《醫方集宜》~ 卷之五 (11)
卷之五 (11)
1. 生津潤燥湯
治消中血少，大便秘澀，口乾肉削： 黃柏、當歸、知母、肉蓯蓉、升麻、桃仁、麻仁、防風、熟地黃、甘草梢
水二鍾煎八分，食前服。
白話文：
此方可用於治療因消渴病（糖尿病）導致的血虛、大便乾結難解、口乾、肌肉消瘦等症狀。
藥材組成：黃柏、當歸、知母、肉蓯蓉、升麻、桃仁、麻仁、防風、熟地黃、甘草梢。
用法：將上述藥材加入兩碗水中煎煮至剩八分，在飯前服用。
2. 蓮子飲
治上焦作渴小便
蓮子心、麥門冬、粉乾葛、知母、甘草、天花粉、生地黃、人參、當歸
水二鍾煎八分，食遠服。
白話文：
這個藥方「蓮子飲」，是用來治療上焦（指胸膈以上部位）口渴，以及小便頻繁的症狀。
藥材包含：蓮子心、麥門冬、粉葛根、知母、甘草、天花粉、生地黃、人參、當歸。
用水兩碗煎煮至八分，在飯後服用。
3. 茯菟丸
治腎消
白茯苓（去皮五兩） 菟絲子（酒煮焙十兩） 石蓮肉（三兩） 五味子（七兩）
為末用山藥末六兩打糊為丸如桐子大，每服五十丸，食前米湯下。又方去五味子。
白話文：
茯菟丸
治療腎虛導致的消渴症。
使用白茯苓（去除外皮，約187.5克）、菟絲子（用酒煮過後烘乾，約375克）、石蓮肉（約112.5克）、五味子（約262.5克）。
將以上藥材磨成粉末，再加入山藥粉（約225克）打成糊狀，製成如梧桐子般大小的藥丸。每次服用五十丸，在飯前用米湯送服。另有一種配方是去除五味子。
4. 玉泉丸
治煩躁口乾
麥門冬、人參、茯苓、黃耆（半蜜炙半生）、烏梅肉、甘草（各一兩）、天花粉、甘葛（各一兩五錢）
上為末，煉蜜和丸如彈子大，每服一丸，不拘時，細嚼滾白湯送下。
白話文：
玉泉丸
這個藥方可以治療心煩氣躁、口乾舌燥的症狀。
使用的藥材有：麥門冬、人參、茯苓、黃耆（一半用蜂蜜拌炒過，一半生用）、烏梅肉、甘草，以上各一兩；還有天花粉、葛根，以上各一兩五錢。
將以上藥材磨成粉末，加入煉製過的蜂蜜混合均勻，揉成彈珠大小的藥丸。每次服用一丸，什麼時候吃都可以，慢慢咬碎後，用剛煮沸的開水送服。
5. 天花粉丸
治消渴多飲水身體瘦弱
天花粉、人參（各等分）
上為末，煉蜜和丸如桐子大，每服五十丸，食前用麥門冬湯送下。
白話文：
治療因消渴病導致的頻繁口渴、飲水過多，以及身體消瘦的症狀。
配方是：天花粉和人參，兩味藥材的份量相同。
將上述藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和，製成如同梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，在飯前用麥門冬湯送服。
6. 黃耆豬肚丸
治消渴強中
黃連、粱米、花粉、茯神（各四兩）、麥門冬、知母（各二兩）
上為末，用大豬肚一個，洗淨，將藥入內，用線縫定，置甑中蒸極爛，取出藥另研，以豬肚搗細和成膏，再入煉蜜和丸如桐子大，每服五十丸，用人參湯下。一方加生地、乾葛。一方去知母、粱米，用小麥。
白話文：
治療糖尿病引起的性功能障礙。
黃連、高粱米、花粉、茯神（各150克）、麥門冬、知母（各75克）。
將以上藥材磨成粉末，取一個大豬肚，清洗乾淨，將藥粉裝入豬肚內，用線縫合好，放入蒸籠中蒸到極爛。取出後，將藥材另外研磨成粉，再將豬肚搗成細泥，與藥粉混合均勻，製成膏狀。加入煉製過的蜂蜜，搓成如梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，用人參湯送服。
有一個配方會加入生地黃、葛根。另一個配方會去掉知母、高粱米，改用小麥。
7. 栝蔞丸
治消渴
用栝蔞根不拘多少，薄切，用人乳拌蒸，曬乾為末，煉蜜和丸如彈子大，每服一丸噙化；或丸如綠豆大，每服一百丸，米湯下。
白話文：
治療糖尿病(消渴症)，使用栝蔞根，不論多少都可，切成薄片，用人的乳汁拌勻後蒸熟，曬乾磨成粉末，再用煉製過的蜂蜜調和製成丸子，大小如彈珠一般，每次服用一顆含在口中慢慢融化；或者製成如綠豆般大小的丸子，每次服用一百顆，用米湯送服。
8. 調味承氣湯
甘草、大黃、芒硝
合三黃丸
黃連、黃芩、大黃、黃柏、甘草、生地
白話文：
調味承氣湯
用甘草、大黃和芒硝這三味藥。
合三黃丸
用黃連、黃芩、大黃、黃柏、甘草、生地這六味藥。
