《醫方集宜》~ 卷之六 (11)
卷之六 (11)
1. 荊芥散
治耳內生血瘤出血不止，日久難治
荊芥、生地黃、黃連、防風、犀角、玄參、芍藥、生甘草、連翹、當歸尾
水二鍾煎八分，不拘時服
一方：治耳內出血
用龍骨煅為末吹入耳中
白話文：
用來治療耳朵裡面長血瘤，導致出血不止，這種情況時間久了會很難醫治。
藥方組成：荊芥、生地黃、黃連、防風、犀角、玄參、芍藥、生甘草、連翹、當歸尾。
用水兩碗煎煮至剩八分，不拘時間服用。
另一個藥方：治療耳朵裡面出血。
用煅燒過的龍骨磨成粉末，吹入耳朵中。
2. 補腎丸
治腎虛耳聾
黃柏（酒炒） 龜板（炙各三兩） 牛膝（酒浸） 杜仲（姜炒各二兩） 陳皮（一兩） 五味子（一兩，夏加之） 乾薑（五錢，冬加之）
上薑汁糊丸或酒糊丸，加紫河車名神天丸。
白話文：
治療腎虛引起的耳聾。
藥材包括：黃柏（用酒炒過）和龜板（烤過），各三兩；牛膝（用酒浸泡過）和杜仲（用薑炒過），各二兩；陳皮，一兩；五味子，一兩（夏天加入）；乾薑，五錢（冬天加入）。
將上述藥材用薑汁或酒調成糊狀，製成藥丸，若加入紫河車則稱為神天丸。
3. 鼻門
4. 病源
河間云鼻病專主乎熱、風寒、鬱熱
肺氣通於天，開竅於鼻，司清氣出納者也。若陰陽調暢，氣血和平，則香臭之氣自辨。或內因七情，外因四氣，使清濁不分，則香臭不辨而鼻中諸症生焉。若因外風寒之氣傷於肺經，使氣壅塞不得宣通而為鼻淵、鼻窒之症矣。或因熱鬱久而不散，熱乘於血，隨氣上升，出於鼻中，謂之鼻衄。
壅熱鬱久，變成鼻齆、鼻疳、息肉等症。此皆由積熱之所致也。臨病當究其所因。衄則清涼之，冷則溫散之，壅則通利之，風則祛散之，息肉則消化之，疳則解毒以清之。河間雖云乎熱，不可概用寒涼之劑，使氣不得宣通而為痼疾矣。
白話文：
河間學派認為鼻子的疾病主要與熱、風寒、以及鬱積的熱有關。
肺的氣與天氣相通，肺氣在鼻子開竅，鼻子負責清氣的吸入和濁氣的排出。如果身體陰陽調和、氣血平和，就能分辨香臭的味道。但是，如果因為內在的情緒波動，或是外在的風、寒、暑、濕等氣候因素，導致清氣和濁氣無法分開，就會無法分辨香臭，各種鼻子的疾病就會產生。如果因為外來的風寒侵犯肺經，導致氣血壅塞，無法正常運行，就會產生鼻淵、鼻窒等疾病。或者因為熱邪鬱積久久不散，熱邪侵入血液，跟著氣往上走，從鼻子出來，就形成鼻衄（流鼻血）。
熱邪鬱積久了，還會變成鼻齆、鼻疳、鼻息肉等疾病，這些都是因為熱邪積聚造成的。治療疾病時應該仔細探究病因。流鼻血要用清涼的方法來治療，受寒就要用溫熱散寒的方法來治療，氣血壅塞就要疏通氣血，有風邪就要驅散風邪，鼻息肉要用消除積滯的方法，鼻疳則要用解毒清熱的方法。雖然河間學派認為鼻病大多與熱有關，但也不能一概而論都用寒涼的藥物來治療，這樣會使氣機更加不能宣暢，反而會變成難以治癒的頑疾。
5. 治法
鼻淵者因風熱之氣移於腦中，故流清濁之涕不已，宜用 防風湯 蒼耳散 細辛散。
鼻齆者因風冷之氣損傷津液，壅塞凝滯，故令氣不得宣通，香臭不辨而成齆，宜用 通關散 辛夷散 芎藭散。
息肉者因凝寒積熱，四氣七情久郁不散，則血脈停結，使氣不得通暢，淹延歲月，轉加壅塞，變生息肉之症，宜用 辛夷膏 輕黃散 黃白散。
鼻疳者蓋因肺有邪熱伏留不散，上乘於鼻，則生瘡瘍，久不消解，汙濁成膿，遂為疳慝腐潰脫骨之病，宜用 烏犀丸 烏香散 蚶殼散。
