《醫方集宜》~ 卷之四 (19)
卷之四 (19)
1. 黃耆建中湯
治表虛自汗
黃耆、芍藥、官桂、甘草
水二鍾半、姜三斤、棗一枚，煎服。
白話文：
治療表虛自汗，使用黃耆、芍藥、官桂、甘草。用兩杯半的水，加上三片生薑和一枚大棗煎煮後服用。
2. 黃耆湯
治房勞虛損盜汗不止
黃耆、茯苓、官桂、熟地黃、天門冬、麻黃根、龍骨、五味子、浮麥、防風、當歸、甘草
水二鍾，姜三片，煎服。
白話文：
- **黃耆：**增強免疫力，補氣
- **茯苓：**利尿健脾，安神
- **官桂：**溫暖身體，改善循環
- **熟地黃：**養血補陰，強腎
- **天門冬：**滋陰潤肺，止咳
- **麻黃根：**解表發汗，祛風寒
- **龍骨：**安神定驚，收斂固澀
- **五味子：**強壯身體，斂肺止咳
- **浮麥：**清熱利尿，祛水腫
- **防風：**祛風解表，防禦風寒
- **當歸：**活血補血，調經止痛
- **甘草：**調和藥性，緩急止痛
3. 撫芎湯
治自汗痰逆頭眩噁心
川芎、白朮、陳皮、甘草
白水生薑煎服
白話文：
川芎：活血化瘀之佳品 白朮：健脾益氣，利水滲濕 陳皮：理氣健脾，化痰止咳 甘草：調和藥性，益氣補中
4. 牡蠣白朮散
治漏風症飲酒中風多汗
牡蠣、白朮、防風，白水煎服。
白話文：
用生蠔、白朮和防風這三味藥，用白水煎服。
5. 團參湯
治面赤心液盛盜汗
人參、當歸、黃耆
用豬心一個同煎，不拘時服。
白話文：
人參：人參能補氣固陰，是補氣益血的聖藥。
當歸：當歸能補血活血，調和氣血，對女性月經不調、血虛體寒有很好的療效。
黃耆：黃耆能補氣升陽，固表止汗，是補氣中藥材中不可或缺的一味藥物。
6. 文蛤散
治盜汗、自汗不止
用文蛤為末，加麝少許，用唾津調敷臍上。
白話文：
治療盗汗、自汗不止的方法是：將文蛤磨成粉末，加入少量麝香，用口水調和後敷在肚臍上。
7. 桂枝湯
方見傷寒門 治風傷胃而汗
溫粉撲身法 將數味共為末帕包周身撲之
白話文：
將以下的治療方法用於風邪侵襲胃部而引起的出汗症狀：
使用溫粉扑身的方法：將幾種藥材混合後研磨成粉末，用布包裹起來，在全身撲上這種粉末。
麩皮 牡蠣 藁本 糯米粉 防風 白芷 川芎 麻黃根
白話文：
- 麩皮：由小麥皮製成
- 牡蠣：一種食用貝類
- 藁本：草本植物的根莖，具有利尿功效
- 糯米粉：由糯米製成的粉末
- 防風：一種草本植物，具有祛風功效
- 白芷：一種草本植物，具有祛寒、止痛功效
- 川芎：一種中藥材，具有活血化瘀功效
- 麻黃根：一種草本植物的根，具有發汗、解表功效
8. 清暑益氣湯
治暑熱而汗
清燥湯
方見濕門
治濕蒸而汗
白話文：
治療暑熱出汗的方法是使用清燥湯。此藥方可以在治療濕熱的篇章中找到。治療濕熱蒸騰而出汗的問題。
9. 諸血門
吐血、衄血、咳血、咯血、溺血、下血
白話文：
[嘔血、鼻出血、咳嗽帶血、咳痰有血、尿血、便血]
10. 病源
經曰：營者，水穀之精也。生化於脾，總統於心臟，受於肝，宣布於肺，施泄於腎，灌溉一身。故目得之能視，耳得之能聽，手得之能攝，足得之能步，髒得之能液，腑得之能氣。是以出入升降者，濡潤宣通者，由此使之然也。注之於脈，少則澀，充則實，常以飲食日滋，故能陽生陰長，變化而為血也。
白話文：
