《秘傳證治要訣及類方》~ 卷之十一·瘡毒門 (4)

1. 瘰癧

瘰癧之病，皆血氣壅結，根在臟腑，多結於項頸之間，累累大小無定，發作寒熱，膿血潰漏，或此沒而彼起。

宜於隔宿用米飲調下桂末滑石二錢。重鍾動時，進黑白散。必有物如蒲萄肉，從小便出其數枚於腫核，則愈。仍常服四七湯，加木香；或蘇子降氣湯。

其匝頸者，俗名蟠蛇癧，難治。

先以石菖蒲爛研盫患處，微破。卻以貓貍皮連毛燒灰，香油調敷。一味白蘞末，酒調服，多多為上。仍以酒一呷敷白斂盫患處。掘取生者尤好。或用豬膽內水，調雄黃末，敷患處亦好。

白話文：

【瘰癧病症】

瘰癧這類疾病，主要是因為血液和氣血阻塞聚集所致，其根源通常在體內的臟腑。這種疾病多會在頸部形成一個或多個大小不固定的結節。病人可能會出現發冷發熱的症狀，且結節可能化膿出血，有時一個消失另一個又會長出來。應在前一天晚上服用由米湯調製的桂末滑石粉兩錢，待到脈搏跳動加速時，再服用黑白散。如果病情有所好轉，患者的小便中可能會排出像葡萄肉一般的物質，每排出一枚，相對應的腫塊就會消退。同時，應長期服用四七湯，可加入木香或者蘇子來增強降氣效果。對於繞頸部的瘰癧，民間稱為蟠蛇癧，較難治療。

首先，使用研磨細碎的石菖蒲敷在患病部位，待皮膚微破後，再用貓狸的皮，連同毛一起燒成灰，並以香油調和塗抹。另外，可大量服用以酒調製的白斂粉末。還可以取一些新鮮的白斂，直接塗抹在患處，效果更佳。或者，也可使用豬膽汁，調和雄黃粉末，塗在患處，效果同樣不錯。

2. 癢

癢證不一。疥癆作癢，當求之本門。瘡疥證，血虛皮膚燥癢者，宜四物湯，加防風七錢半。如以四物湯半帖，水二盞，調消風散一錢重亦可。婦人血氣或通身癢，或頭面癢如蟲行皮中，緣月水來時，為風所吹；不然則是產蓐中，食動風物致之，亦宜如前四物湯調消風散。

有脾虛身癢，本無疥癆，素非產蓐，潔然一身，癢不可住，此仍脾虛所因。經云：「諸痛為實，諸癢為虛。」又云：「脾主身之肌肉。」宜實脾為先。四獸飲，去草加藿香、厚朴、川芎、當歸各半錢重，薑棗煎服，名增損資胃飲。

白話文：

關於「癢」的症狀有多種情況。如是由疥癬引起的癢，應針對病因進行治療。對於那些因為血液不足導致皮膚乾燥而產生癢感的患者，適合服用四物湯，並加入防風七錢半。或者可以將四物湯減半，用二碗水調合等於一錢的消風散，也是可以的。

對於女性，可能全身或頭面部出現像有蟲在皮膚下爬行般的癢感，這可能是月經期間被風吹到，或是產後吃了易引發風邪的食物所致。這種情況也適用前面提到的四物湯調合消風散。

如果身體癢是由於脾臟虛弱造成的，即使你從未有過疥癬，也非產後，身體清潔，但仍然無法忍受的癢，這就是由脾虛引起的。古籍記載：所有疼痛都是實證，所有的癢則是虛證。脾臟負責管理身體的肌肉，所以首要的是要強健脾臟。四獸飲去掉草藥，加入藿香、厚朴、川芎和當歸各半錢，與薑、棗一同煎煮服用，這種配方被稱為增損資胃飲。