《醫學集成》~ (60)
(60)
1. 愚本庸醫，妄論貴疾
封翁吳老大人，係先天命門火衰，不能薰蒸後天脾土，以致飲食減少，痿軟無力，舌黑如墨，真陽盡為陰氣蒙蔽，治法應宜大固中州，宣暢胸膈，峻補腎陽，溫暖下元，納氣歸腎，驅陰救陽，則長生不老，壽溢期頤矣。敬擬一方，恭呈廉翁方伯大人哂政是幸。
延壽方
蜜北耆八錢、於潛術四錢，高麗參四錢、白蔻仁一錢、法半夏二錢、鮮枸杞三錢、杭巴戟三錢，制附片三錢，嫩鹿茸三錢，益智仁二錢、煨薑，紅棗引。
此方用參、耆、朮，以大固中州；白蔻、半夏，宣暢胸膈；枸杞、巴戟，峻補腎陽；附片、益智、鹿茸，溫暖下元，納氣歸腎。服到口乾舌紅，始加熟地一兩、當歸八錢、官燕六錢、蒙桂三錢，改湯為丸，隨意多服，則精神強固。
清臣弟謂公庭周老夫子貴體未安，因是非場中，諸醫不至，弟屬親誼，勢所難辭，細察病情，實由受傷感冒，舌白麵青，大燒不止，審其六脈，浮沉俱緊，明係外受風寒，內聚瘀血。治法驅風散寒，追逐瘀血，未知當否，單呈各台斧正是荷。
散寒追逐方
羌活頭二錢、西防風二錢、竹柴胡三錢、桂枝尖二錢、當歸尾二錢、赤芍藥二錢、桃仁泥二錢、鮮紅花二錢、生薑、甜酒引。
此方前四味驅風散寒，後四味追逐瘀血，如不出汗，下血無多，再加麻黃一錢、大黃二錢。
白話文：
[對於我這愚鈍且平庸的醫生，竟敢對您這種尊貴的病症妄加評論，實在是失禮]
吳老先生，根據我的診斷，您體內先天的命門之火減弱，無法充分滋養後天的脾胃功能，導致您的食慾下降，身體疲倦無力，舌頭顏色深暗，這是因為真正的陽氣被陰氣所掩蓋。治療方法應該著重於強化中焦脾胃的功能，暢通胸膈，大力補充腎臟的陽氣，溫暖下焦，引導氣息回歸腎臟，驅除陰寒，拯救陽氣，這樣才能達到長生不老，延年益壽的效果。謹慎地開出以下處方，恭敬地呈獻給您，希望能得到您的批閱和指正。
延壽處方
北耆蜜炙八錢、於潛術四錢，高麗參四錢、白蔻仁一錢、法半夏二錢、新鮮枸杞三錢、杭巴戟三錢，炮製過的附子三錢，嫩鹿茸三錢，益智仁二錢、煨薑，紅棗做引。
這個處方使用了人參、北耆、白朮來強固中焦脾胃；白蔻、半夏，可以暢通胸膈；枸杞、巴戟，可以大力補充腎臟的陽氣；炮製過的附子、益智、鹿茸，可以溫暖下焦，引導氣息回歸腎臟。如果服用後出現口乾舌紅的情況，可再加入熟地一兩、當歸八錢、官燕六錢、蒙桂三錢，將湯劑改為丸劑，隨意多服，就能使精神更加旺盛。
清臣弟弟認為公庭周老先生的身體狀況不佳，由於身處是非紛擾的環境，其他醫生未能及時到達，作為親朋好友，我實在難以推辭。仔細檢查病情後，發現確實是由受傷和感冒引起的，臉色蒼白，持續發燒，查其脈象，浮沉都呈現緊張狀態，明顯是外感風寒，內有瘀血。治療方法應為驅風散寒，排出瘀血，不知道是否恰當，謹呈上處方，請各位評審指正。
驅風散寒排瘀處方
羌活頭二錢、西防風二錢、竹柴胡三錢、桂枝尖二錢、當歸尾二錢、赤芍藥二錢、桃仁泥二錢、新鮮紅花二錢、生薑、甜酒做引。
這個處方的前四味藥材可以驅風散寒，後四味藥材可以排出瘀血。如果服用後沒有出汗，或是出血量不多，可以再加入麻黃一錢、大黃二錢。
2. 恭論
貫槎吳大老爺，貴體縱云微和，尚屬無礙。年近古稀，脈出虎口，壽考之徵，況先後兩天俱足，陽臟陽脈，君曰怔忡，余曰非也。惕惕然有所動者為怔，築築然有所動者為忡，有物所觸者為驚，無物所觸者為悸。然怔忡、驚悸名雖不同，治法無異，不必服蠻煎、正心丹、茯苓補心湯等方施治。
