《醫方集宜》~ 凡例八款 (54)
凡例八款 (54)
1. 治方
2. 防風通聖散
方見風門，治風熱作眩。
白話文：
這個方子在《風門》這本書裡有記載，可以用來治療因為風熱引起的頭暈。
3. 理中湯
方見中寒門 治虛寒作眩加川芎、天麻
白話文：
這個方子（理中湯）在「中寒門」那一篇有提到。這個方子是用來治療因為虛寒引起的眩暈，如果眩暈比較嚴重，可以加入川芎、天麻來加強效果。
4. 川芎茶調散
方見頭痛門 治風熱作眩
白話文：
這個方子出自治療頭痛的篇章，用來治療因為風熱引起的頭暈目眩。
5. 半夏白朮天麻湯
方見頭痛門 治中濕作眩
白話文：
此方出自治療頭痛的篇章，主要用於治療因體內濕氣過重所引起的眩暈。
6. 清魂散
方見產門 治血虛眩暈
白話文：
這個方子是「清魂散」， 用於治療產後因血虛引起的頭暈目眩。
7. 芎術湯
治中濕作眩
川芎、白朮、附子、桂心、甘草
水二鍾，姜三片，棗一枚，煎八分，食遠服。
白話文：
治療因體內濕氣引起的頭暈。
藥材使用川芎、白朮、炮附子、桂心、甘草。
用水兩碗，加入生薑三片、紅棗一顆，煎煮至剩八分，在飯後服用。
8. 香橘飲
治氣虛眩暈
木香、橘皮、白朮、半夏、茯苓、砂仁、丁香、甘草
水二鍾，姜三片，煎八分，不拘時服。
白話文：
這個方子「香橘飲」是用來治療因為氣虛引起的頭暈。
藥材包含：木香、橘皮、白朮、半夏、茯苓、砂仁、丁香、甘草。
用水兩碗，加薑三片，煎煮至剩八分，什麼時候喝都可以。
9. 人參湯
治同上
人參、白朮、麥門冬、當歸、防風、獨活、官桂、黃耆、芍藥
水二鍾煎八分，食後服。
白話文：
人參湯
治療的病症和前面提到的情況相同。
藥材：人參、白朮、麥門冬、當歸、防風、獨活、肉桂（官桂）、黃耆、芍藥。
煎藥方法：用水兩碗煎煮至八分，飯後服用。
10. 芎歸湯
治血虛眩暈
當歸、川芎
水二鍾煎八分，食遠服。
白話文：
治療血虛引起的頭暈。
用當歸和川芎這兩味藥，加兩碗水煎煮至剩八分，在飯後服用。
11. 芎術半夏湯
治因痰作暈
川芎、白朮、蒼朮、陳皮、半夏、茯苓、甘草、南星、天麻
水二鍾，姜三片，煎八分，不拘時服。
白話文：
治療因為痰引起的眩暈。
使用川芎、白朮、蒼朮、陳皮、半夏、茯苓、甘草、南星、天麻這些藥材。
加兩碗水，放入三片生薑，煎煮至剩八分，不拘時間服用。
12. 芎藭湯
治風痰作暈
小川芎、半夏、茯苓、防風、薄荷、甘草、天麻、蔓荊子
水二鍾，姜三片，煎八分，不拘時服。
白話文：
這個方子叫做芎藭湯，是治療因為風痰引起的頭暈。
藥材包含：小川芎、半夏、茯苓、防風、薄荷、甘草、天麻、蔓荊子。
用水兩碗，加入生薑三片，煎煮到剩八分，什麼時候都可以服用。
13. 心腹痛門
14. 病源
外感寒邪 內傷生冷 七情氣結
夫心痛者是胃脘當心痛也。蓋胃為水穀之海，主容納五穀，喜溫而惡寒。或外受寒冷之邪，或內傷生冷之物，及七情不順，鬱結成痰，妨礙升降，是以清陽之氣不升，濁陰之氣不降而為痛矣。古方心痛有九種，曰蟲痛，曰疰痛，曰風痛，曰悸痛，曰食痛，曰飲痛，曰寒痛，曰熱痛，曰來去痛是也。其痛雖分九種，未有不因飲食寒邪鬱結而成也。
大抵腹中諸痛，皆由勞役過甚，飲食不節，中氣不足，寒邪乘虛而入，與氣相搏，故猝然而痛。也有宿食停於腸胃，結滯而作痛者；有痛而嘔者；有痛而泄者；有痛而大便不通者；有真心痛者，其痛甚，手足青者，死不治。症各不同，當辨其寒熱虛實，隨其所得之由而施治之。
臨病之際，尚宜審焉。
白話文：
病因
外感風寒，內傷生冷食物，或是因為情緒不佳導致氣血鬱結。
所謂的心痛，其實是指胃脘（胃部）這個位置的疼痛。胃是容納食物的場所，主要消化五穀，喜歡溫熱而厭惡寒冷。可能是因為外感寒邪，或吃太多生冷食物，又或是因為情緒不順暢，導致痰濕鬱結，阻礙氣機的升降。這樣一來，清陽之氣無法上升，濁陰之氣無法下降，就會產生疼痛。古代醫書將心痛分為九種，包括蟲痛、疰痛、風痛、悸痛、食痛、飲痛、寒痛、熱痛、來去痛等等。雖然疼痛的種類很多，但都離不開飲食不當、寒邪侵襲、氣血鬱結這些原因。