古醫書上說：營血是食物精華。它由脾臟產生，由心臟統御，由肝臟接收，由肺臟輸布，由腎臟排出，滋潤全身。所以眼睛得到它才能視，耳朵得到它才能聽，手得到它才能拿，腳得到它才能走，內臟得到它才能分泌液體，腹腔器官得到它才能運行氣血。因此身體各種器官的輸出輸入、升降活動，以及滋潤疏通的功能，都是由營血來實現的。營血流注到脈絡中，不足就會澀阻，充足就會充實。因為經常通過飲食來補充，所以能使陽氣生長，陰血增長，並轉化為血液。
蓋人身之血，由水之行地中，隨氣而行，通貫經絡，無處不致。血為營，氣為衛。營行脈中，衛行脈外，相隨上下，營養五臟六腑，四肢百骸者也。苟或營衛失調，或為七情四氣所幹，以致諸病生焉。故其致病也，易調治也難。
白話文：
人體血液由體內的液體運行，隨著氣的流動而運動，暢通經絡，沒有地方不到達。血液起到營養身體的作用，氣起到保護身體的作用。血液在脈絡中運行，氣在脈絡外運行，兩者相互配合上下運行，滋養五臟六腑、四肢百骸。如果血液和氣的運行失調，或者受到七情（即喜怒憂思悲恐驚）和四季氣候的影響，就會導致各種疾病的發生。因此，疾病的發病原因很容易找到，但要調治好卻不容易。
有因飯食過飽，負重傷胃而吐血者；有因勞傷心肺而咳血者；有因思慮過多，傷心而咯血者；有因怒傷肝氣而嘔血者；有因火熱傷肺而衄血者；有因膀胱蘊血而溺血者；有因大腸風熱而便血者。大抵血得熱則行，得寒則止。凡諸血病，未有不因熱傷氣亂而作也。臨病宜詳焉。
白話文：
有人因為暴飲暴食，負荷過量，導致脾胃受損而吐血；也有人因為勞累過度，傷及肺部和心臟而咳血；還有的人因為過度憂思，損傷了心臟而咯血；有些人因為發怒傷了肝氣而嘔血；有些人因為熱氣傷了肺部而流鼻血；有些人因為膀胱積蓄瘀血而尿血；也有些人因為大腸風熱而便血。
總體而言，血液遇到熱氣會流動，遇到寒氣會凝固。所以，所有的血病，沒有不因為熱氣損傷氣血而發作的。臨牀上應該仔細辨別。
11. 形證
戴雲嘔血者，嘔吐全血者是也；咳血者，嗽出痰內有血者是也；咯血者，咳出皆是血疙瘩是也；衄血者，鼻中出血也；溺血者，小便出血也；下血者，大便出血也。名雖有六，俱是熱症，但有新舊虛實之不同。或妄言為寒者，誤也。
白話文：
戴雲嘔血：吐出鮮血。
咳血：咳嗽咳出有血的痰液。
咯血：咳嗽咳出全部是血塊。
衄血：鼻中出血。
溺血：小便中帶血。
下血：大便中帶血。
雖然名稱有六種，但都屬於熱症，只是有新舊虛實之分。有人錯誤地認為是寒症，這是誤解。
12. 脈法
凡見血之脈宜數，不宜洪大。
白話文：
凡是遇到出血的情況，脈搏應該是數（頻率較快）的，不應該是洪大（脈搏強而有力且粗大）的。
13. 治法
吐血、嘔血
一、因飽食負重吐血從胃中出者，宜用；蒲黃消血散
白話文：
如果因為暴飲暴食或負載過重而吐血且血從胃中排出，適合使用蒲黃消血散。
一、吐血色紫，胸中覺悶，形實者，宜用；桃仁承氣湯
一、血妄溢不能止者，宜用；必勝散
白話文：
一、吐血顏色呈紫色，胸部感覺悶脹，體質壯實的人，適合使用；桃仁承氣湯。
一、出血無法止住的情況下，適合使用；必勝散。
一、因怒傷肝而嘔血者，宜用；桃仁地黃湯
白話文：
因發怒導致肝受傷而嘔吐血液的人，適合使用桃仁地黃湯來治療。
一、因薄厥病宜用；紅花牡丹皮散、當歸龍薈丸
一、熱血妄溢嘔吐不止者，宜用；涼血地黃湯
白話文：
一、用於治療輕微發熱的疾病；建議使用紅花牡丹皮散、當歸龍薈丸