鼻窒者由鬱熱之氣久不通散，壅塞上竅，使氣不得宣通，而香臭不聞，呼吸不清，則為鼻窒之症，宜用 菖蒲散 離澤通氣湯 辛夷湯 增損通氣散。
鼻皶者因肺經有積熱，或平素飲酒，使熱氣熏蒸，上衝於鼻面，其症色赤，或生紫赤之刺，滿面皆有，久不消散，則變為黑，宜用 白龍丸 凌霄花散 荊芥散。
鼻衄者見衄門求治。
白話文：
治療方法
鼻淵（指鼻涕不斷流出的疾病）是因為風熱之氣跑到腦中，所以會不停流出清或濁的鼻涕，應該使用防風湯、蒼耳散或細辛散來治療。
鼻齆（指鼻塞不通氣的疾病）是因為風冷的氣損傷了津液，使津液阻塞凝滯，導致氣無法順暢流通，嗅覺失靈，分辨不出香臭味，形成鼻齆，應該使用通關散、辛夷散或芎藭散來治療。
鼻息肉（指鼻腔內長出肉狀物）是因為寒氣和熱氣積聚，加上情緒長期壓抑，無法消散，導致血脈凝結，使氣無法暢通，經過長時間的累積，變得更加阻塞，進而產生鼻息肉，應該使用辛夷膏、輕黃散或黃白散來治療。
鼻疳（指鼻腔內的潰爛疾病）是因為肺部有邪熱潛伏，無法消散，向上侵襲到鼻子，導致產生瘡瘍，久久不能消退，汙濁化膿，最後變成腐爛潰瘍甚至傷及骨頭的疾病，應該使用烏犀丸、烏香散或蚶殼散來治療。
鼻窒（指鼻子不通氣的疾病）是因為鬱積的熱氣長期無法疏散，阻塞在鼻腔上，導致氣無法順利流通，聞不到味道，呼吸不順暢，形成鼻窒，應該使用菖蒲散、離澤通氣湯、辛夷湯或增損通氣散來治療。
鼻皶（指鼻子上長出紅色或紫色的痘痘或粉刺）是因為肺經有積熱，或是平時飲酒過量，使熱氣蒸騰，向上衝到鼻子和臉部，症狀表現為皮膚發紅，或是長出紫紅色的痘刺，遍布整個臉部，如果長時間無法消散，就會變成黑色，應該使用白龍丸、凌霄花散或荊芥散來治療。
鼻衄（指流鼻血）的治療方法，請參照流鼻血的相關治療方式。
6. 治方
7. 防風湯
治鼻塞不通或流清濁涕
防風、梔子、升麻、石膏、麻黃、官桂、木通
白水煎食後服
白話文：
這個方子（防風湯）是用來治療鼻子不通暢、鼻塞，或是流出清澈或混濁的鼻涕。
藥材包括：防風、梔子、升麻、石膏、麻黃、肉桂、木通。
將這些藥材加水煎煮後，取藥汁在飯後服用。
8. 蒼耳散
治流清濁涕不已
辛夷花、蒼耳、白芷、薄荷
上為末，每服二錢，蔥湯或茶清調下。
白話文：
這個方子是用來治療鼻涕不斷流，無論清涕或濁涕都流不停的狀況。
藥方組成是：辛夷花、蒼耳子、白芷、薄荷。
將以上藥材磨成粉末，每次服用二錢（約6-10克），用蔥湯或清茶調服。
9. 細辛散
治肺傷風冷鼻流清涕
細辛、白附子、白朮、芎藭、官桂、枳殼、訶黎勒、蔓荊子
水二鍾，姜三片，煎八分，食遠服。
白話文：
治療肺部因風寒受傷，導致鼻流清涕的症狀。
藥材包含：細辛、白附子、白朮、芎藭、官桂、枳殼、訶黎勒、蔓荊子。
用水兩碗，加入生薑三片，煎煮至八分，在飯後服用。
10. 通關散
治腦風鼻息不聞香臭而為鼻齆
殭蠶、白附子、益智仁、蒺藜、苦參
上為末，每服三錢，溫酒送下。
白話文：
治療因腦風引起的鼻塞，導致聞不到香臭氣味，鼻塞不通的狀況。
藥方組成：殭蠶、白附子、益智仁、蒺藜、苦參。
將以上藥材研磨成粉末，每次服用三錢，用溫酒送服。
11. 辛夷散
治肺氣不清鼻中壅塞
辛夷花、川芎、木通、細辛、防風、羌活、藁本、升麻、白芷、甘草
白水煎服，或為末，每服二錢，茶清調下。
白話文：
治療肺氣不清，導致鼻子堵塞不通。
藥材包含：辛夷花、川芎、木通、細辛、防風、羌活、藁本、升麻、白芷、甘草。
用水煎煮服用，也可以將藥材磨成粉末，每次服用二錢，用茶水調服。