沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十四 (18)

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卷二十四 (18)

1. 治咽喉病方四十一

含化丸,〔食噎〕,杏仁(五錢),枇杷葉,官桂,人參(各一兩),蜜丸,含化,以愈為度。

四七湯,〔梅核氣〕,蘇葉,半夏,厚朴,赤茯苓,陳皮,枳實,南星,砂仁,神麯(各一錢),青皮(七分),蔻仁(六分),檳榔,益智仁(各三分),姜(五片)

蘇子降氣湯,〔痰塞〕,蘇子,厚朴,半夏,陳皮,前胡,官桂(各一錢),甘草(五分)

連翹散,〔痰飲〕,連翹,葛根,赤芍,黃芩,山梔,桔梗,升麻,麥冬,甘草,木通,牛蒡子

少陰甘桔湯,〔咽痛〕,甘草,桔梗,川芎,陳皮,柴胡,黃芩,元參,羌活,升麻

清上丸,〔熱毒〕,熊膽(一分),雄黃,薄荷,青鹽(各五分),硼砂(一錢),膽礬(少許),蜜丸,壓舌下化。

殭蠶散,〔痰盛〕,殭蠶末,薑汁調灌,立愈。又方姜蠶炒研,生礬研,等分,白梅肉丸,皂子大,棉裹含化,咽汁良。

此方治急喉閉神效。

甘草鼠黏湯,〔肺熱〕,炒甘草(二兩),桔梗米(泔浸一夜炒一兩),鼠黏根(二兩),每末二錢,水鍾半,入阿膠一錢煎服。

啟關散,〔懸癰〕,炒惡實,生甘草,等分,水煎含咽。

麥門冬丸,〔實熱〕麥冬(一兩),黃連(五錢),蜜丸,每二十丸,麥冬湯下。

金鎖匙,〔喉閉〕,火硝(錢半),硼砂(五錢),姜蠶(一錢),冰片(一分),雄黃(二錢),共研末,吹之,痰自出。如腫不消,刺少商穴。

羅青散,〔乳蛾〕,蒲黃(五分),羅青,盆硝(各三分),甘草(一分),冷蜜水調,細嚥如吞,不下,以鵝翎蘸藥掃入喉內。

金丹,〔總治〕,槍硝(錢八分),生蒲黃(四分),姜蠶(一錢),牙皂(分半),冰片(一分),研細吹。

此方能消腫去痰。

碧丹,〔又〕,玉丹(三分),元丹(一釐),百草霜(半匙),甘草炭(三匙),冰片(五釐),薄荷(去筋二分),牙皂(少許)

凡喉痹初起,金丹不宜多用,以其性善走,功能達內,症輕則不勝藥力也。此碧丹消痰清熱,祛風解毒,開喉痹,出痰涎最效,不比金丹之迅利。凡喉痹單蛾輕症,止用碧丹,重症金碧合用。初起碧九金一,吹過五管後,碧七金三。極重金碧各半。痰涎上壅,金六碧四。因症之輕重,以定藥之多寡,最宜斟酌,無痰切莫亂用。

玉丹,〔又〕,即前尤氏方內之煉礬也。

元丹,〔又〕,即前尤氏方內之煅燈草灰也。

雪梅丹,〔又〕,即前尤氏方內之制梅礬也。

配合吹藥,〔又〕碧丹(二分),元丹(一釐),百草霜(五釐),甘草,冰片(各一分),薄荷(末二分),牙硝(研三分),硼砂(五釐)

白話文:

含化丸,針對食物吞嚥困難的情況。使用杏仁五錢、枇杷葉、肉桂、人參各一兩,將其磨成粉末,用蜂蜜調和製成丸子,含在口中慢慢融化,直到病症痊癒為止。

四七湯,針對梅核氣(感覺喉嚨有異物感)的情況。使用蘇葉、半夏、厚朴、赤茯苓、陳皮、枳實、南星、砂仁、神麯各一錢,青皮七分,蔻仁六分,檳榔、益智仁各三分,以及生薑五片。將以上藥材用水煎煮服用。

