《赤水玄珠》~ 第十三卷 (19)
第十三卷 (19)
1. 積聚論
加減肥氣丸，治同前，仲夏合此。
柴胡，厚朴（各半兩），黃連（一兩），川椒，甘草（各五分），肉桂，川烏（各二錢），巴霜（六錢），乾薑，人參（各半兩）
上細末，旋入巴霜，研勻，煉蜜丸，桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從二丸加服。空心，淡醋湯下，大便利。秋冬去乾薑半錢，加厚朴一倍，減黃連一半。
心之積，伏梁丸，起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人心煩。
黃連（一兩半），人參，厚朴（去皮，薑製。各半兩），黃芩（三錢），肉桂，紅豆，茯神，丹參（各一錢），菖蒲，乾薑，巴霜，川烏（炮，去皮臍。各五分）
上末，研巴霜，旋入和勻，煉蜜丸，桐子大。初服二丸，日加一丸，漸加至大便溏，從二丸加服。食遠，淡黃連湯下。周而復始，即減半勿服。秋冬加厚朴半兩，減黃連半兩，黃芩不用。
鱉甲湯，治伏梁積氣，心下如臂，痞痛不消，小便不利。
鱉甲（去裙，醋炙黃色），三稜，大腹皮，芍藥，當歸，柴胡，生地（各一兩），官桂，生薑（切片，焙乾。各三分）
每服三錢，水一大盞，入生薑、木香半錢，同煎至八分，空心溫服。
脾之積，痞氣丸，在胃脘，腹大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚。
厚朴（制，半生半炒），黃連（八錢），吳茱萸，黃芩，白朮（各三錢），白茯苓（另為末），澤瀉（各一錢），巴豆霜（另研，四分），乾薑（炮），縮砂，茵陳（各一錢半），川烏（炮，去皮臍），川椒（炒。各五分），桂（四分），人參（一錢）
上末，旋入巴霜、茯苓和勻，煉蜜丸，桐子大。初服二丸，日加一丸，漸加至大便微溏。再從二丸加服。食遠，淡甘草湯下。周而復始，積減大半勿服。
加減痞氣丸，孟秋合此。
黃芩（酒炒），益智，吳茱萸，歸尾，橘紅，附子（各三分），厚朴（一錢），黃連（酒炒），半夏，紅花（各五分），青皮，廣朮，神麯，茯苓，昆布，熟地，人參，炙甘草，巴霜，葛根（各二分），澤瀉
上末，蒸餅糊丸，桐子大。初服二丸，日加一丸，加至大便微溏，再從二丸加服，淡甘草湯下。
《宣明》，白朮丸，治息積脅下，氣逆妨悶，喘息不便呼吸，引痛不已，不可針灸，宜導引服藥爾。
白朮，枳實，官桂（各一兩半），人參（二兩），桔梗（醋炒），陳皮，甘草（各一錢）
為末，煉蜜丸，桐子大。每服二十丸，溫酒下，日三服。
加減息賁丸，仲夏合此。其積為病，寒熱喘咳，氣上奔，脈澀，失精，亡血，氣滯則短氣，血凝泣則寒熱相參，氣分寒，血分熱，治宜益元氣，泄陰火，破氣，消其堅也。
川烏，乾薑，桔梗，白豆蔻（各一錢），人參，桂枝（各二錢），陳皮（八錢），黃連（一兩三錢），紫菀，厚朴，茯苓，川椒（炒，去汗），京三稜，天門冬（去心。各一錢半），青皮（七分），紅花（少許），巴豆霜（四分）
白話文：
[積聚論]
加減肥氣丸，治療方法和之前相同，仲夏時節適合服用此方。
藥材：柴胡、厚朴（各半兩），黃連（一兩），川椒、甘草（各五分），肉桂、川烏（各二錢），巴豆霜（六錢），乾薑、人參（各半兩）
將以上藥材研磨成細末，再加入巴豆霜，攪拌均勻，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小如桐子。開始服用每次兩丸，每日增加一丸，隔日增加兩丸，逐漸增加到大便稍微稀溏時，再從兩丸開始服用。在空腹時，用淡醋湯送服，可使大便通暢。秋冬季節，去掉半錢乾薑，增加一倍厚朴，減少一半黃連。
