《醫方集宜》~ 卷之三 (17)
卷之三 (17)
1. 導氣通經湯（拔萃方）
治脾不能宣通，面目手足浮腫
白話文：
治療脾臟功能失調無法正常運行，導致面部、手部和腳部出現水腫。
陳皮、白朮、木香、茯苓、桑白皮
不用引煎服
一方加澤瀉
白話文：
- 陳皮：乾燥的橘子皮
- 白朮：多年生草本植物，其根莖乾燥後入藥
- 木香：多年生草本植物，其根莖乾燥後入藥
- 茯苓：多孔菌類，寄生於松樹根部
- 桑白皮：桑樹的樹皮
2. 牽牛湯
治濕熱傷氣：中滿、氣急、足脛腫、咳嗽、痰喘、小便不利
牽牛（頭末一兩） 厚朴（五錢）
水二鍾，煎八分，不拘時服。
白話文：
治療濕熱傷氣的症狀，如腹部脹滿、呼吸急促、腳部腫脹、咳嗽、痰多喘息、小便不暢。
使用牵牛子（研末一兩）和厚朴（五錢）。
用兩碗水煎煮至剩下八分之一碗，不限時間服用。
3. 檳榔散
治水腫
檳榔、牽牛（頭末）
上二味各等分，為細末，每服二錢，空心酒調下，忌鹽醬、生冷等物。
白話文：
治療水腫，使用槟榔和牽牛子各等量，研磨成細粉，每次服用兩錢，空腹時用酒送服，忌食鹽、醬油、生冷食物。
4. 治驗
治水腫脹滿
用黑雄豬肚一個，先以茶清香油洗淨；用大活蝦蟆一個，口內放銅錢一枚，入胡黃連末少許，將蝦蟆裝入豬肚內，兩頭扎住，以文武火煮一日，取出蝦蟆，不用將豬肚食盡，以好酒嚥下。忌鹽、醬、魚、鵝，微食豬肉、鴨肉。
白話文：
使用一個黑色公豬胃，用茶和香油清洗乾淨。找一隻活的大蟾蜍，在它嘴裡放一枚銅錢，加入少許黃連粉。將蟾蜍裝入豬胃中，兩端紮緊。用文火和武火煮一天，取出蟾蜍，不用掉捨棄。將豬胃全部吃完，並用好酒送服。期間忌食鹽、醬油、魚、鵝，可以少量食用豬肉、鴨肉。
5. 病源
血虛、氣虛、有食、有痰
丹溪云：「翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之漸也。」
白話文：
血不足、氣力不足、有積食、有痰濕
丹溪說：「反胃就是膈噎，膈噎是反胃的初期階段。」
夫膈噎之症，病源不一，有因思慮而動脾火者，有因忿怒過極而動肝火者，有因久食熾爆而動胃火者，有因色欲而動腎火者。蓋火氣炎上，熏蒸津液而成痰。初則痰火未結，咽喉乾燥，飲食不得流利，為膈為噎。久則痰結胃脘不開，飲食難進，須臾便出。亦有停滯胃中良久方出而為嘔吐。
白話文：
膈噎的產生原因很多，有的因為思慮過多，導致脾臟火氣過盛；有的因為生氣過度，導致肝火過旺；有的因為長期飲食過度辛辣刺激，導致胃火過大；有的因為縱慾過度，導致腎火旺盛。火氣上升，灼傷體液，導致痰液產生。初期時，痰火尚未凝聚，只會讓咽喉乾燥，飲食難以順利吞嚥，這就是膈噎症狀。時間久了，痰液凝聚在胃部，導致胃部不通暢，飲食難以下嚥，很快就會吐出來。也有的會在胃中停留一段時間才吐出來，這就是嘔吐的症狀。
此膈噎漸成翻胃也。火熾翻胃之疾，未有不因膈噎而起。其病皆由憂愁憤怒鬱結，痰飲壅滯胸臆之間，使氣道嗌塞，大便自結。結則氣上而不下，食不得入，入則反出。此腸胃枯涸，遂成不救之病也。
白話文：
這種膈肌噎塞逐漸演變成翻胃的疾病。火氣旺盛引發的翻胃疾病，沒有不因膈肌噎塞而起的。這種疾病大多是由於憂愁憤怒鬱結在胸中，痰液和飲水阻滯胸中，使得氣道和喉嚨阻塞，大便乾結。乾結就會導致氣往上走而不往下走，食物無法進入胃中，進入後也會嘔吐出來。這樣腸胃就會枯竭，最終成為無法挽救的疾病。
6. 形證
