丁毅

《醫方集宜》~ 卷之十 (4)

1. 治癭瘤法

凡癭瘤之症，先須斷厚味，戒慍怒，當用利氣軟堅之藥，久則消散矣。

一、癭氣生於頸項之間，腫高，皮白軟而不痛，隨氣消長，宜用　昆布散　木通散　海藻丸　海藻散癭丸。

白話文：

一、癭氣：長在脖子與肩膀之間的腫塊，腫脹隆起、皮膚白而柔軟，不疼痛，會隨著人體氣的消長而變化，建議使用昆布散、木通散、海藻丸、海藻散癭丸。

一、脂瘤腫硬，皮色如常，不癢不痛，漸漸長大，宜用　散腫潰堅湯　南星膏。

白話文：

1. 腫瘤堅硬，皮膚顏色正常，不癢也不痛，逐漸長大，適合用散腫潰堅湯和南星膏。

一、瘤大而根細，宜用　系瘤法。

一、結核生項背之間，形如腫毒，內有核，推之動搖，不紅不疼不作膿者，多是痰注不散，宜用　倍星膏貼（即五星散）　加味二陳湯。

白話文：

在頸背部形成結核，形狀像腫塊，裡面有核，輕按會滾動，但不會發紅、疼痛或化膿。這種情況大多是由於痰液淤積不散造成的。建議使用加味二陳湯和倍星膏（又稱五星散）貼敷。

2. 脫疽蛀節

凡脫疽生於足趾，初發而色黑者，急斬去之；緩則黑延上足，必死。此患不問腫潰，惟隔蒜灸之有效。亦有色赤而作痛者，膿潰而易治。

白話文：

凡是發生在腳趾的壞疽，一開始顏色發黑，就要緊急切除掉。如果拖延，黑色會蔓延到整隻腳，肯定會死亡。這種病症不論是腫脹還是潰爛，只有隔著蒜頭灸治纔有效。也有一些顏色發紅且疼痛的，膿液潰爛後就容易治療了。

孫真人云：凡得此瘡者，在趾則截去，在肉則割去，庶得其生也。

一、脫疽生足趾上，赤腫焮痛，發熱者，宜用　敗毒散　去桔梗，加白芷、金銀花、大黃、連翹、木瓜，或仙方活命飲。

白話文：

一、當腳趾產生脫疽，出現發紅、腫脹、疼痛、發熱時，可以使用「敗毒散」，但將桔梗去除，並加入白芷、金銀花、大黃、連翹、木瓜或「仙方活命飲」。

一、蛀節生於手指，惟用蒜灸是良法也。宜用　敗毒托裡散　仙方活命飲。

白話文：

1. 手指長了肉刺（蛀節），用大蒜灸烤是最有效的方法。

2. 建議服用「敗毒託裡散」和「仙方活命飲」等方劑。

3. 治痔漏法（附腸風毒）

凡痔瘡初起，先覺肛門燥痛，或生核，形如鼠乳，身發寒熱，先用疏利導濕之藥，以泄毒氣。大抵受病者燥氣也，為痛者濕熱也。治宜泄火和血，潤燥疏風，腫痛必消矣。

白話文：

當痔瘡剛發作時，首先會感到肛門發乾疼痛，或長出一個小硬塊，形狀像老鼠的乳頭，並會發冷發熱。這時應先使用清熱利濕的藥物，以排出毒氣。痔瘡的發病多與燥氣有關，疼痛則與濕熱有關。治療原則應是清熱活血、滋潤燥氣、疏散風邪，這樣腫痛才能消除。

一、痔初起結燥腫痛，宜用　秦艽防風湯　郁李仁湯　拔毒散敷。

白話文：

一、痔瘡剛發作時，症狀為腫脹而乾燥疼痛，適合使用秦艽防風湯和郁李仁湯，並敷用拔毒散。

二、痔腫痛出血，宜用　地榆散　槐角丸　臟連丸。

白話文：

二、痔瘡腫痛出血，建議使用以下中藥：

• 地榆散
• 槐角丸
• 臟連丸

三、痔漏日久膿血不止，宜用　八珍湯加　黃芩　黃連　防風　熏洗法　黃連丸。

白話文：

三、痔瘡流膿出血時日已久，宜用八珍湯加入黃芩、黃連、防風，使用燻洗療法和黃連丸。

四、治久脫肛下血，宜用　補中益氣湯加　川芎　黃連。

白話文：

四、治療久治不癒的脫肛便血，宜用補中益氣湯，再添加川芎和黃連。

五、痔瘡日久，其糞穢從瘡口中出，名曰穿腸漏，宜大補氣血。

六、腸風臟毒。腸風者，邪氣外入，隨感隨見。臟毒者，蘊積之毒，久而始見。蓋因坐臥風濕，醉飽房勞，生冷停寒，酒面積熱，以致血營失道，滲入大腸。此二症之所作也。宜用　槐花散　結陰丹　四制香連丸　除濕和血湯。

