《資生集》~ 卷五 (21)
卷五 (21)
1. 腹脹嘔吐呃逆喘
2. 產後腹脹嘔吐屬敗血入脾胃
郭稽中曰：產後腹脹滿悶，嘔吐不定者何？曰：敗血散於脾胃，脾受之則不能運化精微，而成腹脹；胃受之則不能受納水穀，而生吐逆。醫者不識，若以尋常治脹止吐藥，病與藥不相關，轉傷動正氣，疾愈難治，但服抵聖湯則愈。
白話文：
郭稽中說：產婦在生產後如果出現腹部脹滿、悶痛，並且有不定時嘔吐的情況，這是怎麼回事呢？這是由於產後的廢血（敗血）散佈到了脾胃。當脾臟受到影響，便無法正常地運轉和消化食物中的精華，從而造成腹部脹滿的症狀；當胃部受到影響，便無法正常接受和消化食物，進而導致反胃和嘔吐。
如果醫生沒有認清這種情況，而用一般的治療脹氣或止吐的藥物來處理，那麼藥物和實際病情並不符合，反而會進一步損傷體內的正氣，使得疾病更難以治癒。然而，只要服用抵聖湯，病情就能得到改善。
3. 產後腹脹嘔吐屬飲食傷脾胃
薛立齋曰：前證屬敗血傷脾胃，宜用前方。若飲食傷脾，宜六君子加厚朴；若飲食傷胃，宜六君子湯。大抵損其脾者，當節飲食為善。
慎齋按：已上二條，序產後有腹脹嘔吐之證也。產後腹脹嘔吐，未有不因脾胃虛弱所致。郭論則主於敗血，薛論則止於傷食。食與血均屬有餘證，攻補合宜，是在臨證之功耳。
白話文：
薛立齋說：前述的症狀主要是因為產後失血過多，導致脾胃功能受損，應使用先前提過的藥方。如果是由於飲食過量導致脾臟受損，適合用六君子湯再加入厚朴；如果是飲食過量影響到胃部，則直接用六君子湯即可。總的來說，對於脾臟受損的情況，適當地節制飲食是最好的方法。
慎齋補充說明：上述兩點，主要在描述產後出現腹部脹氣和嘔吐的症狀。產後出現腹部脹氣和嘔吐，幾乎都是由於脾胃虛弱所引發的。郭氏的理論認為這是因為產後失血過多，而薛氏的理論則認為是飲食過量所致。無論是飲食過量還是失血過多，都屬於身體負擔過重的情況，治療時應當兼顧攻邪和補正，這就需要醫生在診斷時的經驗和技巧了。
4. 產後嘔吐屬腸胃燥澀氣逆
《大全》曰：胃為水穀之海。水穀之精，以為血氣，榮潤臟腑。因產則臟腑傷動，有時而氣獨盛，氣盛腸胃，腸胃燥澀，其氣則逆，故嘔逆不下食。
白話文：
根據古籍《大全》所述，胃是消化水和食物的主要器官。食物中的精華轉化為我們身體所需的血氣，進而滋養我們的內臟。然而，生產過程會對女性的內臟造成一定程度的影響與擾動。在這種情況下，有時候會導致體內氣息過於旺盛，特別是在腸胃部分。當腸胃處於一種乾燥且不順暢的狀態時，體內的氣息就會逆向運行，因此產生噁心嘔吐的症狀，甚至無法吞嚥食物。這就是產後嘔吐屬於腸胃燥澀氣逆的情況。
5. 產後嘔逆屬惡露不下
郭稽中曰：胃受水穀，脾主運化，生血生氣，內濡臟腑。產後暴虛，惡露不下，敗血乘虛，散於脾胃，脾受之為腹脹，胃受之為嘔吐。亦有惡露過多，氣無所主，聚於脾胃，脾受之亦為腹脹，胃受之亦為吐逆也。
白話文：
郭稽中說：胃部接收食物與水分，脾臟負責運轉消化，進而生成血液和氣力，滋潤內部的臟腑器官。產後身體突然變得非常虛弱，如果產後的廢血（惡露）無法順利排出，廢血就會趁虛而入，擴散到脾胃之中。脾臟受到影響會造成腹部脹大，胃部受到影響則會引發嘔吐。另外，也有情況是產後廢血流失過多，導致氣力無從依附，於是氣力聚集在脾胃之中，同樣地，脾臟受到影響也會造成腹部脹大，胃部受到影響也會引發嘔吐或反胃的情況。