辣的毒素加上風寒進入胃的下部，年輕人可能會導致牙齦潰爛，老年人則可能轉變成膈症，這種情況我已經見過多次了。