丁毅

《醫方集宜》~

回本書目錄

1. 諸淋門

2. 病源

濕熱、氣鬱、腎虛、氣虛

夫淋者,小便淋瀝而痛也。蓋由房勞、忿怒、醇酒、厚味,釀成濕熱,容於胞中,使氣鬱不能運化而出,故有五淋生焉:曰氣淋、石淋、膏淋、血淋、勞淋是也。法當清解濕熱,疏調滯氣,分利水道,此治之大略也。然而腎氣虛弱,亦當補益,使心腎自交,水火既濟,而諸淋癃閉自然痊矣。臨病審之。

白話文:

淋病,指的是小便時滴滴答答、且感到疼痛的病症。這通常是因為性生活過度、發怒、飲酒過量、吃太過油膩厚味的食物,導致體內產生濕熱,積聚在膀胱裡,使得氣機鬱結不暢,無法順利排出,因此產生了五種淋病:氣淋、石淋、膏淋、血淋、勞淋。治療原則應該是清除濕熱,疏通氣機的鬱滯,並使水液正常排出,這是治療的大方向。然而,如果腎氣虛弱,也應該補益腎氣,使心腎之氣互相交通,水火達到平衡,那麼各種淋病與小便不通的症狀自然就會痊癒。臨床治療時應仔細審察病因。

3. 形證

戴雲淋者,小便淋瀝,欲去不去,不去又來,來時作痛,皆屬於熱也。

一氣淋為病,小便澀而常有餘瀝也。

一石淋者,莖中痛,尿不得出,則有沙石塊也。

一膏淋者,尿似脂膏而出也。

一勞淋者,勞傷即發痛,引氣衝也。

一血淋者,遇熱即發,小便淋痛而溺血也。

初起為熱淋、血淋,久則煎熬,水液稠濁,如膏、如沙、如石也。

白話文:

小便淋漓不斷,想排又排不乾淨,排完又想排,排的時候會痛,這些都是因為體內有熱的關係。

氣淋的症狀是小便不順暢,排完後總覺得還有殘餘的尿液。

石淋的症狀是陰莖內部疼痛,尿不出來,可能是有砂石狀的結石。

膏淋的症狀是尿液像油脂一樣排出。

勞淋的症狀是過度勞累就會發作疼痛,感覺有氣往上衝。

血淋的症狀是遇到熱就會發作,小便時會疼痛,而且尿中有血。

剛開始可能是熱淋或血淋,久了之後,因為熱的煎熬,體內的水液變得濃稠混濁,就會像油脂、砂或結石一樣。

4. 脈法

經曰:諸淋脈盛大而實者生,虛細而澀者死。

白話文:

古書上說:各種淋病,如果把脈時感覺脈象強盛、浮大而且有力,這種情況通常能活下來;如果把脈時感覺脈象虛弱、細小而且滯澀,這種情況通常會死亡。

5. 治法

諸淋通治,先宜用八正散加減。

一、氣淋宜用木香散、瞿麥湯。

二、石淋宜用琥珀丸、石葦散、五淋散、石燕丸。

三、膏淋宜用沉香散、菟絲丸、參苓琥珀湯。

四、勞淋宜用六味地黃丸、清心蓮子飲。

五、血淋宜用當歸散、瞿麥梔子湯、海金沙散、小薊湯。

六、冷淋宜用生附散、澤瀉散。

七、作渴而小便不通者宜用清肺飲子。

八、陰莖中作痛,乃厥陰氣滯有熱,宜用生甘草梢以緩其氣耳。

白話文:

各種淋症的治療方法,首先應該使用八正散加以調整。

一、氣淋適合使用木香散或瞿麥湯。

二、石淋適合使用琥珀丸、石葦散、五淋散或石燕丸。

三、膏淋適合使用沉香散、菟絲丸或參苓琥珀湯。

四、勞淋適合使用六味地黃丸或清心蓮子飲。

五、血淋適合使用當歸散、瞿麥梔子湯、海金沙散或小薊湯。

六、冷淋適合使用生附散或澤瀉散。

七、如果出現口渴且小便不順暢的情況,適合使用清肺飲子。

八、陰莖內部疼痛,是因為肝經氣滯有熱,適合使用生甘草梢來緩和氣滯。

6. 治方

7. 八正散

諸淋通治

大黃、瞿麥、萹蓄、車前子、木通、山梔子、滑石、生甘草

○開鬱加鬱金、琥珀

○行氣加青皮、木香

○破血加蒲黃、牛膝

○滋陰加黃柏、生地黃

水二鍾、燈心二十根,煎八分,食前服。

白話文:

各種淋症都能治療。

藥材包含:大黃、瞿麥、萹蓄、車前子、木通、山梔子、滑石、生甘草。

如果想要疏通氣鬱,可以加入鬱金、琥珀。

如果想要運行氣機,可以加入青皮、木香。

如果想要活血化瘀,可以加入蒲黃、牛膝。

如果想要滋養陰液,可以加入黃柏、生地黃。

用水兩碗,加燈心草二十根,煎煮至八分,在飯前服用。

8. 琥珀散

治石淋澀痛溺下沙石:

琥珀、滑石、大黃、葵子、木通、木香、膩粉。

○一方無大黃、膩粉、有鬱金、萹蓄。

上為細末,每服一錢,空心用燈心湯調下。

白話文:

治療小便時澀痛、排出砂石的病症:

使用琥珀、滑石、大黃、葵子、木通、木香、膩粉。

另一個配方是沒有大黃、膩粉,而是使用鬱金、萹蓄。

將上述藥材磨成細末,每次服用一錢,空腹時用燈心草煮的水調服。

9. 石葦散

治石淋

石葦、葵子、木通、瞿麥、芍藥、白朮、滑石、當歸、甘草、王不留行

水二鍾煎八分,食前服。

白話文:

這個方劑叫做石葦散,是治療泌尿道結石(石淋)的藥方。

藥方組成有:石葦、葵子、木通、瞿麥、芍藥、白朮、滑石、當歸、甘草、王不留行。

使用方法是:用水兩碗,煎煮至剩下八分,在飯前服用。

10. 木香湯

治氣淋,此行氣藥也

木香、當歸、木通、檳榔、茴香、青皮、澤瀉、芍藥、官桂、陳皮、甘草,水二鍾,姜三片,煎八分,食遠服。

白話文:

這個方子叫做木香湯,是治療氣淋的,屬於行氣的藥方。

藥材包含:木香、當歸、木通、檳榔、茴香、青皮、澤瀉、芍藥、肉桂、陳皮、甘草。

用水兩碗,加生薑三片,煎煮到剩八分,在飯後服用。

11. 清肺飲子

治渴淋小便不通

茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、琥珀、木通、瞿麥、萹蓄、通草、燈心

水二鍾,煎八分,食前服。

白話文:

這個方子是「清肺飲子」,用來治療口渴、小便不順暢的病症。

藥材包含:茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、琥珀、木通、瞿麥、萹蓄、通草、燈心草。

使用方法是:用水兩碗,煎煮至剩八分,在飯前服用。