《方症會要》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 三消
內經曰：「二陽結謂之消。」東垣曰：「二陽者陽明也。」手陽明大腸主津液，若消則目黃口乾，乃津液不足也。足陽明胃主血，若熱則消，穀善飢，血中伏火，乃血不足也。結者，津液不足，結而不潤，皆燥熱為病也。岐伯曰：「脈實病久可治，脈弦小病久不可治。」當分三消治之。
上消者肺也，舌上亦烈，大渴引飲。經曰：「心遺熱於肺，傳為膈消。」由火盛剋金，肺熱葉焦，津液枯涸。人虛用治瘧湯方，人強用白虎湯加花粉、葛根、烏梅、枇杷葉及清肺藥。中消者胃也，善食而瘦，自汗大便硬，小便數。叔和云：「口渴飲水多，飢虛癉成為消中。」人虛宜補中，渴甚白虎加人參、黃連、梔子、生地。
人強便燥用調胃承氣三黃丸。下消者腎也，煩渴引飲，耳輪焦乾，小便淋濁如膏。叔和云：「焦煩水易虧，此腎消也。」治法六味地黃丸、八味丸及用人參、知柏、車前、天冬、麥冬、澤瀉、五味、熟地之類，三消通用。當歸燥潤湯、生浸甘露飲、清心蓮子飲、麥冬飲、四物加減用效豬肚丸。
火忌半夏及發汗。師云：「曾見消者飲水數升，須臾吐盡。」此何以故？由寒熱不相入，水火不相濟故也。其人終不治而死。
白話文：
內經有言：「二陽結就是所謂的消症。」東垣解釋說：「這二陽指的是陽明經。」手陽明大腸負責管理津液，如果出現消症，就會出現眼睛黃、口乾的症狀，這是因為津液不足。足陽明胃負責血液，如果熱度過高，就會造成消症，表現為吃得多卻消瘦，血液中藏有火氣，這是因為血液不足。所謂的結，就是津液不足，導致結聚且不潤滑，都是由燥熱引起的病症。岐伯說：「脈搏實象的病人病情持久可以治療，脈搏弦象的小病如果持續時間長就難以治療。」應該根據上、中、下三消來分別治療。
上消是肺部問題，舌頭上會有燒灼感，非常口渴想喝水。經典記載：「心臟的熱度傳到肺部，造成膈消。」這是因為火氣太旺剋制了金屬，肺熱導致肺葉乾燥，津液枯竭。如果人體虛弱，可用治瘧湯方；如果人體力壯，可用白虎湯加花粉、葛根、烏梅、枇杷葉以及清肺的藥物。中消是胃部問題，吃得很多但卻消瘦，自汗，大便硬，小便頻繁。叔和說：「口渴喝水多，飢餓虛弱消瘦，就是消中。」如果人體虛弱，應補中，口渴嚴重時，白虎湯可以加入人參、黃連、梔子、生地。
如果人體壯且大便乾燥，可以用調胃承氣三黃丸。下消是腎部問題，煩躁口渴想喝水，耳朵乾燥，小便混濁如膏。叔和說：「煩躁水分容易虧損，這是腎消。」治療方法包括使用六味地黃丸、八味丸，以及用人參、知柏、車前、天冬、麥冬、澤瀉、五味、熟地等藥物，這些藥物對三消都有療效。當歸燥潤湯、生浸甘露飲、清心蓮子飲、麥冬飲、四物加減用效豬肚丸。
火氣旺盛的人要避免使用半夏，也不能發汗。老師說：「曾經見過消症病人喝水數升，不久後全吐出來。」這是為什麼呢？這是因為寒熱不能互相融合，水火不能互相調和。這種病人最終無法治療而死亡。
2. 治上消消渴
知母、花粉、葛根（各七分）、黃柏、柴胡、牛膝（各五分）、石膏（看渴量加）、麥冬（八分）。米一撮，水煎。
白話文：
治療上型糖尿病（口渴症）的處方：知母、花粉、葛根（這三種藥材各七分）、黃柏、柴胡、牛膝（這三種藥材各五分）、石膏（依照口渴程度酌量增減）、麥冬（八分）。用一小撮米和水來煎煮這些藥材。