《脈因證治》~ 卷四 (17)
卷四 (17)
1. 六十一、經候
【脈】,經脈不行者。血生於心,因憂愁思慮則傷心,心氣停結,故血閉不行。左寸沉結,宜調心氣、通心經,使血生而自通。或因墮胎,或產多,共血先少而後不通。此為血枯,脈兩尺弱小,宜生血。
【因證】,血隨氣行,結為塊,日漸長,宜散之。
久發盜汗,致血脈乾枯而經不通,宜補血。是汗出於心,血生於心,血與汗出也。
久患潮熱,則血枯燥。蓋血為熱所消,寒熱去則血自生。脾胃不和,飲食減少,則血不生。血者,飲食所化。經云:二陽之病發心脾,女子不月。
血為氣引而行。血之來而先有病,皆氣之患也;來而後有病者,皆血之虛也;病出意外,皆血之熱也。
【治】,將來作痛,乃氣實也,桃仁、紅花、香附、枳殼、川連。
不及期者,乃血熱也,四物加川連。
過期有二,乃血少與痰多也。血少,芎、歸、參,紫黑成塊加連;痰多,色淡也,肥人多有,二陳加蒼朮、香附、川芎。
閉而不行,乃虛而熱;來成塊,乃氣之滯;錯經妄行,乃氣之亂。
白話文:
【脈象】,如果經脈無法正常運行。血液由心臟生成,因過度憂慮思緒紛飛會傷害心臟,導致心氣凝結,因此血液流動受阻。若左寸部位的脈象呈現深沉且結實的狀態,應調整心氣、疏通心經,讓血液自然生成並順暢流動。有的情況是因為流產,或是生產次數過多,導致原本血量就不足,進而造成經脈不暢。這被視為血液乾涸,雙手尺部的脈象會顯得弱小,應當補充血液。
【病因】,血液跟隨著氣行,結成塊狀,日積月累下逐漸增大,應該要散開。
長期出現盜汗,導致血液和脈絡乾燥,因而經脈不通,應該補血。因為汗水由心臟分泌,血液也在心臟生成,血和汗是相互關聯的。
長期患有潮熱,會導致血液乾燥。這是因為血液被熱消耗掉,當寒熱消失,血液自然會恢復生成。脾胃不協調,飲食量減少,血液便不會生成。血液是由飲食轉化而來。古書上說:二陽之病起自心脾,女子便會停經。
血液受到氣的引導而運行。如果血液在來臨前就有疾病,都是氣的問題;如果在來臨後纔出現疾病,都是血液虛弱的表現;如果疾病出乎意料,都是血液過熱的現象。
【治療】,如果未來會感到疼痛,代表氣實,可用桃仁、紅花、香附、枳殼、川連等藥材。
如果未到預期時間就來,代表血液過熱,可在四物湯基礎上加川連。
超過預期時間來,可能有兩種原因,一是血液不足,二是痰多。血液不足,可用芎、歸、參,若顏色紫黑成塊狀,可加連;痰多,顏色較淡,肥胖者較常見,可用二陳湯加上蒼朮、香附、川芎。
如果經脈閉塞無法流動,代表身體虛弱且有熱象;如果來時呈塊狀,代表氣滯;如果經脈亂行,代表氣亂。