《醫中一得》~ 產後房勞論(俗稱產母病)
產後房勞論(俗稱產母病)
1. 產後房勞論(俗稱產母病)
婦人生產二三月後身忽發熱逾時暫解數日後身又發熱仍復暫解始則數日一發熱繼則兩三日即發熱後則連日脈數身熱不能暫解身體困倦飲食漸減面色萎黃或似外感或似內傷感為蓐勞但蓐勞乃產後月內之病因坐草艱難所致此則生產二三月後之病與蓐勞似同而實異俗稱產母病也醫者調治始用發表疏解治之不應旋用養陰清熱後用健脾開胃補虛等藥總歸無效其人日兒困頓熱仍不解脈象虛數沉分帶弦一病淹淹漸成勞怯遍考方書既無確論又無專方醫家無所折衷只好束手坐視而已殊不知此症都由生產一月之內八脈空虛惡露未盡夫婦同房致將惡露阻住子宮不能盡去是以血絡日漸瘀積則氣亦窒滯一身氣血不能晝夜流通而營衛不調身熱作矣初不甚覺以後血愈積則身愈熱身愈熱則氣愈弱而血愈積遂成乾血勞症而難治矣療治之法不外補氣通血四字而已蓋氣為血帥若氣不足則瘀難通故補氣通血不可偏廢也夫血熱則行血寒則滯若但知養陰清熱則血更滯而熱更甚熱久不解勢必血漸涸而氣愈餒欲望不成勞症得乎謹錄兩方臨症加減聊為此症之規法庶幾後之學者有所適從焉
白話文:
婦女生產後兩三個月,突然發燒,持續一段時間後暫時退燒,過了幾天又開始發燒,反反覆覆,起初是每隔幾天發一次燒,後來變成兩三天就發燒,最後變成連續發燒,脈搏快速,身體發熱,無法退燒,感到疲倦,食慾減退,面色蒼白發黃,看起來像是外感,也像是內傷,像是產後勞損,但產後勞損是生產後一個月內因坐月子不當引起的,而這種情況是在生產後兩三個月才出現,雖然和產後勞損類似,但實際上是不同的病症,俗稱產母病。醫生一開始會用發散解表的方法治療,不應該馬上用滋陰清熱的方法,之後用健脾開胃、補虛的藥物,但效果都不好,病人越來越虛弱,發燒也不退,脈象虛弱,沉而微細,帶有弦脈,病情越來越嚴重,逐漸變成勞怯症,很難治癒。翻遍醫書,既沒有確切的論述,也沒有專門的藥方,醫生束手無策,只能眼睜睜看著病人惡化。殊不知,這種病症都是因為生產後一個月內,八脈空虛,惡露未盡,夫妻同房,導致惡露阻塞子宮,無法完全排出,因此血脈逐漸淤積,氣血不通暢,氣血不能在全身循環流動,導致營衛不調,身體發熱。一開始不怎麼明顯,但隨著血瘀積累,身體發熱加劇,身體發熱加劇,氣血就越來越虛弱,血瘀積累越來越多,最終形成乾血勞症,難以治療。治療方法不外乎補氣通血四個字。氣是血的統帥,如果氣虛,血瘀就難以疏通,因此補氣通血缺一不可。血熱則容易流動,血寒則容易停滯,如果只知道滋陰清熱,血瘀會更加嚴重,熱症會更嚴重,熱症久治不愈,勢必導致血漸漸枯竭,氣也越來越虛弱,變成勞症,無法治愈。謹記兩個方子,臨症加減,作為治療這種病症的規律,希望後來的醫者有所借鑒。