《痘科辨要》~ 卷九 附錄 (4)
卷九 附錄 (4)
1. 記峻涼太過變為壞症一治驗
備中某侯臣，青木某，在於東都邸舍。其孫年方八歲，患痘於己未三月。數醫始事，既至靨期而不靨，溏泄頻頻，家人驚駭，更迎他醫圖之，咸為不治，手額而去。乃走迎余，余往視之，蓋靨期中日也。其證溏泄數行，煩渴引飲，如渴水之魚，頭腳熇熇似火，痰喘氣急，腹脹如鼓，皮薄如麩，根暈散闊，然手足漿膿粗松綻，神情不昏，寢食俱寧，且梟邪不侵環跳之部，故證雖危篤乎，猶可為也。余推日以目之，蓋此痘而有此症者，無他中間謬清涼太過所致也，古人謂之三禁之失。一醫在坐曰：「如諭。」累日以石膏、硝黃芩、連犀角汁之類與之，其凶熱益猛，不能禁止。乃邀先生，以求長籌。余曰：「今腹肚膨脹，泄泄頻頻者，腸胃俱寒也；大渴者，津液下陷也；頭腳熇熇者，虛火炎上也；唇乾燥者，五液將涸也。雖然，虛寒未客留於藏內，故舌色淡紅滋潤，此兒尚有幸焉。但不早圖之，則表裡俱寒，終致不救。」舉家聞之，拜謝請藥。乃以補中益氣湯，減柴胡升麻，加肉桂一大匙，丁子十粒與之。服一兩次，暫時安眠，口渴半退，次早溏泄自休，手足根暈，緊緊收功。終以錢氏白朮散，去葛根加黃耆肉桂與之，貫及念五朝而愈。
白話文：
在備中國有一個貴族，他的名字是青木某，在東京的住宅裡，他的孫子，只有八歲，在己未年的三月份得了天花。許多醫生開始治療，但到了應該發疹的時候卻沒有發疹，而且孫子開始頻繁的拉肚子，家人都嚇壞了，於是又找了其他的醫生來看，但是所有醫生都認為這病無法治療，然後就離開了。他們急忙找我來，我去看了病人，那天正好是發疹的中期。他的症狀是頻繁的拉肚子，非常口渴想要喝水，就像快渴死的魚一樣，頭和腳發燙像火一樣，痰多喘息，呼吸急促，肚子漲得像鼓一樣。
皮膚薄得像麩皮，疹子的根部和周圍的紅暈擴散得很開，然而，他的手腳上的膿包雖粗鬆但看起來還好，精神狀態不錯，睡覺和吃飯都還正常，而且邪氣並未侵犯到環跳穴附近，所以雖然病情嚴重，但還是有治療的可能。我推測，這種情況是因為在治療過程中有誤用過度清涼的藥物所導致的，古人稱之為三禁之失。其中一位在場的醫生說，正如你所說，連續幾天，我們給他使用了像石膏、硝石、黃芩、連翹、犀角等藥物的汁液，結果病情反而更加嚴重。
無法阻止病情惡化，於是他們請我來幫忙。我說，現在肚子膨脹，頻繁拉肚子，這是腸胃都很冷的表現；極度口渴，這是體內的津液下降的現象；頭和腳發燙，這是虛火上升的表現；嘴脣乾燥，這是體內的液體快要耗盡的徵兆。但是，虛寒並未留在體內，所以舌頭的顏色還是淡紅色，濕潤的，這個孩子還是有希望的。但如果不及時治療，那麼裡外都會受寒，最終會無法救治。全家聽了我的診斷，感謝我並請求開藥。
我開了補中益氣湯，去掉柴胡和升麻，加上一大匙的肉桂和十粒的丁香。服用了一兩次後，孩子可以暫時安穩地睡覺，口渴的情況減輕了一半，第二天早上，拉肚子的狀況自然停止，手腳的疹子根部和周圍的紅暈也開始縮小，最後我用錢氏白朮散，去掉葛根，加上黃耆和肉桂，經過十五天的治療，孩子康復了。