隨霖

《羊毛瘟證論》~ 備用諸方 (3)

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備用諸方 (3)

1. 備用諸方

黃連(三錢),黃芩(二錢),黃檗(二錢),生石膏(四兩),山梔子(二錢),淡豆豉(二錢),白殭蠶(三錢),蟬蛻殼(十五枚)水煎去渣加黃蜜五錢和服

按此方去麻黃加蟬蛻殭蠶能解表熱並解裡熱急救陰陽以保性命或云此等大熱何不釜底抽薪亦是正法答云獨不診脈乎見如是之熱病見洪長之脈象其洪者火氣至也其長者木氣至也互相剋制金土被熾氣血枯槁腎水內竭木風鼓動所謂邪陷厥陰終難釋矣或云何不用清滋一法清者泄其熱濺者補其陰亦是化邪正法答曰凡內生之火宜清素虧之陰宜滋化邪者化其情欲之邪熱也非化外因之邪熱也夫外因邪熱乘於內臟焚燒煎煉精液乾枯陰陽離散其命危矣急宜早圖涼解之法逐退賊邪然後清滋有益方用石膏豆豉以解表熱梔檗芩連以泄裡熱蟬蛻殭蠶以搜伏邪黃蜜滋潤五臟又能解毒頗為全備此羊毛溫邪之妙方也

犀角大青湯十三治羊毛溫邪毒火極重赤遊癍疹煩躁不寧神昏壯熱口渴譫言脈象洪數早宜解救否則癍黑胃爛無效

犀角尖(三錢),升麻(二錢),元參(五錢),黃連(二錢),黃苓(三錢),黃檗(二錢),山梔子(二錢),甘草(一錢),大青(二錢)如無用青黛水煎服如脈象數實本方加蟬蛻(十二枚),殭蠶(三錢),生大黃(四錢),芒硝(三錢),黃蜜(五錢)

消癍青黛飲十四治羊毛溫邪毒火內熾攻解不當下遲傷陰內外火併攻胃發癍色現紫赤狂躁作嘔此方主之

大生地(二兩。取汁),犀角尖(二錢),黃連(一錢),元參(五錢),生石膏(一兩),知母(八錢)山梔子(二錢),柴胡(八分),甘草(二錢),生大黃(一錢),青黛(一錢),黃蜜(五錢)水煎去渣人生地汁青黛黃蜜和勻服

節庵導赤各半湯十五治羊毛溫邪大病後忽變神昏語錯目赤唇乾與粥湯則咽不與不思似臥非臥形如酒醉此餘邪內熾氣血損傷故也方用

人參(一錢),麥冬(去心。二錢),茯神(二錢),滑石(二錢),甘草(一錢),知姆(一錢),黃芩(二錢),山梔子(二錢),黃連(二錢),犀角尖(二錢),燈草(一錢),黃蜜(三錢)水煎去渣和蜜溫服

清燥救肺湯十六治羊毛溫邪火傷肺氣發熱咳嗽胸中氣悶煩躁恍惚類似瘋痱舌強不語手足痿軟並餘邪咳嗽氣急

沙參(五錢),麥冬(去心。三錢),陳阿膠(一錢),火麻仁(研。二錢),杏仁(研。一錢),甘草(一錢),煆石膏(一兩),霜桑葉(三錢),枇杷葉(去毛),蜜制(五錢),黃蜜(二錢)水煎去渣人膠蜜和勻溫服

景岳玉女煎十七治羊毛溫毒餘邪腎陰素虛火炎上忽煩忽躁咽乾口渴衄血牙痛

煆心膏(一兩),知母(三錢),麥冬(去心。二錢),大熟地(五錢),懷牛膝(一錢),水煎去渣服

白話文:

[備用諸方]

第一個方子:

