嚴用和

《嚴氏濟生方》~ 癰疽疔腫門 (2)

回本書目錄

癰疽疔腫門 (2)

1. 癰疽論治

空心必服加減八味丸,以助元氣,俟瘡潰,以針決,去敗膿訖,然後以乳香膏敷正瘡之上,若尚有未盡膿,則於膚藥當中直剪一路,以通膿水,膿欲盡,以生肌散敷瘡口,仍以乳香膏覆之,更不須剪破膏藥。乳香膏一日一換,俟瘡口欲合,即更不換膏藥矣。烏龍膏之功,在於消腫,解毒散之功,在於收暈,暈收即不須用解毒散,而烏龍膏直俟瘡潰敗,膿出盡,然後已,此其大略也。

嵇云:疽之證甚惡,多有陷下透骨者,服狗寶丸,瘡四邊必起,依前法用烏龍膏、解毒散訖,須用針刀開瘡孔,其內已潰爛,不復知痛,乃納追毒丹於孔中,以速其潰。既潰後割去死肌,洗以豬蹄湯,敷以生肌散,覆以乳香膏。又敷之善角散,以醋熬為糊貼之,惡肉退去,好肉漸生,即用搜膿散,翠霞散之類敷之。

若瘡中毒氣未盡,慎勿早斂,忌早上生肌之藥,縱復平復必再發。其間調理次第,臨時制宜,將護須慎之。若證之善者,自然腫起紅活,乃即如前法。

白話文:

癰疽治療方法:

初期必須服用加減八味丸來增強元氣。等腫瘍潰爛後,用針挑破,清除腐敗膿液。然後,用乳香膏敷在傷口上。如果還有膿液未排盡,就在藥膏上直接剪開一條路,讓膿水流出。膿液快排乾淨時,就用生肌散敷在傷口上,再覆蓋乳香膏,不必再剪破膏藥。乳香膏一天換一次,等傷口將要癒合時,就不再換藥了。烏龍膏的作用是消腫,解毒散的作用是收斂腫痛。腫痛收斂後就不需要再用解毒散了,烏龍膏只等到腫瘍潰爛,膿液排盡後就停用,這就是大概的治療方法。

嵇氏說:疽的症狀非常嚴重,很多都會深入組織甚至穿透骨骼。服用狗寶丸後,傷口周圍一定會腫起,按照之前的用藥方法使用烏龍膏、解毒散。然後必須用針刀劃開傷口,如果裡面已經潰爛,不再疼痛,就將追毒丹放入孔中,加速潰爛。潰爛後,割掉壞死的組織,用豬蹄湯清洗,敷上生肌散,再覆蓋乳香膏。之後再敷上善角散(醋熬成糊狀貼上),等壞肉脫落,好肉漸漸長出,就用搜膿散、翠霞散等藥物敷在傷口上。

如果傷口裡毒氣未盡,務必小心不要過早收口,忌諱過早使用生肌藥物,即使看似痊癒,也一定會再次發作。治療的步驟和順序要根據實際情況靈活調整,務必謹慎小心。如果病情良好,腫脹部位會紅潤有活力,那就按照之前的治療方法進行。