《歐蠱燃犀錄》~ 治蠱

1. 治蠱

鐵圍叢談：金蠶毒始見於黔中及湖廣、閩粵等地，曾經見到福清縣有訴訟金蠶毒的人，縣官審理卻找不到蹤跡，或者有人獻計，拿兩隻刺蝟放進去，捕獲必然成功。因為金蠶畏懼刺蝟，刺蝟進入其家，則不敢動彈，即使藏匿在榻下、牆縫中，也一定會被抓出來，果然如此。

本草綱目：人中蠱毒，欲知蠱主姓名，取敗鼓皮焙焦為末，調服一錢酒引，尤妙。須臾病人自呼蠱主姓名，令取蠱去即愈。又白蘘荷葉密安病人臥席下，病者自呼蠱主姓名。凡用此勿令病者知，知之則不效。

按：敗鼓皮久服最妙，不但能呼蠱主姓名。韓文公說：敗鼓之皮，醫師之良也。夫兩軍對疊，一鼓作氣，而援桴者之精神注於鼓皮，皆合震動之義，故為歐蠱良藥。柳州種白蘘荷志云：庶氏有嘉草攻襘，事久泯。炎帝垂靈編言此殊足珍。本草云：葉似甘蔗，根似姜叮，以為菹。

白話文：

以前，金蠶毒盛行於黔中、湖廣、閩粵等地。福清縣曾有金蠶毒的訴訟案件，官府卻找不到金蠶蹤跡。有人建議用兩隻刺蝟放到受害者家中，就能抓到金蠶。因為金蠶害怕刺蝟，刺蝟進入金蠶藏身之處，金蠶便會嚇得不敢動彈，即使躲在床下或牆縫中，也能被抓出來，果然奏效。

古人認為，中了蠱毒的人，想要知道下蠱者的姓名，可以用敗鼓皮焙成粉末，用酒送服，病者就會很快說出下蠱者的姓名。另外，將白蘘放置在病人的床下，也能達到同樣的效果。使用這些方法時，不要讓病人知道，否則就沒有效果。

敗鼓皮長期服用效果最佳，不僅能使病人說出下蠱者的姓名，還有其他妙用。韓愈曾說，敗鼓皮是醫生的良藥，因為兩軍交戰時，一鼓作氣，鼓手將精神都灌注在鼓皮上，震動之氣與驅邪的藥效相符。柳州當地也記載，古時有一種草藥名為「襘」，可以治蠱，炎帝也曾提到此草藥非常珍貴。白蘘的葉子像甘蔗，根像薑，可以拿來醃製成酸菜。

南北皆有之，並能治瘟。余臆是俗名地瘤之類，未敢自信，遍訽無知者，錄之以俟博識。

峒谿纖志：有中蠱而臥病者，燒病人所臥之簀，則病者能自言下蠱為何人。範石湖集：蠱在上則服升麻以吐之，在腹則服鬱金以下之。或服升麻、鬱金，服之不吐則下。

按：此方治初病極效，藥必用至兩許，輕則無清。陳修園謂鬱金為藥中惡劣下品，庸醫每喜用之，不知鬱金實為治蠱要藥。謂人為庸，適自形其庸已。

驗方新編：初中蠱在膈上者，用蹄魂散吐之。白礬、建茶各一兩為細末，每服五錢，新汲水調下，頓服一時，久當吐出各色毒物，用火焚之，則反著放蠱之人死矣。

白話文：

南北各地均有這種藥物，它們都能治療瘟疫。我猜想這類藥物可能是俗稱的地瘤類，但我不敢斷定，所以廣泛詢問那些不懂的人，並將他們的回答記錄下來，等待有識之士的評價。

《峒溪纖志》中提到：如果有人被蟲子咬傷後生病，燒掉他躺過的牀簾，那麼病人就能自己告訴你被什麼蟲子咬傷。範石湖集提到：如果蟲子在上部，就服用升麻以吐出蟲子；如果在腹部，則服用鬱金以排出蟲子。或者可以先服用升麻、鬱金，如果服用後沒有吐出蟲子，就應該服用鬱金。

按照：這個方子對於初期的病症非常有效，藥物必須使用到兩兩的量，如果用量輕了，效果就不會好。陳修園認為鬱金是藥材中的劣等品，一般醫生喜歡使用它，其實鬱金實際上是治療蟲子的關鍵藥物。認為醫生是庸醫，只是恰好展現了自己的無知。

《驗方新編》中提到：對於剛開始的蟲子在膈上的情況，可以使用蹄魂散來吐出蟲子。每種材料（白礬和建茶）各使用一兩，研磨成細末，每次服用五錢，用新汲水調製，一次服下。這樣會吐出各種毒素，使用火燒掉這些東西，就能讓放蟲子的人死亡。

按：此說甚奇，然多有害人如害已之事。

東坡雄黃丸治蠱毒：雄黃、明礬各等分，端午臺研細，溶黃臘和丸，梧子大，每服七丸，默唸藥王菩薩七遍或云藥王萬福，白湯送下。

按：蠱為熱毒，不宜用熱藥，巴豆尤不可用，亦不宜輕用補藥。惟以散毒、殺蟲、安神、驅鬼為要。散毒如稿本、升麻、紫蘇、薄荷、菊花、白芷之類。殺蟲如雄黃、硃砂、白礬、鬱金、菖蒲、金銀花、預知子、訶子、雷丸之類。安神如黃精、百合、沙參、茯神、降香、犀角之類。

白話文：

這段古文中提到的是中醫治療蠱毒的方法。以下是其簡化版：

在治療蠱毒時，應避免使用過於燥熱的草藥，例如雄黃、巴豆等，也應該謹慎使用滋補品。最關鍵是通過清解毒素、消滅寄生蟲以及安定心神來進行治療。可以使用的草藥有稻穀皮、升麻、紫蘇、薄荷、菊花、白芷等等；能夠消滅寄生蟲的草藥則包括雄黃、硃砂、白礬、鬱金、菖蒲、金銀花、預知子、訶子、雷丸等等；而對於安定心神方面，可選用黃精、百合一類具有寧靜作用的草藥。

驅鬼加庚青蒿、山甲珠、鬼箭鬼曰之類。初中毒宜吐，如胡荽、大蒜、土常山、馬兜鈴之類。行旅倉卒，頭垢吐蠱尤捷。日久不愈，或誤服他藥以致變證岐出，則治藥非治蠱矣。或元氣不支，不得不加補藥，以扶正除邪，參、耆、歸、芍，勢在必須，則善後之事也。但此證最為纏綿難解。

前人云：蠱毒入心如油入面，終身擺脫不去。不治固多死傷，治

白話文：

驅邪要用青蒿、穿山甲珠、鬼箭等藥。剛中毒時要催吐，可以用芫荽、大蒜、土常山、馬兜鈴等。旅途匆匆，頭垢吐蠱最有效。如果時間久了還沒好，或者誤服其他藥導致病情變化，就要針對新的病症治療，而不是只治蠱了。如果病人元氣不足，就必須用人參、黃芪、當歸、芍藥等補藥來扶正祛邪，這是後續治療的必要措施。但這種病症最難纏，很難治癒。

前人說：蠱毒入心就像油入了面，永遠也去不掉。不治的話很多人會死，治好了也可能留下後遺症。