黃連三錢,黃芩二錢,黃柏二錢,生石膏四兩,山梔子二錢,淡豆豉二錢,白殭蠶三錢,蟬蛻殼十五個。用水煎煮後去除藥渣,加入黃蜜五錢攪拌均勻後服用。

這個方子如果去掉麻黃,加入蟬蛻和殭蠶,可以同時解除表面的熱和內部的熱,緊急情況下用來救治陰陽失調,保住性命。有人可能會問,這種熱症為什麼不釜底抽薪,徹底去除病根呢?這也是正確的做法。回答是:難道不用診脈嗎?如果看到熱病,脈象呈現洪大且長的樣子,洪大表示火氣旺盛,長表示肝氣過盛。這兩種氣互相剋制,導致金和土的氣血被過盛的火氣耗盡,腎水枯竭,肝風鼓動。這就是邪氣侵入厥陰經絡,很難治癒了。有人又問:為什麼不用清熱滋陰的方法呢?清熱是為了洩掉多餘的熱,滋陰是為了補充不足的陰,這也是化解邪氣的正確方法。回答是:一般的內生火氣,應該用清熱的方法,自身陰虛的人才需要滋陰。而化解邪氣,指的是化解情慾導致的內生邪熱,不是化解外來原因導致的邪熱。外來的邪熱侵入內臟,就像火燒一樣煎熬,使精液枯竭,陰陽分離,生命危在旦夕。所以必須趕緊用清涼解熱的方法,驅除外來的邪氣,之後再用清熱滋陰的方法才有幫助。這個方子用石膏和豆豉來解除表面的熱,用梔子、黃柏、黃連來洩掉內部的熱,用蟬蛻和殭蠶來搜尋潛伏的邪氣。黃蜜可以滋潤五臟,又能解毒,可以說非常完善,是治療羊毛溫邪的好方子。

犀角大青湯(第十三方):

治療羊毛溫邪導致的毒火極其旺盛,出現紅色遊走的斑疹,煩躁不安,神志不清,高燒不退,口渴,說胡話,脈象洪大且快。應該及早解救,否則斑疹會變成黑色,胃也會潰爛,就沒救了。

犀角尖三錢,升麻二錢,元參五錢,黃連二錢,黃芩三錢,黃柏二錢,山梔子二錢,甘草一錢,大青二錢。如果沒有大青,可以用青黛代替。用水煎服。如果脈象快而有力,可以在這個方子的基礎上加入蟬蛻十二個,殭蠶三錢,生大黃四錢,芒硝三錢,黃蜜五錢。

消癍青黛飲(第十四方):

治療羊毛溫邪毒火在體內熾盛,因為沒有及時正確地解毒,導致陰液受損,內外火同時攻擊胃部,出現紫紅色的斑疹,狂躁嘔吐。這個方子可以治療這種情況。

大生地二兩(取汁),犀角尖二錢,黃連一錢,元參五錢,生石膏一兩,知母八錢,山梔子二錢,柴胡八分,甘草二錢,生大黃一錢,青黛一錢,黃蜜五錢。用水煎煮後去除藥渣,加入生地汁、青黛和黃蜜攪拌均勻後服用。

節庵導赤各半湯(第十五方):

治療羊毛溫邪大病痊癒後,突然出現神志不清、說話顛三倒四、眼睛發紅、嘴唇乾燥。給病人粥湯就喝,不給就不想喝,似睡非睡,像喝醉酒一樣。這是因為殘留的邪氣在體內熾盛,氣血受損的緣故。這個方子可以治療這種情況。

人參一錢,麥冬(去心)二錢,茯神二錢,滑石二錢,甘草一錢,知母一錢,黃芩二錢,山梔子二錢,黃連二錢,犀角尖二錢,燈草一錢,黃蜜三錢。用水煎煮後去除藥渣,加入黃蜜溫服。

清燥救肺湯(第十六方):

治療羊毛溫邪導致的火氣損傷肺氣,出現發熱、咳嗽、胸悶、煩躁不安、精神恍惚,類似癲癇,舌頭僵硬不能說話,手腳痿軟,以及病後餘邪引起的咳嗽氣喘。

沙參五錢,麥冬(去心)三錢,阿膠一錢,火麻仁(研磨)二錢,杏仁(研磨)一錢,甘草一錢,煅石膏一兩,霜桑葉三錢,枇杷葉(去毛)用蜂蜜製過五錢,黃蜜二錢。用水煎煮後去除藥渣,加入阿膠和黃蜜攪拌均勻後溫服。

景岳玉女煎(第十七方):

治療羊毛溫毒病後餘邪未清,腎陰不足,虛火上炎,出現時而煩躁、時而平靜、咽喉乾燥、口渴、流鼻血、牙痛等症狀。

煅石膏一兩,知母三錢,麥冬(去心)二錢,熟地五錢,懷牛膝一錢。用水煎煮後去除藥渣服用。