一、嘔血是火載血上錯經妄行者，宜用；黃芩降火湯
白話文：
一、嘔血是由於身體過熱引起，血液逆行導致的，應該使用：黃芩降火湯
○咳血、咯血
一、勞傷心肺咳嗽咯血
一、先吐紅後見痰嗽者，是陰虛火動，宜用；四物湯為主，加清痰降火之藥
一、先痰嗽後見紅者，是痰火積熱，宜用消痰降火為主，加清熱之藥
一、因走急勞傷心肺咳嗽痰火宜用；茯苓補心湯
一、咳血內見紅絲者，名血絲線，此傷心氣久必成癆瘵之症，最難治
一、思慮傷心咳唾痰血宜用；門冬飲
一、咯血宜用；蔞實貝母湯
一、唾血出於腎，乃陰火升於肺，以滋陰為主，宜用；五味柏皮湯
○衄血
一、鼻出血謂之衄血，宜用；清肺飲子
白話文：
咳嗽咯血，若先吐紅血後出現痰嗽，是陰虛火動，適合用四物湯加清痰降火藥物；若先痰嗽後見紅血，是痰火積熱，適合用消痰降火藥物加清熱藥物。因勞累傷及心肺而咳嗽痰火，可用茯苓補心湯。咳血中出現紅色血絲，叫做血絲線，是心氣受損久而久之形成癆瘵，最難治癒。思慮過度傷及心肺導致咳唾痰血，可用門冬飲。咯血可用蔞實貝母湯。唾血源於腎臟，是陰火上升至肺部，以滋陰為主，適合用五味柏皮湯。鼻出血稱為衄血，宜用清肺飲子。
一、衄血久不止，脈洪大者，宜用；天門冬飲、犀角地黃湯
白話文：
一、如果鼻血長時間不止，脈搏洪大，宜使用：天門冬飲、犀角地黃湯。
一、治衄血，用頭髮灰吹鼻孔內，仍用藕節側柏葉搗汁飲之即止；涼血地黃湯
白話文：
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治療鼻子出血：用頭髮燒成灰吹入鼻孔內，再用藕節和側柏葉搗碎榨汁喝下，就能止血。
-
涼血地黃湯：可用於治療鼻子出血。
○溺血
一、溺血，便尿出血也，此乃下焦結熱，宜用；小薊飲子
一、血虛有熱小便出血者，宜用；四物湯加；牛膝、茯苓
白話文：
小便出血， 這是下焦有熱結，應該使用小薺飲子。
如果是因為血虛且有熱而小便出血，應該使用四物湯加上牛膝和茯苓。
一、血實有熱小便出血而痛者，宜用；四物湯加；梔子、鬱金、大黃、瞿麥，或用當歸承氣湯
白話文：
當發生熱鬱導致小便出血、疼痛時，適合使用：
四物湯，加上：梔子、鬱金、大黃、瞿麥。
或者使用：當歸承氣湯。
一、因心腎不交，水火不濟，小便出血者，宜用；門冬地黃湯
一、尿血不止者，宜用；槐花龍骨散
一、溺血，用青州蒂餅火煅存性為末，空心用滾白湯調下，或清心蓮子飲
○下血
白話文：
如果心腎不交，水火失衡導致小便出血，可以服用六味地黃湯；如果尿血不止，可以服用槐花龍骨散；如果尿液帶血，可以用青州蒂餅火煅研末，空腹用滾水送服，也可以服用清心蓮子飲。下血也有不同的治疗方法。
一、大腸熱毒下血宜用；芍藥黃連湯、四制香連丸、涼血地黃湯
白話文：
- **大腸熱毒下血：**適合使用芍藥黃連湯、四制香連丸、涼血地黃湯等藥方。
一、濕毒下血宜用；槐花散，或胃風湯、升麻除濕和血湯
白話文：
一、治療濕熱引起的下血：可以用槐花散，也可以用胃風湯或升麻除濕和血湯。
一、糞後下紅謂之遠血，宜用；伏龍肝散
一、腸澼下血，水穀與血一派唧出者，宜用；涼血地黃湯、當歸和血散
一、腸風下血久不止者，宜用；黃連阿膠湯
白話文：
便後滴血稱為遠血，可用伏龍肝散；腸道出血，水穀與血混雜流出者，可用涼血地黃湯、當歸和血散；腸風下血久治不愈者，可用黃連阿膠湯。