9. 黃疸門
10. 病源
疸分有五，同是濕熱
夫疸者，周身皮膚並眼珠如梔子水染，蓋由濕熱鬱積於脾胃之中，久而不散發為黃也。其症有五：曰黃疸，曰谷疸，曰酒疸，曰黃汗，曰女癆疸。雖有五種之分，未有不因濕熱怫鬱而作也。治當清解濕熱，分利小便，小便利而黃自退矣。其或日久變為黑疸而腹脹者，則難療也。學者詳之。
白話文：
黃疸這種病症，會使全身皮膚和眼珠都像被梔子水染過一樣呈現黃色，主要是因為體內濕熱積聚在脾胃之中，久久無法消散而發病。黃疸的症狀有五種：分別是黃疸、穀疸、酒疸、黃汗、以及女癆疸。雖然分為五種，但都是因為濕熱鬱積所導致的。治療方法應該以清除體內濕熱為主，並利小便，小便順暢了，黃疸自然會消退。如果病情拖延太久，轉變為黑疸並出現腹脹，就難以治療了。學習醫術的人應該詳細了解這些狀況。
11. 形證
黃汗者，身體微腫，汗出不竭，其汗能染衣如黃柏汁。此由脾胃有熱，汗出為風所閉，熱結於中，其汗黃也。
黃疸者，食已即飢，遍身俱黃，但欲臥，小便澀黃，憎寒壯熱。此因酒面炙爆，蘊熱瘀滯而得也。
谷疸者，食畢即頭眩，心中怫鬱不安，遍身發黃。此因脾胃有熱，因太飢過飽，有傷胃氣所致也。
酒疸者，身目俱黃，心中懊憹，足脛滿，小便黃，面發赤癍。此由飢中飲酒大醉，當風入水所致也。
女勞疸者，大勞淫欲，大熱交接，衽席未幾，遽就浴室，以致發熱惡寒，小腹急滿，而身目俱黃也。
黑疸者，因濕熱久郁，色如熏黃，目青面黑，心中如啖蒜之狀。日久腹膨脹，則難治矣。此因酒色過度而然也。
白話文：
黃汗的症狀是身體稍微腫脹，汗水不斷流出，汗液會將衣服染成像黃柏汁液一樣的黃色。這是因為脾胃有熱，汗出時被風邪閉塞，熱氣鬱結在體內，所以汗液才會呈現黃色。
黃疸的症狀是吃完飯就感到飢餓，全身都呈現黃色，只想躺著休息，小便量少且顏色黃，同時感到怕冷和發熱。這是因為飲酒、吃燒烤等食物，導致體內積熱、氣血瘀滯所造成的。
穀疸的症狀是吃完飯後就感到頭暈，心中煩悶不安，全身發黃。這是因為脾胃有熱，加上過度飢餓或暴飲暴食，損傷了胃氣所導致的。
酒疸的症狀是身體和眼睛都呈現黃色，心中煩躁不安，小腿腫脹，小便黃色，臉上出現紅色斑點。這是因為在飢餓時飲酒過量，醉後又吹風或涉水所造成的。
女勞疸的症狀是過度勞累、縱慾，在性交後不久就去洗澡，導致發熱怕冷，小腹脹滿，同時身體和眼睛都發黃。
黑疸的症狀是因為濕熱在體內鬱積太久，皮膚顏色呈現像被燻過的黃色，眼睛發青、臉色發黑，心中感覺像吃了大蒜一樣。時間久了腹部會腫脹，這種情況就比較難治療了。這是因為過度飲酒和性生活所導致的。
12. 脈法
脈訣舉要曰：五疸濕熱脈必洪數，其或微澀，症屬虛弱。
白話文：
《脈訣舉要》這本書說：各種黃疸病，如果是因為體內濕熱引起的，脈象一定是洪大而且跳動快速。如果脈象是稍微細微且不流暢，那表示病症屬於虛弱的體質。
13. 治法
戴云疸有食積者，量其虛實下之，其餘但清濕熱，利小便，使小便清利，黃自退矣。又曰：疸而渴者難治，疸而不渴者易治。
一疸病通用，茵陳五苓散為主治。
一黃汗宜用，黃耆湯加減法。
一黃疸宜用，茵陳散加減法。
一谷疸宜用，茵陳龍膽湯加減法。（谷疸是食與氣鬱致瀉脾土，龍膽泄瀉肝之藥，使木不剋土而無腹脹之患。）
一酒疸宜用，葛根湯加減法，當歸白朮散。
一女勞疸宜用，四君子湯加減法，滑石散。
一傷寒蓄血發黃，自本門求治。
白話文：
治療方法：
如果黃疸病是因為飲食積滯引起的，就要根據患者的體質虛實情況來使用瀉下的藥物。其他的黃疸情況，只要清熱利濕，使小便順暢，小便清澈了，黃疸自然就會消退。還有說法認為，黃疸病如果伴隨口渴症狀，就比較難治療；黃疸病如果不口渴，就比較容易治療。
一般來說，各種黃疸病都可以用茵陳五苓散這個方子為主來治療。
黃汗這種病，適合用黃耆湯來加減變化使用。
黃疸病，適合用茵陳散來加減變化使用。
穀疸這種病，適合用茵陳龍膽湯來加減變化使用。（穀疸是因為飲食積滯和氣鬱導致脾土虛弱引起的腹瀉。龍膽可以疏泄肝氣，這樣肝木就不會過度剋制脾土，就不會出現腹脹的症狀。）
酒疸這種病，適合用葛根湯來加減變化使用，也可以用當歸白朮散。
女勞疸這種病，適合用四君子湯來加減變化使用，也可以用滑石散。
因為外感寒邪引起的蓄血發黃，要用傷寒病治療的方法來處理。