廖潤鴻

《勉學堂針灸集成》~ 卷三 (1)

1. 卷三

2. 十二經脈流注腧穴

十二經者，手三陰、手三陽、足三陽、足三陰，合為十二經也。節之交，三百六十五會，所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。又曰：神氣者，正氣也。神氣之所遊行出入者，流注也。井、滎、輸、經、合者，本腧也。（《靈樞》）十二經一脈也，略為十二分而已也。（東垣。）

手太陰肺經（共十一穴）

中府，在周榮上二寸少外開三分、去中行六寸。針三分、留五呼，灸三壯、五壯。主治肺急胸滿喘逆，善噎食不下，肺膽寒熱咳嘔膿血，肺風面腫汗出肩息背痛，涕濁喉痹，少氣不得臥，飛屍遁注，癭瘤。此穴主瀉胸中之熱，其治多與大杼、缺盆、風府同。身體煩熱針中府，上氣咳逆、短氣氣滿食不下，灸五十壯。（《千金》）同意舍，能治胸滿哽噎。（《百證賦》）

雲門，在巨骨穴下四寸、微向內橫氣戶二寸、璇璣旁六寸大些。針三分、灸五壯。針太深令人逆息。（《甲乙》）灸五十壯，（《千金》）主治傷寒，四肢熱不已，咳逆短氣上衝心胸，脅肋煩滿徹痛，喉痹癭氣，臂不得舉。此穴主瀉四肢之熱，其治與肩髃、委中、腰俞大同。病癭，上氣胸滿，灸百壯。（《千金》）

天府，距腋下三寸、在臂上前廉、直對尺澤相距七寸半。針四分、留三呼，禁灸，灸之令人氣逆。主治暴痹內逆，肝邪相搏，卒中惡風邪氣，血溢口鼻，飛屍惡注，鬼語、悲泣、善忘，喘息不得安臥，痎瘧寒熱，目痃癭氣。身重嗜臥不自覺，灸五十壯，針三分補之。病癭惡氣，灸五十壯。（《千金》）兼合谷可追鼻中衄血。（《百證賦》）

俠白，在尺澤上五寸大些。針四分、留三呼，灸五壯。主治心痛氣短，乾嘔煩滿。

尺澤，在肘中約紋上，屈肘橫紋筋骨罅中動脈應手、厥陰前直寸口。針三分、留三呼，灸三壯、五壯。甄權云：不宜灸。主治嘔吐上氣，喉痹鼓頷，心煩身痛，不得汗，舌乾，咳唾膿血，心痛氣短，肺積息賁，痎瘧汗出，中風，肩背痛，灑淅寒熱，風痹肘攣，四肢腫痛不得舉，脅痛腹脹，小便數，溺色變，遺矢無度，面白善嚏，悲愁不樂及小兒慢驚風，可灸一壯。邪病，四肢重痛諸雜候，尺澤主之，一名鬼堂。嘔吐上氣，灸三壯、七壯，氣短不語，灸百壯。（《千金》）理筋急，兼曲池療肘臂攣痛。（《玉龍賦》）吐血定喘，須補此穴。（《靈光賦》）治五般肘痛，又須針清冷淵，以收功。（《席弘賦》）

孔最，在腕上七寸、尺澤下三寸半。針三分、留三呼，灸五壯。主治熱病汗不出，灸三壯即汗出，及咳逆肘臂痛、屈伸難，吐血失音，頭痛咽痛。

列缺，在腕後一寸五分行向外。針二分、留三呼，灸三壯，慎酒、面、生、冷等物。主治偏風口眼喎斜、手肘痛無力、半身不遂、口噤不開，痎瘧寒熱煩躁，咳嗽喉痹，嘔沫縱唇，健忘驚癇善笑，妄言妄見，面目四肢癰腫，小便熱痛。實則肩背暴腫汗出，虛則肩背寒慄，少氣不足以息，四肢厥逆，瘛瘲屍厥。若患偏風，灸至百壯；若患腕勞，灸七七壯甚妙。男子陰中疼痛，尿血精出，灸五十壯。（《千金》）兼太淵，治咳嗽風痰。（《玉龍賦》）頭部痛須尋之，痰涎壅塞咽乾宜此。（《攔江賦》）氣刺兩乳求太淵，未應，須瀉此穴；偏正頭痛求此，又須重瀉太淵，無不應。（《席弘賦》）堪治咳嗽寒痰。（《通玄賦》）頭項須尋列缺。（《四總穴》）後谿並列缺，治胸項有痛。（《千金》）善療偏頭患，遍身風痹麻，痰涎頻上壅，口噤不開牙，若能明補瀉，應手疾如拿。（《馬丹陽》）

白話文：

十二經脈流注腧穴

十二經脈是指手三陰經、手三陽經、足三陽經、足三陰經，合稱為十二經脈。人體關節之間，共有三百六十五個穴位，這些關節之處是神氣運行出入的地方，這裡所說的關節並非指皮膚、肌肉、筋骨等，而是指神氣流通之處。神氣就是人體的正氣。神氣運行出入的通道，就是經脈的流注。井穴、滎穴、輸穴、經穴、合穴，這些是經脈上的基本腧穴。《靈樞》認為，十二經脈本為一體，只是為了方便說明才分為十二個部分。《東垣》則認為，十二經脈其實就是一個整體脈絡的十二個分支。

