《沈氏尊生書》~ 卷二十一 (31)
卷二十一 (31)
1. 卷二十一
切記有汗當施，無汗當戒也。說B無汗者，必須柴葛升麻以解其表邪，不可見其身熱，
誤用白虎以遏其熱，而使之內陷也。益元散 滑石六兩 甘草一兩 每末三錢，
暑月涼水調服。加朱砂，名辰砂六一散。此方專清暑熱，利小便，止渴除煩，
利竅之劑也。餘治小兒身熱咳嗽，微帶驚風者，用燈心湯調服之，屢屢有效。
大羌活湯 防風 防己 羌活 獨活蒼朮 白朮 黃芩 細辛 炙草各一兩 川芎
知母 生地各二兩 俱咀片，每用一兩半，水煎，得清藥一大盞熱飲之，不解再服。
此解利兩感神方也。若痧症與此相似，亦以此方加減而選用之。經曰：兩感者，
死不治。一日太陽與少陰俱病頭痛，發熱惡寒，口乾，煩滿而渴。太陽者，腑也，
血背哄B而入，人所共知。少陰者，臟也，自鼻息而入，人所不知也。鼻氣通於天，
故寒邪無形之氣，從鼻而入。腎為水，水流濕，故腎受之。又曰：天之邪氣，
感則害人五臟，以是知內外兩感，臟腑俱病，欲表之則有裡，欲下之則有表，
表裡既不能一治，故死矣。然所稟有虛實，所感有淺深，虛而感深者必死，
實而感淺者獨或可治，治之而不能救者有之矣，未有不治而得生者也。
治臌香櫞丸 陳香櫞四兩 去白廣皮醋三棱 醋蓬朮 澤瀉 茯苓各二錢 醋香附三兩
炒菔子六兩 青皮去穰 淨楂肉各一兩 神麯糊丸，每服五六十丸米飲下。
此方或水或氣或食俱治。
加味活命散 土炒穿山甲 金銀花 大黃各三錢 去白陳皮 歸尾各錢半 花粉薄荷
赤芍 生地 白芷 乳香 甘草節防風 貝母各一錢 沒藥 角刺各五分 水煎，
空心服，忌醋並諸毒物。
此方專治痧後一切留滯熱毒，發為腫毒，發背疔疽，其加法開列於後：
毒在背加皂刺一錢半，毒在面加白芷一倍，毒在胸加瓜蔞仁二錢，
毒在頭項手足加金銀花五錢。
此方之妙，即非痧後尋常發毒亦可用。
祛瘴闢瘟丹 厚朴 蒼朮 羌活 防風陳皮 枳實 香附 牛蒡子各一錢 檳榔白芷各
八分 藿香 川芎各五分 細辛四分甘草三分 加蔥白。加減法，開列於後：
無汗加蘇葉、薄荷，口渴加花粉、葛根，身重汗出加防己、石膏，溫瘧加柴胡、
半夏，大便秘結加大黃，頭疼加川芎，遍身疙瘩腫痛加鹽葉、薑蠶、大黃，
肌肉發紅黑紫斑加元參、青黛、連翹，先中熱又中暑加白虎湯、香茹，
咳嗽涕唾頭目昏眩加旋覆花、荊芥，風溫身體灼熱加黃芩、黃連、黑山梔。
此本方專治感受時行不正之氣，瘟疫痧瘴，男婦老幼皆同者。
加減聖效散 厚朴 藿香葉 防風 製蒼朮 藁本 柴胡 獨活 澤瀉 枳殼 石菖蒲
細辛各五錢 檳榔 陳皮 炒砂仁炒菔子 元胡索各八錢 草蔻仁去殼十枚共為粗末，
白話文：
切記有汗的時候要用藥發汗，沒有汗的時候就要避免發汗。說到沒有汗的情況，必須用柴胡、葛根、升麻等藥來解除體表的邪氣，不能因為看到身體發熱，就誤用白虎湯來抑制熱氣，而導致邪氣內陷。益元散，用滑石六兩、甘草一兩，磨成粉末，每次服用三錢，在炎熱的夏天用涼水調服。加入朱砂，就叫做辰砂六一散。這個方子專門清解暑熱，利小便，止渴除煩，是通利竅道的藥。我用它來治療小兒身熱咳嗽，稍微帶有驚風的，用燈心湯調服，屢次有效。
