《醫方集宜》~ 卷之三 (15)
卷之三 (15)
1. 分氣紫蘇飲
治氣脹腫滿
紫蘇、桑皮、大腹皮、陳皮、桔梗、杏仁、草果、甘草、茯苓
姜三片煎服
白話文：
分氣紫蘇飲
這個方子是用來治療因為氣滯造成的腹部脹滿腫大的。
藥材包含：紫蘇、桑白皮、大腹皮、陳皮、桔梗、杏仁、草果、甘草、茯苓。
用法是：加上三片生薑一起煎煮後服用。
2. 木香調氣飲
治喘脹腫滿
紫蘇、大腹皮、檳榔、陳皮、茯苓、木通、木香、桑皮
水二鍾，姜一片，燈心二十根，煎八分，不拘時服。
白話文：
治療因氣喘、腹脹、腫脹、腹部飽滿不適等症狀。
藥材使用紫蘇、大腹皮、檳榔、陳皮、茯苓、木通、木香、桑白皮。
使用兩碗水，加入一片生薑，二十根燈心草，將藥材煎煮至剩八分滿，不論何時皆可服用。
3. 五皮散
陳皮、桑白皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮
白話文：
將陳皮、桑白皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮這五種藥材的皮，混合在一起製成的藥散。
4. 三和散
治腹脹氣秘，方見秘結門
白話文：
這個藥方「三和散」是用來治療肚子脹氣、排便不順暢的，詳細的配方在「秘結門」那邊有記載。
5. 治驗
熨法：用玄明粉四兩，桃仁一兩，研如泥，將麥面水和作條子圍臍外，若碗口大，將前二味末置其中，以布隔，仍用鹽一斤一包，炒熱於圈上熨久則去之，其腫自消。
白話文：
熨法：用玄明粉四兩、桃仁一兩，磨成泥狀，然後用麥粉加水和成條狀，圍繞肚臍外邊，約碗口大小。把剛剛磨好的玄明粉和桃仁泥放在這個圈裡面，用布隔開，再用一斤鹽包起來炒熱，放在圈上熨燙，時間久一點，就可以把鹽包拿開，這樣腫脹就會自己消退。
6. 水腫門
7. 病源
濕熱、脾虛、有陰水、有陽水
夫水腫者由主虛不能制水以致水溢妄行流於經絡凝而不散遂成浮腫，其症初見目下先有若臥蠶才起之狀，肢皮裹水，肌膚光亮，以手按之隨手而起。蓋肺本屬金，金能生水，水不下降浸乘於肺，故胸滿喘嗽而小便不通也。
白話文：
水腫這種病，是因為身體虛弱，無法控制體內的水液，導致水液氾濫，隨意流竄到經絡之中，凝結而不散，就形成了浮腫。這個病的初期症狀，會先在眼睛下方出現像臥蠶一樣的腫脹，接著四肢皮膚也會因為包裹著水液而腫脹，肌肉皮膚看起來光滑發亮，用手按壓會出現凹陷，然後很快又彈起來。這是因為肺在五行中屬金，金能生水，水液沒有向下排洩，反而向上侵犯肺部，所以會感到胸悶、氣喘、咳嗽，小便也排不出來。
8. 形證
戴雲：水腫者，通身皮膚光薄，按之成窟，舉手即滿者，是也有陰陽上下之分。
丹溪云：陰水為病者，其脈沉遲而色多青白，不煩不渴，小便澀而清，大便多泄；陽水為病者，脈沉數而色多黃赤，煩渴，小便澀而赤，大便秘結。
水腫足脛溫暖者可治，寒冷者難治。
白話文：
戴雲說：水腫的人，全身皮膚看起來光滑且薄，用手按壓會凹陷成坑，手一放開就立刻恢復飽滿，這種情況還要區分陰陽和上下的不同。
朱丹溪說：屬於陰水導致的疾病，脈象會是沉而遲緩，臉色大多青白，不會感到煩躁口渴，小便會不順暢且清澈，大便大多會腹瀉；屬於陽水導致的疾病，脈象會是沉而數快，臉色大多黃赤，會有煩躁口渴的感覺，小便會不順暢且赤黃，大便會便秘。
水腫如果腳踝和小腿是溫暖的就比較容易治療，如果寒冷的話就比較難治。
9. 脈法
