《醫方集宜》~ 凡例八款 (1)
凡例八款 (1)
1. 形證
經曰：地之濕氣感則害人皮肉筋脈，或臥卑濕之地，或感山嵐蒸氣，令人一身盡痛，身目俱黃，肢體沉重，此外氣之所傷也。又曰：諸濕腫滿皆屬於脾土，其症胕腫，體重，腹脹，浮腫，肉如泥，按之不起，小便不利，此因內傷而受之也。從外而受者宜汗，從內而致者宜疏通滲泄。又曰：治濕不利小便非其治也，所謂開鬼門潔淨府，此治濕之大略也。
白話文：
經書上說：地面的濕氣侵襲人體，會損害皮膚、肌肉、筋骨和經絡。可能是因為睡在低窪潮濕的地方，或是感受到山林間蒸騰的濕熱之氣，使人全身疼痛、眼睛和身體都發黃、四肢沉重，這些都是因為外來的濕氣所造成的傷害。
經書又說：各種因為濕氣引起的腫脹、脹滿，都屬於脾土功能失調所致。症狀表現為：肢體浮腫、身體沉重、腹部脹滿、全身浮腫、肌肉鬆軟如泥，按壓下去不容易彈起、小便不暢，這些是因為身體內部受損而引起的。如果是從外部感受濕氣所造成的，應該用發汗的方式來治療；如果是從內部原因所導致的，應該用疏通和利水滲濕的方式來治療。
經書還說：治療濕氣，如果不讓小便順暢，就不是正確的治療方法。所謂開啟汗孔讓濕氣從皮膚排出，並讓小便順暢，這是治療濕氣的大原則。
2. 脈法
經曰：中濕之脈沉濡而弱，浮而緩者，濕在表也；沉而緩者，濕在裡也。
白話文：
《黃帝內經》說：感受濕邪的脈象，如果是沉、濡、而且比較虛弱的，這表示濕邪在體內；如果是浮、而且比較和緩的，這表示濕邪在體表。如果是沉、而且比較和緩的，這表示濕邪在體內較深的地方。
3. 治法
一濕症脈沉數而小便赤少作渴而為濕熱宜清利之，佐以柏皮、酒芩之類。
一濕症脈沉濡，小便清，大便泄，身疼不熱，宜溫暖之，佐以附子、薑、桂之類。
一濕病身目俱黃，內熱，小便赤少，宜用五苓散加茵陳。
一腎氣虛弱之人，當風取涼，久臥濕地，腰背拘急，筋攣骨痛，腳膝冷痹，行步艱難，宜用獨活寄生湯、當歸活血湯。
一內傷脾氣浮腫者，宜用五苓散、五皮湯、橘皮湯。
一濕症身重痛，胸不快，噁心，大便溏，宜用除濕湯。
一因風雨卑濕感受，渾身重痛，腰冷如坐水中，此為腎著，宜用腎著湯、滲濕湯。
一受寒濕腰痛者，宜用生附湯。
一六七月間濕令大行，子能令母實，濕熱相合而刑庚金，金受濕熱之邪，絕寒水生化之源，源絕則腎虧痿厥之病大作，腰以下痿軟癱瘓，不能行，兩足欹側，宜用清燥湯。
一項似拔，腰似折，頭疼脊強，宜用羌活勝濕湯。
白話文：
治療方法：
一種濕症，脈象沉而快，小便量少顏色赤紅，感到口渴，這是濕熱的表現，應該用清熱利濕的方法治療，可以搭配使用黃柏皮、酒黃芩之類的藥材。
一種濕症，脈象沉而濡軟，小便清澈，大便稀溏，身體疼痛但不發熱，應該用溫暖身體的方法治療，可以搭配使用附子、生薑、桂枝之類的藥材。
一種濕病，身體和眼睛都發黃，有內熱，小便量少顏色赤紅，應該使用五苓散並加入茵陳。
一種是腎氣虛弱的人，因為吹風受涼，或長期躺臥在潮濕的地方，導致腰背僵硬，筋脈攣縮，骨頭疼痛，腳和膝蓋冰冷麻木，行走困難，應該使用獨活寄生湯、當歸活血湯。
一種是因內傷導致脾氣虛弱而引起水腫的人，應該使用五苓散、五皮湯、橘皮湯。
一種濕症，身體沉重疼痛，胸悶不舒服，想噁心，大便稀溏，應該使用除濕湯。
一種是因為風雨潮濕而受感染，全身沉重疼痛，腰部冰冷像坐在水中一樣，這是腎著病，應該使用腎著湯、滲濕湯。
一種是受寒濕引起的腰痛，應該使用生附湯。
六、七月間濕氣旺盛，濕氣會助長熱，濕熱結合會損傷肺金，肺金受濕熱侵襲，就會阻斷寒水生化的源頭。源頭斷絕就會導致腎虛痿厥等疾病爆發，腰部以下痿軟癱瘓，不能行走，雙腳歪斜，應該使用清燥湯。
脖子像被拔出來一樣，腰像斷了一樣，頭痛，脊椎僵硬，應該使用羌活勝濕湯。