蘇子降氣湯,針對痰液阻塞的情況。使用蘇子、厚朴、半夏、陳皮、前胡、肉桂各一錢,甘草五分。將以上藥材用水煎煮服用。

連翹散,針對痰飲(體內水液代謝異常)的情況。使用連翹、葛根、赤芍、黃芩、山梔、桔梗、升麻、麥冬、甘草、木通、牛蒡子。將以上藥材磨成粉末或煎煮服用。

少陰甘桔湯,針對咽喉疼痛的情況。使用甘草、桔梗、川芎、陳皮、柴胡、黃芩、元參、羌活、升麻。將以上藥材用水煎煮服用。

清上丸,針對熱毒(體內火熱毒邪)的情況。使用熊膽一分、雄黃、薄荷、青鹽各五分、硼砂一錢、膽礬少許,將其磨成粉末,用蜂蜜調和製成丸子,壓在舌頭下使其慢慢融化。

殭蠶散,針對痰液過多的情況。使用殭蠶磨成的粉末,用薑汁調和後灌服,可立即見效。另一種方法是將炒過的殭蠶磨成粉末,與生明礬磨成的粉末等分混合,用白梅肉搓成丸子,像皂莢子那麼大,用棉布包裹含在口中,慢慢吞咽汁液,效果很好。這個藥方對治療急性喉嚨閉塞有神奇的效果。

甘草鼠黏湯,針對肺熱的情況。使用炒過的甘草二兩、用米泔水浸泡一夜後炒過的桔梗米一兩、鼠黏根二兩。每次取藥末二錢,加入半碗水,放入阿膠一錢煎煮服用。

啟關散,針對懸癰(喉嚨長膿腫)的情況。使用炒過的惡實和生甘草等分混合,用水煎煮後含在口中慢慢吞咽。

麥門冬丸,針對實熱(體內陽熱過盛)的情況。使用麥冬一兩、黃連五錢,將其磨成粉末,用蜂蜜調和製成丸子,每次服用二十丸,用麥冬湯送服。

金鎖匙,針對喉嚨閉塞的情況。使用火硝一錢半、硼砂五錢、殭蠶一錢、冰片一分、雄黃二錢,將其共同磨成粉末,吹入喉嚨,痰液就會自然排出。如果腫脹不消退,可以針刺少商穴。

羅青散,針對乳蛾(扁桃腺炎)的情況。使用蒲黃五分、羅青、盆硝各三分、甘草一分,用冷的蜂蜜水調和,慢慢吞咽,如果吞不下去,可以用鵝毛沾上藥粉掃入喉嚨內。

金丹,針對各種咽喉疾病。使用硝石一錢八分、生蒲黃四分、殭蠶一錢、牙皂半分、冰片一分,將其磨成細粉吹入喉嚨。這個藥方能消腫化痰。

碧丹,也是針對各種咽喉疾病。使用玉丹三分、元丹一釐、百草霜半匙、甘草炭三匙、冰片五釐、去筋的薄荷二分、牙皂少許。

一般喉嚨剛開始發病時,金丹不宜多用,因為它的藥性走竄迅速,藥力很強,輕微的症狀會承受不住。碧丹能消痰清熱、祛風解毒,對治療喉嚨閉塞、排出痰液非常有效,不像金丹那樣藥性迅猛。一般喉嚨單純腫痛的輕微症狀,只用碧丹就好,嚴重的症狀則金丹和碧丹合用。剛開始發病時,碧丹用九成,金丹用一成,吹過五次後,碧丹用七成,金丹用三成。症狀極重時,金丹和碧丹各用一半。如果痰液壅塞,金丹用六成,碧丹用四成。要根據症狀的輕重決定用藥的多少,最需要仔細斟酌,沒有痰液的時候千萬不要亂用。

玉丹,就是前面尤氏藥方中的煉礬。

元丹,就是前面尤氏藥方中的煅燒燈芯草灰。

雪梅丹,就是前面尤氏藥方中的制梅礬。

配合吹藥,使用碧丹二分、元丹一釐、百草霜五釐、甘草、冰片各一分、薄荷末二分、磨成粉末的牙硝三分、硼砂五釐。