脈訣雲水氣浮大得延生，沉細應當是死別。
東垣雲陽水脈沉數，陰水脈沉遲，陽水易治，陰水難治。
白話文：
脈象口訣說，像水氣一樣浮在表面的脈，通常是強壯有活力的表現，可以延年益壽；相反的，脈象沉在裡面又細弱，很可能是將要死亡的徵兆。
李東垣說，陽性水腫的脈象是沉而快，陰性水腫的脈象是沉而慢。陽性水腫比較容易治療，陰性水腫則比較難治。
10. 治法
仲景曰腰以下腫者宜利小便，腰以上腫者宜發汗。
一發汗宜用 麻黃甘草湯。
一利小便宜用 五苓散。
一治水腫宜先補中燥濕，次當開其滲道以決水邪。
一陽水浮腫作脹，大小便不通宜用 三花神佑丸、十棗丸、神助散、茯苓琥珀丸、海金沙散。
白話文：
張仲景說，腰部以下腫脹的，應該用利小便的方法治療；腰部以上腫脹的，應該用發汗的方法治療。
一、發汗適合使用麻黃甘草湯。
二、利小便適合使用五苓散。
三、治療水腫，應該先補益脾胃、燥濕，然後再疏通體內水分排出的通道，以排除水邪。
四、陽水引起的浮腫、腹脹，且大小便不通暢的，適合使用三花神佑丸、十棗丸、神助散、茯苓琥珀丸、海金沙散。
11. 五皮散
：秦艽茯苓湯
一、陰水浮腫喘脹者宜用；葶藶木香散；實脾散；續隨子丸；白朮木香散；疏鑿飲子
二、實脾先宜；人參白朮為君；燥濕宜；蒼朮茯苓陳皮為臣；分利以木通車前豬苓為佐；行氣以木香檳榔為使；此治腫之大略也
三、水氣乘肺遍身浮腫咳嗽喘促小便不利宜用；琥珀丸；清金降氣湯
白話文：
五皮散
一、如果是因為體內陰液積聚導致的水腫，伴隨有呼吸喘促、腹脹等症狀，適合使用葶藶木香散、實脾散、續隨子丸、白朮木香散、疏鑿飲子等方劑。
二、治療水腫，應該先著重於調理脾胃，以人參和白朮為主要藥物；對於體內濕氣過重的情況，則應該使用蒼朮、茯苓和陳皮等藥物來燥濕健脾；再搭配木通、車前子和豬苓等藥物來利水消腫；同時使用木香和檳榔等藥物來行氣導滯。這是一個治療水腫的基本原則。
三、如果是水氣侵犯肺部，導致全身浮腫、咳嗽、呼吸急促、小便不暢等症狀，適合使用琥珀丸、清金降氣湯等方劑。
12. 麻黃甘草湯
治浮腫發汗
麻黃、甘草
水二鍾煎八分，暖服出汗，懼忌冒風。
白話文：
麻黃甘草湯
治療身體浮腫，用來發汗的方子。
藥材是麻黃和甘草。
用水兩碗煎煮到剩八分，溫熱服用後會發汗，服用後要注意避免吹風。
13. 五苓散
方見濕門，治浮腫利小便
白話文：
這個方子（五苓散）在講述濕病的章節可以找到，主要功效是治療身體浮腫、小便不順暢的情況。
14. 五皮散
治心腹膨脹，上氣喘促，四肢浮腫
五加皮、地骨皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮
水二鍾，煎八分，不拘時服
一方去地骨皮，加陳皮、桑白皮
白話文：
五皮散
這個方子是用來治療胸腹脹滿，呼吸急促喘氣，以及四肢水腫的。
使用的藥材有五加皮、地骨皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮。
用水兩碗，煎煮到剩八分，不限時間服用。
另外有一個方子是把地骨皮去掉，加入陳皮、桑白皮。
15. 葶藶木香散
治陰水浮腫喘脹
葶藶、木香、茯苓、肉桂、豬苓、澤瀉、木通、滑石、白朮、甘草
不用引煎服
白話文：
這個藥方是治療陰水病引起的全身浮腫、呼吸喘促、腹脹的。
藥方組成有：葶藶子、木香、茯苓、肉桂、豬苓、澤瀉、木通、滑石、白朮、甘草。
不需要煎煮，直接研磨成粉服用。