《醫學芻言》~ 第三十三章 婦人門
第三十三章 婦人門
1. 第三十三章 婦人門
婦人之病與男子同，惟經帶胎產另立方法。（胎前宜清，產後宜溫）。
胎前
受胎二、三月，嘔惡者，以陽明之氣壅盛於上也，六君子湯加砂仁以和之，半夏不必顧忌。
胎前下血，名胎漏，氣不攝血也，補中益氣湯；如惱怒傷肝，加味逍遙散。
胎動不安，血不養胎也，四物湯去川芎，加白朮、杜仲；有火者加黃芩，有寒者加川椒（此味今人罕用，每易以炮姜。）
墮胎證，多屬氣血兩虛，參、耆、歸、芍、菟絲、杜仲、冬朮、川斷；有火加阿膠、黃芩，無火加鹿角膠、艾葉。
子腫，身體腫而小便不利，五皮飲加白朮。
子懸，四物湯去川芎，加茯苓、白朮、甘草。（按：其證胸脘滿悶，胎動不安。）
子瀉，四君加砂仁、黃芩，或補中益氣湯。
臨產交骨不開，宜芎、歸加發灰、龜板。如血水大下而不產，是血乾而胎滯，氣虛推送無力也，當歸補血湯加人參、肉桂。
產後
產後血暈，用醋炭熏鼻，酒和童便飲之，不可臥倒，如氣血脫而暈者，必唇口手足厥冷，當歸補血湯，加參、附、淡姜以回陽。
胎衣不下，當歸五錢，川芎三錢，水煎服。如血入衣中，脹而不下，用陳酒送下失笑散。
血塊痛，俗名兒枕痛，芎、歸、肉桂、牛膝、桃仁、楂炭，送下回生丹。
產後泄瀉，不可利水，用補中益氣湯。
產後大便不通，宜八珍加桃仁、杏仁。
子宮下垂，乃勞力所傷也，補中益氣加附子；玉門不閉治同。
產後瘀血不行，腹痛者，宜生化湯，川芎二錢，當歸四錢，桃仁七枚，炙草一錢，炮姜一錢，水、酒各半煎服。
產後痙、口噤、角弓反張、無汗者，名剛痙，宜荊芥穗一兩，童便煎服之；或桂枝加葛根。有汗為柔痙，宜桂枝湯加花粉。凡二種痙屬虛者，以十全大補湯加鉤藤、竹瀝、薑汁；汗多加附子。
產後喘，口鼻起黑色，為瘀血入肺不治。或用人參一兩，蘇木三錢水煎服。若厥冷自汗，必用通脈四逆湯，厥回者可治。
經帶雜病
婦人經水不調屬虛者，衝任之血不足也，宜歸脾湯二十劑，加烏賊骨四兩、茜草一兩，以雀卵為小丸，空心以鮑魚湯送下三錢。如無雀卵，以雞肝代之。
經水不調屬實者，自有實證可憑，宜四物湯加醋炒大黃、香附、桃仁、丹皮、青皮、紅花。
經水不調因鬱而致者，加味逍遙散。
婦人肥而不孕，乃子宮脂滿，宜芎、歸、芍、香附、半夏、貝母、益母膏為丸。如瘦而不孕，乃氣血兩虛，宜八珍湯加菟絲、杜仲、鹿茸、川椒。
婦人帶下，多因中土虧損，濕熱下陷，帶脈失固，宜六君子加炮姜，更以補中益氣湯提之；或以椿根皮、黃柏、白芍、牡蠣、醋糊丸以澀之。