大羌活湯，用防風、防己、羌活、獨活、蒼朮、白朮、黃芩、細辛、炙甘草各一兩，川芎、知母、生地各二兩，全部切成片，每次用一兩半，用水煎，煮出清藥一大碗，趁熱喝下，如果沒好再喝。這是解除同時感受兩種外邪的神奇藥方。如果痧症的症狀與此相似，也可以用這個方子加減選擇使用。古書說：「同時感受兩種外邪的人，是沒辦法醫治的。」意思是說，一天之內，太陽經和少陰經同時生病，出現頭痛、發熱、怕冷、口乾、煩躁、口渴等症狀。太陽經是屬於腑，邪氣從背部侵入，這是大家都知道的。少陰經是屬於臟，邪氣從鼻子進入，這是人們不知道的。鼻子的氣息通往天空，所以寒邪這種無形的氣，會從鼻子進入。腎臟屬於水，水往低處流，所以腎臟會受到影響。又說：「天地的邪氣，侵犯人體就會傷害五臟。」由此可知，內外同時感受外邪，臟腑都會生病，想要發汗解表，卻有裡證，想要攻下裡證，卻有表證，表裡都不能單獨治療，所以就沒辦法救治。然而，人體的體質有虛實之分，感受邪氣有深淺之別，體虛而感受邪氣深的就一定會死，體實而感受邪氣淺的或許可以救治，治療而不能救活的情況也是有的，但沒有不治療而能活下來的。
治療腹脹的香櫞丸，用陳香櫞四兩，去掉白色的部分，廣陳皮、醋三棱、醋蓬朮、澤瀉、茯苓各二錢，醋香附三兩，炒萊菔子六兩，青皮去掉裡面的瓤、淨山楂肉各一兩，用神曲糊做成丸，每次服用五六十丸，用米湯送服。這個方子對於水腫、氣脹、食積引起的腹脹都有效。
加味活命散，用土炒穿山甲、金銀花、大黃各三錢，去掉白色的陳皮、當歸尾各錢半，花粉、薄荷、赤芍、生地、白芷、乳香、甘草節、防風、貝母各一錢，沒藥、皂角刺各五分，用水煎，空腹服用，忌食醋和各種有毒的食物。這個方子專門治療痧症之後，一切遺留的熱毒，發為腫毒，發背、疔瘡等，其加減方法列在後面：毒在背部，加皂刺一錢半；毒在臉部，加白芷一倍；毒在胸部，加瓜蔞仁二錢；毒在頭項、手足，加金銀花五錢。這個方子的妙處在於，即使不是痧症之後發的普通毒瘡也可以使用。
祛瘴辟瘟丹，用厚朴、蒼朮、羌活、防風、陳皮、枳實、香附、牛蒡子各一錢，檳榔、白芷各八分，藿香、川芎各五分，細辛四分，甘草三分，加入蔥白。加減方法，列在後面：沒有汗，加蘇葉、薄荷；口渴，加花粉、葛根；身體沉重出汗，加防己、石膏；溫瘧，加柴胡、半夏；大便秘結，加大黃；頭痛，加川芎；全身起疙瘩腫痛，加鹽葉、僵蠶、大黃；肌肉發紅、發黑、出現紫斑，加元參、青黛、連翹；先中熱又中暑，加白虎湯、香薷；咳嗽、流涕、頭暈目眩，加旋覆花、荊芥；風溫病身體發熱，加黃芩、黃連、黑山梔。這個方子專門治療感受時行不正之氣，瘟疫、痧瘴，男女老少都可以使用。
加減聖效散，用厚朴、藿香葉、防風、製蒼朮、藁本、柴胡、獨活、澤瀉、枳殼、石菖蒲、細辛各五錢，檳榔、陳皮、炒砂仁、炒萊菔子、元胡索各八錢，草蔻仁去掉外殼十枚，一起磨成粗末。