丹溪云：膈者，膈在心脾之間，上下不通，若拒格之狀也。由氣鬱痰搏而然，久則漸妨飲食而為膈也。噎者，飲食之際，氣猝阻滯，飲食不下而為噎也。翻胃者，或朝食而暮吐，暮食而朝吐，或食已即吐是也。戴云：翻胃，年高者不治；糞如羊屎者不治，是大腸無血故也。
白話文：
丹溪說：膈膜位於心和脾之間，上下不流通，像被什麼東西擋住了一樣。這是由於氣鬱結和痰液阻滯造成的，時間長了逐漸影響飲食而形成膈膜。噎是指飲食時，氣突然阻滯，食物下不去而造成的。翻胃是指早上吃的東西晚上吐出來，晚上吃的東西早上吐出來，或者吃進去就吐出來。戴元禮說：老年人的翻胃無法治癒；大便像羊糞的也無法治癒，這是因為大腸缺血所致。
7. 脈法
寸關脈數而無力為血虛；緩而無力為氣虛。
數而有力為熱；數而滑者有痰。
脈訣云：翻胃之脈浮緩者生，沉澀者死。
白話文：
寸關脈數而無力是血虛；緩而無力是氣虛。
數而有力是熱；數而滑是有痰。
脈訣說：翻胃的脈象如果是浮緩的就還有生機，如果是沉澀的就很危險。
8. 治法
丹溪云此症切不可用香燥之藥，若服之必死，宜薄滋味可也。蓋此病屬熱，香能散氣，燥能耗血，滋味助火而生痰也。又云年高者不治。蓋少年血氣未虛，用藥劫去痰火，病不生也。老年氣血已虛，雖得漸愈，其病復作。所以然者，氣虛不能運化而生痰，血虛則不能滋潤而生火。雖云病去而脾胃尚弱，隨啖肥甘之味，故難克化而病復作也。
白話文：
丹溪說這種病症絕對不能服用香燥藥物，如果服用就一定會死亡，適合服用清淡的食物。這是因為這種病屬於熱性，香料能散氣，燥藥能耗血，清淡的食物能助火生痰。他又說老年人不治。是因為年輕人血氣未虛，用藥去除痰火，病就不會復發。老年人氣血已虛，即使暫時痊癒，病也會復發。原因是氣虛不能運化生痰，血虛不能滋潤生火。儘管說病去了，但脾胃仍然虛弱，一吃油膩食物，難以消化，於是病又復發。
一氣虛宜用 四君子湯加薑汁服。
一血虛宜用 四物湯加羊乳韭服。
一有火熱宜用清涼解毒之藥 或抑青丸。
白話文：
氣虛的人可以用四君子湯加薑汁服用，血虛的人可以用四物湯加羊乳和韭服用，有火熱的人可以用清涼解毒的藥物，或服用抑青丸。
一因痰而作逆者宜用 二陳湯加 竹瀝 或透膈湯。
白話文：
如果因痰而引起嘔吐反胃，建議服用加了竹瀝的二陳湯，或者服用透膈湯。
一陰虛火上炎而反胃者作陰虛治。
一痰嗽喘滿脾胃壅滯宜用 人參利膈丸。
一氣不通有痰宜用 木香通氣飲。
一脾胃虛弱翻胃不食宜用 太倉丸。
白話文：
如果一個人陰虛火上炎導致反胃，就應該用治療陰虛的方法。
如果一個人痰嗽喘滿，脾胃壅滯，應該服用人參利膈丸。
如果一個人氣不通，有痰，應該服用木香通氣飲。
如果一個人脾胃虛弱，翻胃不食，應該服用太倉丸。
9. 四君子湯
方見中風門 治氣虛
10. 四物湯
方見中風門 治血虛
11. 抑青丸
方見火門，治有火熱。
12. 二陳湯
方見痰門 治因痰作逆
13. 透膈湯
治脾胃不和，中脘氣滯，胸膈滿悶，噎塞不通，噫氣吞酸，脅肋刺痛，嘔逆酸涎，飲食不下
白話文：
治療脾胃不合，中脘氣滯，胸膈感到滿悶，喉嚨堵塞不暢，打嗝反酸，兩側肋骨間刺痛，噁心嘔吐酸水，飲食難以下咽。
木香、白豆蔻、砂仁、檳榔、枳殼、厚朴、半夏、青皮、陳皮、大黃、朴硝、甘草、姜三片、紅棗一枚，食遠服。
白話文：
將木香、白豆蔻、砂仁、檳榔、枳殼、厚朴、半夏、青皮、陳皮、大黃、芒硝、甘草、生薑三片、紅棗一顆等中藥材加入料理中食用。