《醫方集宜》~ 凡例八款 (3)
凡例八款 (3)
1. 形證
戴雲中寒為身受肅殺之氣，或口傷生冷之物，因胃大虛，膚腠空疏，猝中而即病也。其症手足逆冷，身倦息微，心腹疼痛，六脈沉細，或雖熱亦不渴，倦於言動者是也。宜急溫之，遲則不救矣。此與傷寒熱病若似而實不同，如水火然，不可得而同治，誤則殺人。
寒之傷人有感有中，感者微而中者甚。中者中也。寒入五臟，令人臍腹絞痛，四肢逆冷，六脈沉遲，身如被杖，吐利冷汗，此中寒之陰症也。甲青舌卷卵縮者難治。有如頭疼腹痛，洒洒惡寒，翕翕發熱，吐逆冷汗，此感寒症也。
白話文：
身體受寒，可能是遭受寒冷之氣，或是吃了生冷的食物，導致胃部功能嚴重衰弱，皮膚和肌肉的間隙變得鬆弛，突然受寒就會立即發病。症狀包括手腳冰冷、身體疲倦、呼吸微弱、心窩和腹部疼痛、六脈沉細，或者即使發熱也不覺得口渴，懶得說話和活動。這種情況應該緊急用溫熱的方法治療，延遲救治可能會有生命危險。這與傷寒發熱的病症看似相似，實際上卻完全不同，就像水和火一樣，不能用相同的方法治療，錯誤的治療會導致死亡。
寒邪傷人有「感寒」和「中寒」之分，感寒較輕微，中寒較嚴重。「中」就是直中的意思。寒邪侵入五臟，會使人肚臍和腹部絞痛、四肢冰冷、六脈沉遲、身體像被棍棒打過一樣疼痛、嘔吐、腹瀉、出冷汗，這是中寒的陰性症狀。如果指甲發青、舌頭捲曲、睪丸收縮，則難以治療。如果出現頭痛、腹痛、發冷發抖、發熱、嘔吐、出冷汗，這是感寒的症狀。
2. 脈法
脈經曰沉遲為寒，沉者重按至骨，脈來三至為遲，此寒冷所中之脈也。又曰沉緊，心中逆冷痛，沉而有力者易治，無力者難痊。
白話文：
脈法說，脈象沉而遲緩是體內有寒的表現。沉的意思是需要用力按到骨頭才能感覺到脈搏，遲的意思是脈搏一息之間跳動三次，這是被寒邪侵襲所出現的脈象。脈法又說，脈象沉而緊，代表心中有寒導致的逆冷疼痛。脈象沉而有力，表示容易治療；脈象沉而無力，則比較難以痊癒。
3. 治法
一寒症惡寒發熱，腹痛，惡心，肢冷，自汗，宜用 五積散 正氣散
一寒氣結於腸胃之間，令人四肢逆冷，嘔吐，腹痛，或瀉，脈沉，宜用 理中湯 四逆湯
一寒氣客於胃脘，氣逆作嘔，脹吐，肢冷，宜用 治中湯 姜附湯
一虛寒無陽，胃弱嘔吐，宜用 沉附湯
一中寒脈沉緊，胃中作痛，胸膈飽脹，手足逆冷，身體拘急，宜用 溫中湯 理中湯 或理中丸
白話文：
治療方法
一、如果是寒症，出現怕冷發抖、發燒、肚子痛、噁心、四肢冰冷、自己會流汗的症狀，適合使用五積散或正氣散。
二、如果寒氣凝結在腸胃之間，導致四肢冰冷、嘔吐、肚子痛，或者拉肚子、脈搏沉弱，適合使用理中湯或四逆湯。
三、如果寒氣侵犯胃部，導致氣向上逆而嘔吐、肚子脹氣想吐、四肢冰冷，適合使用治中湯或姜附湯。
四、如果是虛寒導致陽氣不足，胃功能虛弱而嘔吐，適合使用沉附湯。
五、如果是中寒，脈搏沉而緊繃，胃部疼痛，胸口和膈膜感到飽脹，手腳冰冷，身體僵硬，適合使用溫中湯、理中湯，或者理中丸。