予從脈息有餘調理，怔忡驚悸自除，日夜均安，百病俱失，再能怡養性天，則福壽延長矣。
脈息有餘方
生熟地各八錢，明天冬四錢、寸麥冬四錢、全當歸三錢、赤芍藥二錢、杭菊花二錢、白雲苓二錢、熟大黃一錢、元明粉一錢、竹心車前引。
此方全用滋水養肝、消風解熱、平金潤燥、推蕩鬱熱。以大便行一二次後，早服天王補心丹，夜服歸脾湯，其患立愈。隨作怡養曲授彭山縣吳貫槎，清廉吏也，籍隸湘南，秋闈見躓，由諸生從戎，克復數城，選舉武陽，雖年愈花甲，運甓（音pì，磚，古代又稱「瓴甓」。）尤勤。
公退之睱，抱恙怔忡，延予就治。予略暗岐黃，稍知玄妙，診得六脈健旺，兩天俱足，服藥百劑不如靜鎮一時。古詩云，靜者心多妙，又萬物靜觀皆自得，按之實養心術也。因不揣固陋，作怡養一曲為獻。
少年人到暮年老，暮年更比少年好。
常學含飴且弄孫，閑看奇花閑聽鳥。
君性喜清廉，我性喜參考。
同性復同心，為君脫詩稿。
養性情，除煩惱。
快樂多，勞若少。
字何必張顛，詩何必賈島，酒何必劉伶，藥何必思邈。
勿求曼倩桃，勿覓安期棗，是非隨處忘，得失隨時了。
形神莫過勞，飲食莫過飽。臥不待更寒，起必待天曉。
桑者閑，勞人草。
涵養深，精神保。
輔養刀圭切莫遲，調和水火還須早。
怡養性天到百年，此心莫使憧憧擾。
白話文：
[敬啟]，貫槎吳大老爺，您的身體雖說有些微小的不適，但並無大礙。您已接近七十歲高齡，但脈象顯示在虎口部位，這代表您有長壽的跡象，況且您的先天與後天體質都很健全，屬陽臟陽脈。您自述有心悸的症狀，但我認為不然。心中有種莫名的緊張感是怔，有種強烈的心跳感是忡，因外物影響而心驚是驚，無故心悸是悸。雖然怔忡、驚悸名稱不同，但治療方法相同，無需服用蠻煎、正心丹、茯苓補心湯等藥方來治療。
我將根據您的脈象和呼吸情況進行調整，怔忡驚悸的症狀自然會消失，日夜都能安穩，所有疾病都會消失。如果再能保持心情愉悅，養生有道，那麼福壽將會延長。
脈息有餘方
使用生熟地各八錢，明天冬四錢、寸麥冬四錢、全當歸三錢、赤芍藥二錢、杭菊花二錢、白雲苓二錢、熟大黃一錢、元明粉一錢、竹心車前引。此方全用滋養肝臟、消除風熱、平抑燥熱、推動鬱熱。在大便排泄一二次後，早晨服用天王補心丹，晚上服用歸脾湯，病情將立即得到改善。
我創作了一首養生詩送給彭山縣吳貫槎，他是一位清廉官員，家鄉在湖南南部，秋闈考試失利，由秀才轉而從軍，攻佔多座城市，被選拔為武陽縣令，雖已超過六十歲，但工作仍然勤奮。
在公務之餘，他患有怔忡之疾，請我為他治病。我對醫學略知一二，稍懂其中奧妙，診斷他的六脈健康，先天和後天體質都很好，服用百劑藥不如一個小時的寧靜。古詩有云，靜者心多妙，萬物靜觀皆自得，這實際上是養心的方法。因此，我謙遜地寫下這首養生詩作為贈禮。
年輕人到了老年，老年比年輕更好。
常常享受含飴弄孫的樂趣，閒暇時看美麗的花朵，聽美妙的鳥鳴。
您的性格喜愛清廉，我的性格喜愛研究。
我們性情相投，我為您寫下這首詩。
養生性情，消除煩惱。
快樂多多，勞累少少。
書法不必像張旭那樣狂放，詩歌不必像賈島那樣苦吟，喝酒不必像劉伶那樣醉生夢死，用藥不必像孫思邈那樣精確。
不要追求曼倩的仙桃，不要尋找安期的仙棗，是非隨處忘，得失隨時了。
形體和精神不要過度勞累，飲食不要過飽。臥牀不必等到天寒，起牀必須等到天亮。
桑樹下的人悠閒，勞動的人有草吃。
深層次的涵養，精神得以保全。
輔養的刀圭切莫遲延，調和水火要趁早。
怡養性情直到百年，此心莫使騷動不安。