《勉學堂針灸集成》~ 卷四 (20)
卷四 (20)
1. 卷四
五里,橫直髀關。針六分,灸五壯。主治腸風,熱閉不得溺,風勞嗜臥,四肢不能舉。
陰廉,在五里上一寸大些。針八分,留三呼,灸二壯。主婦人不妊,若經不調未有孕者,灸三壯即有子。
急脈,在陰毛中陰上兩旁相去同身寸之二寸半,按之隱指堅然,甚按則痛引上下,其左者中寒則上引少腹,下引陰丸,善為痛,為少腹急中寒。此兩脈皆厥陰之大絡,通行其中,故曰:厥陰急脈,即睪之系也,可灸而不可針,病疝少腹痛者,即可灸之。
章門,臍上二寸,橫開八寸。針六分、留六呼,灸三壯,一云:百壯。主治兩脅積氣如卵石,膨脹腸鳴,食不化,胸脅痛,煩熱支滿,嘔吐,咳喘不得臥,腰脊冷痛不得轉側,肩臂不舉,傷飽,身黃,瘦弱,泄瀉,四肢懈惰,善恐,少氣厥逆。臟會季脅,臟病治此。(《難疏》)奔豚積聚堅滿脹痛,吐逆不下食,腰脊冷疼,小便白濁,灸脾募百壯三極之;又狂走癲癇,灸三十壯。又尿血灸百壯。又治石水,灸然谷、氣衝、四滿、章門。《千金》云:治胸脅支滿。(《百證賦》)一傳:治久瀉不止,癖塊脹疼。
期門,在乳直下四寸,乳根下微外些,日月上橫直巨關。針四分,灸五壯、七壯。主治傷寒胸中煩熱,奔豚上下,目青而嘔,霍亂瀉痢,腹硬胸脅積痛支滿,嘔酸善噫,食不下,喘不得臥。一婦人患傷寒熱入血室,醫者不識,許學士曰:大柴胡以遲,當針期門,予不能針,請善針者針之,如言而愈。主奔豚,灸百壯;上氣咳逆胸滿痛徹胸背,灸巨闕、期門各五十壯。兼大敦,能治堅痃疝氣。(《玉龍賦》)期門穴主傷寒患六日過徑猶未汗,但向乳根二肋間;又治婦人坐產難。(《席弘賦》)兼溫溜,治傷寒項強(《百證賦》)期門退胸滿血膨而可止。(《通玄賦》)兼三里,治傷寒過徑不出汗。(《天星秘訣》)治產後噎。(《捷徑》)
足厥陰肝經流注,足厥陰之脈,起於大趾聚毛之際(大敦穴),上循足跗上廉(本節前行間穴,本節後太衝穴),去內踝一寸(中封穴),上踝八寸交出太陰之後,上膕內廉(曲泉穴),循股陰入毛中,環陰器,抵小腹,挾胃,屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後上入頏顙(額也),運目系,上出額,與督脈會於巔;其支者,從目系下頰裡,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺口(自此交入手太陰)。是動則病腰痛不可以俯仰,丈夫㿉疝,婦人少腹腫,甚則嗌乾,面塵脫色。
是主肝所生病者,胸滿嘔逆洞泄,狐疝遺尿閉癃。盛者寸口大一倍於人迎,虛者寸口反小於人迎也。(《靈樞》)丑時自竅陰交與大敦,循膝股上行至期門穴止。(《入門》)厥陰根於大敦,結於玉英,絡於膻中。(《靈樞》)
白話文:
[卷四]
五里穴位於大腿內側,橫直於髀關(股骨大轉子處)。針刺深度六分,灸五壯。主治腸風(下痢)、熱閉不通尿、風勞嗜睡、四肢無力。
陰廉穴位於五里穴上方一寸稍多處。針刺深度八分,留針三呼(約9秒),灸二壯。主治婦女不孕,月經不調未孕者,灸三壯即可懷孕。
