《赤水玄珠》~ 第二十三卷 (13)
第二十三卷 (13)
1. 產後大便秘澀
產後大便秘澀，腸胃虛弱，津液不足。若小腹悶脹，宜服麻仁丸潤之。若用寒藥，則促其危矣。
薛氏曰：若計其日期，飲食，數多即用藥通之，禍在反掌之間。必待腹滿覺脹，欲去不能者，乃結在直腸，宜用豬膽汁導而潤之。若服苦寒疏通，反傷中氣，通而不止，或成痞症。若去血過多，宜用十全大補。血虛火燥，用加味四物。氣血兩虛，用八珍湯。雖數日不通，飲食如常，腹中如故，仍用八珍加杏仁、桃仁治之。若泥其日期，飲食，而強通之，則誤矣。
一產婦大便七日不通，飲食如常，腹中如故。此腹未滿也，用八珍加桃、杏仁，至二十一日，腹滿欲行，用豬膽汁潤去而安。
一婦大便秘澀，諸藥不應，苦不可言，飲人乳而安。
麻仁丸，火麻仁（研如泥），枳殼，人參（各四分），大黃（二分）
上為末，入麻仁，煉蜜丸，如梧子大，每服二十丸，空心酒下，未通漸加，不可過服。
阿膠枳殼丸，治產後大便秘澀。以阿膠、枳殼二味，等分為末，蜜丸，梧子大，滑石末為衣，白湯送下二十丸，未行再服。
白話文：
【產後大便乾硬】
產後大便乾硬，是因為腸胃功能減弱，身體內的水分不夠。如果感到小腹悶脹，適合服用麻仁丸來滋潤腸道。若使用性質寒涼的藥物，反而可能使病情更嚴重。
有醫生說：如果只看產後的天數和飲食狀況就輕易用藥通便，可能很快就會發生問題。一定要等到腹部脹滿，想排便卻排不出時，這時糞便可能已堆積在直腸，應使用豬膽汁來潤滑排便。若服用苦寒的藥物來疏通，反而會傷害中焦氣血，造成通便不止，甚至形成腹部痞滿的症狀。如果產後失血過多，應使用十全大補湯。若是因為血虛火旺導致大便乾燥，可用加味四物湯。若是氣血雙虛，則用八珍湯。即使幾天都沒有排便，但飲食正常，腹部感覺無異樣，仍然可以使用八珍湯加上杏仁和桃仁來治療。若只是看產後的天數和飲食狀況，就強制通便，那可是錯的。
有一個產婦，產後七天都沒排便，但是飲食和腹部感覺都跟平常一樣。這是因為腹部尚未真正脹滿，所以用八珍湯加上桃仁和杏仁，到了二十一天，腹部開始有想排便的感覺，這時用豬膽汁潤滑，順利排便後，病情得到緩解。
有一個婦女，大便非常乾硬，各種藥物都沒有效，痛苦不堪，後來喝了人奶就舒服了。
麻仁丸：將火麻仁研磨成泥，加上等量的枳殼和人參，以及一半量的大黃，混合成粉後，加入煉蜜製成梧桐子大小的丸狀，每次空腹服用二十粒，用酒吞下，如果沒有排便效果可逐漸增加劑量，但不要過量。
阿膠枳殼丸：用於治療產後大便乾硬。將阿膠和枳殼等量磨成粉，用蜂蜜製成梧桐子大小的丸狀，外層裹上滑石粉，每次用開水吞服二十粒，若無排便效果可再服用。