手太陰肺經（共十一穴）

• 中府穴： 位於胸部，鎖骨外端下方約兩寸，距離身體中線約六寸的位置。針刺三分深，留針約五個呼吸時間，可以艾灸三到五壯。主要治療肺氣急促、胸悶、呼吸困難，以及打嗝、食不下嚥，肺部寒熱引起的咳嗽、嘔吐膿血，肺風導致的面部腫脹、多汗、肩背疼痛，鼻涕濁、咽喉腫痛，呼吸短淺難以入睡，以及類似被鬼附身、腫瘤等疾病。此穴主要用於疏泄胸中的熱邪，其治療效果常與大杼穴、缺盆穴、風府穴相似。身體煩躁發熱時針刺中府穴，對於呼吸困難、咳嗽、氣喘、胸悶、食不下嚥等症狀，可以艾灸五十壯。《千金方》認為中府穴與舍穴的功效相同，都能治療胸悶、哽噎。《百證賦》也認為中府穴能治療胸悶。

• 雲門穴： 位於鎖骨下四寸，略偏向內側，與氣戶穴相隔二寸，距離璇璣穴旁六寸多一些的位置。針刺三分深，可以艾灸五壯。針刺太深會導致呼吸不順。《甲乙經》認為艾灸雲門穴五十壯。《千金方》認為艾灸雲門穴五十壯，主要治療傷寒後，四肢持續發熱，咳嗽、呼吸急促上衝到心胸，脅肋部煩悶疼痛，咽喉腫痛，癭瘤，手臂無法抬起等症狀。此穴主要用於疏泄四肢的熱邪，其治療效果與肩髃穴、委中穴、腰俞穴相似。若患癭瘤、氣喘胸悶，可以艾灸一百壯。《千金方》認為。

• 天府穴： 位於腋下三寸，手臂內側，與尺澤穴相距七寸半的位置。針刺四分深，留針約三個呼吸時間，禁止艾灸，艾灸會導致氣逆。主要治療突然出現的痺症、內臟不適，肝邪入侵，突然中風、邪氣入侵，口鼻出血，類似被鬼附身，胡言亂語、悲傷哭泣、健忘，喘息無法安臥，瘧疾等疾病，以及身體沉重嗜睡不自知、癭瘤等症狀。身體沉重嗜睡時，可以艾灸五十壯，針刺三分深補之。若患癭瘤、惡氣，可以艾灸五十壯。《千金方》認為。天府穴與合谷穴同用，可治療鼻出血。《百證賦》認為。

• 俠白穴： 位於尺澤穴上五寸多一些的位置。針刺四分深，留針約三個呼吸時間，可以艾灸五壯。主要治療心痛、氣短、噁心煩悶。

• 尺澤穴： 位於肘部橫紋處，屈肘時，在筋骨之間的凹陷處，能摸到動脈跳動的地方，與厥陰經相對應，在寸口前方。針刺三分深，留針約三個呼吸時間，可以艾灸三到五壯。甄權認為此穴不宜艾灸。主要治療嘔吐、呼吸困難，咽喉腫痛、腮腺腫大，心煩、身體疼痛、無法出汗，口乾，咳嗽膿血，心痛、氣短，肺部積聚、氣喘，瘧疾、汗出，中風，肩背疼痛，忽冷忽熱，風濕痺痛導致的肘部攣縮，四肢腫痛無法舉起，脅肋疼痛、腹脹，小便頻繁、尿液顏色異常，大便失禁，臉色蒼白、容易打噴嚏，悲傷憂愁以及小兒慢驚風等症狀。可以艾灸一壯。此穴主要治療各種邪病、四肢沉重疼痛等雜病，又名鬼堂。嘔吐、氣喘時，可以艾灸三到七壯；呼吸短促、說不出話時，可以艾灸一百壯。《千金方》認為。此穴能疏通筋脈，與曲池穴同用可治療肘臂攣痛。《玉龍賦》認為。止血定喘需補尺澤穴。《靈光賦》認為。治療各種肘部疼痛，還需針刺清冷淵穴以增強效果。《席弘賦》認為。

• 孔最穴： 位於腕上七寸，尺澤穴下三寸半的位置。針刺三分深，留針約三個呼吸時間，可以艾灸五壯。主要治療發熱不出汗，艾灸三壯就能出汗，以及咳嗽、肘臂疼痛、屈伸困難，吐血、失聲、頭痛、咽痛等症狀。

• 列缺穴： 位於腕後一寸五分，略向外側的位置。針刺二分深，留針約三個呼吸時間，可以艾灸三壯，但要注意飲食，避免飲酒、食用麵食、生冷食物等。主要治療偏癱、口眼歪斜、手肘疼痛無力、半身不遂、口噤不開，瘧疾、忽冷忽熱、煩躁，咳嗽、咽喉腫痛，嘔吐泡沫、嘴唇歪斜，健忘、驚癇、善笑、胡言亂語、產生幻覺，面部、四肢癰腫，小便灼熱疼痛等。實證表現為肩背突然腫脹、汗出，虛證表現為肩背寒冷顫抖、呼吸短促、四肢厥冷、抽搐、昏厥等。若患偏癱，可以艾灸至一百壯；若患腕部勞損，艾灸七七壯效果極佳。男子陰部疼痛、尿血、遺精時，可以艾灸五十壯。《千金方》認為。列缺穴與太淵穴同用，可以治療咳嗽、風痰。《玉龍賦》認為。頭痛需尋找此穴，痰涎堵塞、咽喉乾燥時也適用。《攔江賦》認為。氣喘胸痛，可先取太淵穴，如無效，再瀉列缺穴；偏頭痛、正頭痛，先取列缺穴，再重瀉太淵穴，效果明顯。《席弘賦》認為。此穴能治療咳嗽寒痰。《通玄賦》認為。頭部、頸部疾病需尋找列缺穴。《四總穴》認為。後溪穴與列缺穴合用可治療胸頸疼痛。《千金方》認為。此穴善於治療偏頭痛、全身風濕麻木、痰液頻繁上湧、口噤不開等症狀，只要明瞭補瀉手法，就能手到病除。《馬丹陽》認為。