總的來說，腹部的各種疼痛，大多是因為過度勞累、飲食不節制、中氣不足，導致寒邪趁虛而入，與體內氣血相互搏擊而產生突發的疼痛。也有可能是因為宿食積存在腸胃裡，導致阻塞而引起疼痛；有些人會痛到嘔吐；有些人會痛到腹瀉；有些人會痛到大便不通；還有一種是真正的心痛，這種疼痛非常劇烈，甚至會導致手腳發青，通常是無法治癒的。這些症狀各有不同，應當仔細分辨其寒熱虛實，並根據病因來施以治療。
在診治疾病的時候，務必仔細審查各種情況。
15. 形證
丹溪云心痛即胃脘痛，雖日數多，不吃食不死。若痛方止，便與飲食，其痛復作，必須藥後少待，方與飲食。戴云寒痛者，綿綿痛而無增減者是也。時痛時止，是蟲與熱也。死血痛者，每痛有常處，不行移者是也。食積痛者，痛欲大，便利後則痛減者是也。
凡心腹痛，有虛寒、實積、蟲齧、死血，當驗症處治。有以物抵按痛處即止者是虛痛，若不能近手摩按者是實痛。亦有蟲痛者，發則面斑白，唇紅，思食時作時止，此蟲齧痛也。也有素好飲熱酒，以致死血留於胃口，亦能作痛，遇熱飲則痛止，是血得熱則散也。
白話文：
丹溪說心痛就是胃脘痛，即使痛很多天，只要不吃東西就不會死。如果剛止痛就馬上吃東西，疼痛就會再次發作，必須要吃藥後稍等一下才能進食。戴氏說寒痛的特點是持續隱隱作痛，沒有加重或減輕的情況。時痛時止的，是蟲或熱引起的。死血造成的疼痛，每次痛的位置都固定，不會移動。食物積滯造成的疼痛，痛感強烈，大便後疼痛就會減輕。
凡是心腹痛，有虛寒、實積、蟲咬、死血等原因，應根據病症對症治療。如果按壓疼痛部位疼痛會減輕，那就是虛痛；如果不能讓人觸摸按壓，那就是實痛。也有蟲痛的，發作時臉色蒼白，嘴唇發紅，想吃東西，但疼痛時發時止，這是蟲咬造成的疼痛。也有人平時喜歡喝熱酒，導致死血留在胃部，也會引起疼痛，遇到熱飲疼痛就會停止，這是因為血遇熱就會散開。
16. 脈法
脈訣云：沉緊，心中逆冷痛；左手脈數熱多，脈澀死血；右手寸口脈緊盛，有食積；心腹痛脈沉細，宜或然浮大，即傾危。
白話文：
脈象口訣說：脈象沉而緊，表示心中有寒氣，導致逆冷疼痛；左手脈搏跳動快速且有熱象，脈象不流暢，代表體內有瘀血將導致死亡；右手寸口脈搏緊而有力，代表有食物積滯；心腹疼痛時，脈象沉細，如果脈象突然轉為浮大，就表示病情危險。
17. 治法
一傷寒中脘痛太陰也，宜用 理中湯、小建中湯、治中湯
一臍腹痛少陰也，宜用 真武湯、附子湯
一小腹痛厥陰也，宜用 正陽散、四逆湯
一客寒犯胃作痛者，宜用 草豆蔻丸
一七情氣鬱痛連心胃者，宜用 七氣湯、指迷七氣湯
一食積阻滯不通作痛者，宜用 化滯丸、木香檳榔丸、保和丸
一虛氣作痛宜用 二陳合四君子湯、參朮散
一死血作痛宜用 桃仁陳氣湯
一胃中熱鬱作痛者，宜用 梔子仁（薑汁炒） 佐以行氣之藥
一諸痛不可過用補藥，蓋痛因不通，通則不痛，補藥能滯氣也
一心腹痛病須分新舊，若明知身受寒氣，口吃冷物而得者，於初得之時宜與溫散溫利之藥，若病得之久久，則成鬱郁而生熱，必用炒梔子仁兼以化郁之藥，則邪易伏而痛易除矣
白話文：
治療方法
一、傷寒引起的胃脘疼痛，屬於太陰經的問題，適合使用理中湯、小建中湯、治中湯等方劑。
二、肚臍周圍或腹部疼痛，屬於少陰經的問題，適合使用真武湯、附子湯等方劑。
三、小腹疼痛，屬於厥陰經的問題，適合使用正陽散、四逆湯等方劑。
四、因外來寒邪侵犯胃部引起的疼痛，適合使用草豆蔻丸。
五、因情緒不佳導致氣鬱，連帶心胃疼痛，適合使用七氣湯、指迷七氣湯等方劑。
六、因食物積滯，阻塞不通引起的疼痛，適合使用化滯丸、木香檳榔丸、保和丸等方劑。
七、因虛弱導致氣虛作痛，適合使用二陳湯合四君子湯、參朮散等方劑。
八、因瘀血引起的疼痛，適合使用桃仁承氣湯。
九、胃中鬱熱引起的疼痛，適合使用炒過的梔子仁（用薑汁炒），並搭配行氣的藥物。
十、各種疼痛都不宜過度使用補藥，因為疼痛是因為氣血不通暢，通暢了就不會痛。補藥容易使氣滯留。
十一、心腹疼痛需要區分新舊病症。如果明確知道是因身體受寒或吃了生冷食物引起的，在剛開始發病時適合使用溫散、溫通的藥物。如果病程較久，則容易鬱積生熱，必須使用炒過的梔子仁，並搭配化解鬱結的藥物，這樣才能使邪氣消退，疼痛消除。