急脈穴位於陰毛中線上兩旁,距離中線各二寸半(約4公分),按壓時感覺堅硬,用力按壓則疼痛放射到上下。左側急脈穴若受寒則疼痛向上放射到小腹,向下放射到睾丸,疼痛劇烈,屬於少腹急痛,寒邪入侵。這兩個急脈穴都是厥陰經的大絡,經脈在此處通過,所以稱為厥陰急脈,也就是睪丸的繫帶,可以灸不可針。治療疝氣、少腹疼痛,可用灸法。
章門穴位於肚臍上方二寸,橫開八寸。針刺深度六分,留針六呼(約18秒),灸三壯,也有人說灸百壯。主治兩脅肋部積氣,如卵石般脹滿,腸鳴、消化不良、胸脅疼痛、煩熱胸悶、嘔吐、咳嗽氣喘不能平臥、腰脊冷痛不能翻身、肩臂抬舉困難、飲食過飽、黃疸、消瘦、腹瀉、四肢無力、易驚恐、氣短、厥逆(氣血逆亂)。臟腑會聚於脅肋,治療臟腑疾病可針灸此穴。(《難經》)治療奔豚(氣逆衝上)、腹部脹滿堅硬疼痛、嘔吐、飲食不下、腰脊冷痛、小便渾濁,灸脾募穴百壯,分三次完成;治療狂躁、癲癇,灸三十壯;治療尿血,灸百壯;治療石淋(尿路結石),灸然谷、氣衝、四滿、章門穴。(《千金要方》)治胸脅脹滿。(《百證賦》)另有記載:治療久瀉不止,腹部有癖塊脹痛。
期門穴位於乳頭直下四寸,乳根下方稍外側,日月(乳頭)連線的垂直線上。針刺深度四分,灸五壯或七壯。主治傷寒導致胸中煩熱、奔豚氣逆、目青色嘔吐、霍亂、瀉痢、腹部堅硬、胸脅積痛脹滿、嘔吐酸水、善太息(頻繁嘆氣)、食慾不振、氣喘不能平臥。曾有一婦人患傷寒,熱邪入侵血室,醫生不知如何治療,許學士說:大柴胡湯見效太慢,應該針刺期門穴,因自己不會針灸,請求善於針灸者施針,結果如其所言而痊癒。主治奔豚,灸百壯;治療上氣咳嗽、胸悶疼痛,疼痛貫穿胸背,灸巨闕、期門穴各五十壯。配合大敦穴,能治療堅硬腫塊、疝氣。(《玉龍賦》)期門穴主治傷寒病六日後仍未出汗,疼痛位於乳根與第二肋間;也治療婦女難產。(《席弘賦》)配合溫溜穴,治療傷寒項強(項部強直)。(《百證賦》)期門穴能退散胸滿、瘀血膨脹。(《通玄賦》)配合三里穴,治療傷寒病程超過正常時間卻不出汗。(《天星秘訣》)治療產後呃逆。(《捷徑》)
足厥陰肝經的經脈循行路線:起於大腳趾內側趾甲角旁(大敦穴),沿足背內側上行(經過行間、太衝穴),經過內踝上1寸(中封穴),沿小腿內側上行至內踝上8寸,經過太陰脾經之後,上行至膝內側(曲泉穴),沿大腿內側上行,進入陰毛中,環繞陰部,到達小腹,經過胃部,與肝臟相連,絡屬膽經,向上貫穿膈肌,佈於脅肋部,沿喉嚨後側上行至額部(額頭),連通目系(眼部),從額部出來,與督脈會合於頭頂;分支從目系(眼部)下行至頰內側,環繞嘴唇內側;另一分支從肝臟分出,貫穿膈肌,向上到達肺部入口(從此與手太陰肺經相交)。經脈活動障礙則會導致腰痛不能彎腰,男性患疝氣,女性患少腹腫脹,嚴重者則咽喉乾燥,面色蒼白無光澤。
主治肝臟病變導致的胸悶、嘔吐、腹瀉、狐疝(陰囊腫痛)、遺尿、尿閉、排尿困難。經脈盛者,寸口脈(寸關尺三部中的寸部)比人迎脈(頸部動脈)大一倍,經脈虛者,寸口脈反而小於人迎脈。(《靈樞》)丑時(1時-3時)經氣從會陰穴與大敦穴相交,沿膝蓋、大腿內側上行至期門穴。(《入門》)厥陰經脈根於大敦穴,聚集於玉英穴(位置不詳,可能是指膻中穴附近),絡於膻中穴。(《靈樞》)