白話文：

第六條：腸風臟毒

腸風： 指邪氣從外侵入，立刻感到不適。

臟毒： 指蘊積體內的毒素，時間久了才會發作。

通常是由於坐臥在潮濕的地方、醉酒過度、房事過多、吃生冷食物、飲酒過量導致氣血失調，血液滲入大腸所引起。

治療： 建議使用槐花散、結陰丹、四制香連丸、除濕和血湯等中藥方劑。

4. 治膝癰法

凡膝頭腫痛，多是濕熱結而不散，宜清熱除濕之藥而托散之。

一、膝癰腫痛作寒作熱者，宜用　羌活木瓜湯。

白話文：

膝蓋腫痛，時冷時熱的，適合使用「羌活木瓜湯」治療。

人參敗毒散　去桔梗　加牛膝　木瓜　托裡消毒散　加牛膝　薏苡仁　火龍膏貼。

白話文：

人參敗毒散：去除桔梗，加入牛膝、木瓜。 託裡消毒散：加入牛膝、薏苡仁。 火龍膏貼：外用藥膏。

一、濕痰流結於腿膝之間，痛不能伸，脈沉而滑者，宜用　除濕和中湯。

白話文：

如果濕性痰液停留在腿部和膝蓋之間，導致疼痛無法伸展，脈搏沉穩而滑動，適合使用去除濕氣和調和中氣的湯藥。

一、膝癰紅腫日久，膿潰不斂，宜當補虛托裡之劑，用十全大補湯加　薏苡仁　木瓜。

白話文：

膝蓋長了腫塊，已經紅腫很長時間，膿水流出後久久不見收歛，這時候應該使用幫助氣血運行、溫補身體的藥方，可以加薏苡仁和木瓜在十全大補湯中。

一、鶴膝風，膝頭腫而不紅，作痛無力，宜用　大防風湯。

5. 治疳瘡法

凡疳瘡類有數種：血疳、風疳、下疳、牙疳是也。

一、血疳：因邪熱相浸發於肌膚之上，初如紫疥，破時血出，遍體成瘡，久而不愈，或成疳瘻，名曰串皮疳。宜用荊防敗毒散，或防風通聖散，敷應效散，麝香輕粉散。

白話文：

一、血疳：病因是邪熱相互交替侵犯肌膚，初期像紫色的疥癬，破損時出血，全身潰爛成瘡，久治不愈，或形成潰爛的瘻管，稱作串皮疳。建議使用荊防敗毒散、防風通聖散、敷應效散、麝香輕粉散治療。

二、風疳：乃是陽明胃經受風熱之邪，客於合谷之間，注於承山之側，初生如疥瘡，破有黃水浸淫成瘡，或漸生遍體。宜用胡麻散，苦參湯。

白話文：

二、風疳：是由於陽明胃經受到風熱邪氣的侵襲，客住在合谷穴（手陽明大腸經）和承山穴（足太陽膀胱經）之間，初期像疥瘡，破損後流出黃色膿水，逐漸擴散到全身。應使用胡麻散或苦參湯治療。

三、牙疳：皆因幼年好食甘甜辛熱之物，使積熱留於胃經，以致牙根腫爛，齦肉腐敗，成瘡出血，臭穢難近，甚則齒牙脫落，遂成大患。宜用清胃消風散搽藥，三凡散。

白話文：

三、牙齦潰爛（牙疳）：主要是因為兒童喜食甜食和辛熱食物，導致胃經積熱，引起牙根腫爛，牙齦腐敗，形成潰瘍出血，氣味難聞、難以靠近，嚴重時牙齒脫落，成為大患。適合使用清胃消腫散塗抹，三凡散服用。

四、下疳：乃是玉莖陰物上生瘡。此由肝經濕熱，或因交接不潔，以致邪毒之氣浸潰成瘡。治當疏肝導濕。宜用龍膽瀉肝湯，或防風通聖散加減用搽藥。