心之積，用伏梁丸治療，積塊從肚臍上方開始，大如手臂，向上延伸到心下部位，長期不癒，會使人心煩。
藥材：黃連（一兩半），人參、厚朴（去皮，用生薑炮製。各半兩），黃芩（三錢），肉桂、紅豆、茯神、丹參（各一錢），菖蒲、乾薑、巴豆霜、川烏（炮製，去皮臍。各五分）
將以上藥材研磨成末，加入巴豆霜，攪拌均勻，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小如桐子。開始服用每次兩丸，每日增加一丸，逐漸增加到大便稀溏時，再從兩丸開始服用。在飯後較久的時間，用淡黃連湯送服。如此反覆進行，症狀減輕時減半藥量或停止服用。秋冬季節，增加半兩厚朴，減少半兩黃連，不用黃芩。
鱉甲湯，治療伏梁積氣，心下部位積塊如手臂，痞塞疼痛不消退，小便不暢。
藥材：鱉甲（去除邊裙，用醋炙烤至黃色），三稜、大腹皮、芍藥、當歸、柴胡、生地（各一兩），官桂、生薑（切片，烘乾。各三分）
每次服用三錢，用水一大杯，加入生薑、木香各半錢，一起煎煮至八分，在空腹時溫服。
脾之積，用痞氣丸治療，積塊在胃脘部位，腹部脹大如盤，長期不癒，會導致四肢無力，出現黃疸，飲食不能轉化為營養。
藥材：厚朴（製過，一半生用一半炒過），黃連（八錢），吳茱萸、黃芩、白朮（各三錢），白茯苓（另研磨成末），澤瀉（各一錢），巴豆霜（另研磨，四分），乾薑（炮製），縮砂、茵陳（各一錢半），川烏（炮製，去皮臍），川椒（炒過。各五分），桂（四分），人參（一錢）
將以上藥材研磨成末，加入巴豆霜和茯苓粉，攪拌均勻，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小如桐子。開始服用每次兩丸，每日增加一丸，逐漸增加到大便稍微稀溏。再從兩丸開始服用。在飯後較久的時間，用淡甘草湯送服。如此反覆進行，積塊消減大半時停止服用。
加減痞氣丸，孟秋時節適合服用此方。
藥材：黃芩（用酒炒過），益智、吳茱萸、當歸尾、橘紅、附子（各三分），厚朴（一錢），黃連（用酒炒過）、半夏、紅花（各五分），青皮、廣朮、神麯、茯苓、昆布、熟地、人參、炙甘草、巴豆霜、葛根（各二分），澤瀉
將以上藥材研磨成末，用蒸熟的餅糊做成藥丸，大小如桐子。開始服用每次兩丸，每日增加一丸，增加到大便稍微稀溏，再從兩丸開始服用，用淡甘草湯送服。
《宣明》的記載，白朮丸，治療積塊在脅下部位，氣逆上衝，胸悶氣短，呼吸困難，引發疼痛不止，不適合針灸，應該用導引術配合藥物治療。
藥材：白朮、枳實、官桂（各一兩半），人參（二兩），桔梗（用醋炒過）、陳皮、甘草（各一錢）
將以上藥材研磨成末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小如桐子。每次服用二十丸，用溫酒送服，每日三次。
加減息賁丸，仲夏時節適合服用此方。此積塊引起的疾病，會出現寒熱、喘咳、氣向上衝、脈象澀滯、遺精、失血等症狀，氣滯則會導致氣短，血瘀則會導致寒熱交替，氣分有寒，血分有熱，治療應該益氣補元，泄陰火，破氣，消散堅硬的積塊。
藥材：川烏、乾薑、桔梗、白豆蔻（各一錢），人參、桂枝（各二錢），陳皮（八錢），黃連（一兩三錢），紫菀、厚朴、茯苓、川椒（炒過，去汗）、京三稜、天門冬（去心。各一錢半），青皮（七分），紅花（少量），巴豆霜（四分）