《醫方集宜》~ 卷之三 (17)
卷之三 (17)
1. 導氣通經湯（拔萃方）
治脾不能宣通，面目手足浮腫
白話文：
- 陳皮：乾燥的橘子皮
- 白朮：多年生草本植物，其根莖乾燥後入藥
- 木香：多年生草本植物，其根莖乾燥後入藥
- 茯苓：多孔菌類，寄生於松樹根部
- 桑白皮：桑樹的樹皮
不用引煎服
一方加澤瀉
2. 牽牛湯
3. 檳榔散
4. 治驗
治水腫脹滿
白話文：
使用一個黑色公豬胃，用茶和香油清洗乾淨。找一隻活的大蟾蜍，在它嘴裡放一枚銅錢，加入少許黃連粉。將蟾蜍裝入豬胃中，兩端紮緊。用文火和武火煮一天，取出蟾蜍，不用掉捨棄。將豬胃全部吃完，並用好酒送服。期間忌食鹽、醬油、魚、鵝，可以少量食用豬肉、鴨肉。
5. 病源
血虛、氣虛、有食、有痰
丹溪云：「翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之漸也。」
夫膈噎之症，病源不一，有因思慮而動脾火者，有因忿怒過極而動肝火者，有因久食熾爆而動胃火者，有因色欲而動腎火者。蓋火氣炎上，熏蒸津液而成痰。初則痰火未結，咽喉乾燥，飲食不得流利，為膈為噎。久則痰結胃脘不開，飲食難進，須臾便出。亦有停滯胃中良久方出而為嘔吐。
白話文：
膈噎的產生原因很多，有的因為思慮過多，導致脾臟火氣過盛；有的因為生氣過度，導致肝火過旺；有的因為長期飲食過度辛辣刺激，導致胃火過大；有的因為縱慾過度，導致腎火旺盛。火氣上升，灼傷體液，導致痰液產生。初期時，痰火尚未凝聚，只會讓咽喉乾燥，飲食難以順利吞嚥，這就是膈噎症狀。時間久了，痰液凝聚在胃部，導致胃部不通暢，飲食難以下嚥，很快就會吐出來。也有的會在胃中停留一段時間才吐出來，這就是嘔吐的症狀。
此膈噎漸成翻胃也。火熾翻胃之疾，未有不因膈噎而起。其病皆由憂愁憤怒鬱結，痰飲壅滯胸臆之間，使氣道嗌塞，大便自結。結則氣上而不下，食不得入，入則反出。此腸胃枯涸，遂成不救之病也。
白話文：
這種膈肌噎塞逐漸演變成翻胃的疾病。火氣旺盛引發的翻胃疾病，沒有不因膈肌噎塞而起的。這種疾病大多是由於憂愁憤怒鬱結在胸中，痰液和飲水阻滯胸中，使得氣道和喉嚨阻塞，大便乾結。乾結就會導致氣往上走而不往下走，食物無法進入胃中，進入後也會嘔吐出來。這樣腸胃就會枯竭，最終成為無法挽救的疾病。
6. 形證
丹溪云：膈者，膈在心脾之間，上下不通，若拒格之狀也。由氣鬱痰搏而然，久則漸妨飲食而為膈也。噎者，飲食之際，氣猝阻滯，飲食不下而為噎也。翻胃者，或朝食而暮吐，暮食而朝吐，或食已即吐是也。戴云：翻胃，年高者不治；糞如羊屎者不治，是大腸無血故也。
白話文：
丹溪說：膈膜位於心和脾之間，上下不流通，像被什麼東西擋住了一樣。這是由於氣鬱結和痰液阻滯造成的，時間長了逐漸影響飲食而形成膈膜。噎是指飲食時，氣突然阻滯，食物下不去而造成的。翻胃是指早上吃的東西晚上吐出來，晚上吃的東西早上吐出來，或者吃進去就吐出來。戴元禮說：老年人的翻胃無法治癒；大便像羊糞的也無法治癒，這是因為大腸缺血所致。
7. 脈法
寸關脈數而無力為血虛；緩而無力為氣虛。
數而有力為熱；數而滑者有痰。
脈訣云：翻胃之脈浮緩者生，沉澀者死。
8. 治法
丹溪云此症切不可用香燥之藥，若服之必死，宜薄滋味可也。蓋此病屬熱，香能散氣，燥能耗血，滋味助火而生痰也。又云年高者不治。蓋少年血氣未虛，用藥劫去痰火，病不生也。老年氣血已虛，雖得漸愈，其病復作。所以然者，氣虛不能運化而生痰，血虛則不能滋潤而生火。雖云病去而脾胃尚弱，隨啖肥甘之味，故難克化而病復作也。
白話文：
丹溪說這種病症絕對不能服用香燥藥物，如果服用就一定會死亡，適合服用清淡的食物。這是因為這種病屬於熱性，香料能散氣，燥藥能耗血，清淡的食物能助火生痰。他又說老年人不治。是因為年輕人血氣未虛，用藥去除痰火，病就不會復發。老年人氣血已虛，即使暫時痊癒，病也會復發。原因是氣虛不能運化生痰，血虛不能滋潤生火。儘管說病去了，但脾胃仍然虛弱，一吃油膩食物，難以消化，於是病又復發。
白話文：
如果因痰而引起嘔吐反胃，建議服用加了竹瀝的二陳湯，或者服用透膈湯。
9. 四君子湯
方見中風門 治氣虛
10. 四物湯
方見中風門 治血虛
11. 抑青丸
方見火門，治有火熱。
12. 二陳湯
方見痰門 治因痰作逆
13. 透膈湯
治脾胃不和，中脘氣滯，胸膈滿悶，噎塞不通，噫氣吞酸，脅肋刺痛，嘔逆酸涎，飲食不下
白話文：
將木香、白豆蔻、砂仁、檳榔、枳殼、厚朴、半夏、青皮、陳皮、大黃、芒硝、甘草、生薑三片、紅棗一顆等中藥材加入料理中食用。