《普濟方·針灸》~ 卷四百二十四 (5)
卷四百二十四 (5)
1. 難產
治難產。子上衝心。不得息。及陰疝。穴衝門
治橫產先出手。諸符藥不捷。右腳小指頭尖灸三壯。炷如小麥粒大。立產。
治小腹大。子難。嗌乾。嗜飲，夾臍疝。穴中封
治子難。若胞衣不出。泄風從頭至足。穴上崑崙
治胞不出。穴氣衝
治子上搶心。穴氣衝
治產生理不順。或橫或逆。胞死腹中。胞衣不下。穴太衝。針八分。補百會。次補合谷。次瀉三陰交。立時分解。決驗如神。
治產難。針兩肩井入一寸。瀉之。須臾即分娩。
治產子上逼心。令病人正坐。用人抱頭抱腰。微偃。以毫針刺任脈巨闕一穴。舉手下針。刺至即止。令人立蘇不悶亂。次針補手陽明經合谷二穴。次瀉足太陰經三陰交二次。應針而落。如子手掬心。生下手心內有針痕。如子頂母心。向前。人中有針痕。向後。枕骨上有針痕是驗。
白話文：
[難產治療]
在處理難產的情況，尤其是胎兒頭部向上，壓迫到母親的心臟，導致呼吸困難，或是遇到疝氣等問題，可以對「衝門」穴位進行治療。
對於橫位生產，胎兒手臂先露出，且各種符咒與藥物都無法快速解決的情況下，可以在右腳小拇指尖端施灸三次，灸柱大小如小麥粒，此法能迅速助產。
針對腹部膨脹，胎兒產出困難，喉嚨乾燥，頻繁口渴，且伴有臍疝的情況，應對「中封」穴位進行治療。
若胎兒產出困難，或胎盤未能順利排出，以及風邪從頭至腳的症狀，可以對「上崑崙」穴位進行治療。
胎盤無法正常排出的問題，可透過對「氣衝」穴位進行治療。
胎兒頭部向上，壓迫到母親心臟的狀況，亦可對「氣衝」穴位進行治療。
對於胎兒產出順序不正常，或是橫位、逆位，胎兒死於腹中，胎盤無法順利排出等情況，應對「太衝」穴位進行針灸，針長八分，再輔以「百會」穴位的補法，接著補「合谷」穴位，最後瀉「三陰交」穴位，胎兒便會立即順利產出，效果神奇。
在遇到難產情況，可針刺雙側「肩井」穴位，深度約一寸，並採用瀉法，很快就能順利分娩。
對於胎兒頭部向上，壓迫到母親心臟的難產情況，讓病人正坐，由他人扶持其頭部和腰部，身體微微後仰，然後用毫針針刺「巨闕」穴位，輕輕插入，待針感出現後停止動作，這會使患者立即恢復清醒，不再感到昏亂。接著針刺「合谷」穴位（手陽明經）進行補法，再對「三陰交」穴位（足太陰經）進行瀉法兩次，胎兒便會隨即產出。如果胎兒的手撫摸到母親的心臟，出生時手掌心內會有針痕；如果胎兒的頭頂抵住母親的心臟，面向前方，則鼻樑上會有針痕；如果是背對母親的心臟，面向後方，則枕骨上會有針痕，這些都是有效的驗證。
2. 產後余疾
治產後余疾。及治食不下。賁豚上下。傷食腹滿。胸脅滿。心切痛（資生經）。穴期門。
治婦人產後渾身疼。針百勞穴。遇痛處。即針。避筋骨及禁穴。又云。產後未滿百日。不宜灸。
治產後小便不通。腹脹如鼓。悶亂不醒。緣未產之前。內積冷氣。遂至產時。尿胞運動不順（危氏方）。
用鹽於產婦臍中填滿。可與臍平。卻用蔥白。剝去粗皮。十餘根作一束。切作一指厚。按鹽上。用大艾炷滿蔥餅子大小。以火灸之。覺熱氣直入腹內。即時便通。其神驗不可細述。
治產後惡露不止。絞臍冷痛。穴陰交
治產後陰下脫。灸臍下橫紋二七壯。一云。因產脫出者。灸臍中。隨年壯。
治婦人產後氣血俱虛。灸臍下一寸至四寸。灸百壯。炷如小麥大。
治婦人產前產後乍傷風邪。頭目昏重。及風頭痛。穴囟會。灸七壯。真頭疼者。其痛上穿風府。陷入泥丸宮。不可以藥愈。夕發旦死。旦發夕死。蓋頭中人之根。根氣先絕也。
治產婦血運。不省人事。穴支溝，三里，三陰交
治墮胎後。手足厥逆。針肩井立愈。灸更勝針。可七壯。
治產後善噫。穴陷谷，期門
白話文：
[產後復原問題]
處理產後的各種後遺症，以及食慾不振的問題。解決因飲食過量導致的腹部脹滿，胸部和脅部的飽脹感，以及心口的劇烈疼痛。（根據《資生經》的描述）。治療穴位為期門。
處理產婦全身疼痛的問題。可以針灸百勞穴，遇到疼痛部位即可進行針灸，但要避免針到筋骨和禁忌的穴位。另據說，產後未滿一百天不宜進行灸療。
處理產後小便不通，腹部腫脹如同鼓狀，感到混亂且意識不清的情況。這可能是因為在分娩前，體內積累冷氣，導致分娩時膀胱運動不順暢。（根據危氏的方子）
將鹽填充到產婦的肚臍中，直到與肚臍齊平。然後取十多根蔥白，去掉外層粗皮，切成約一指厚的片，放在鹽上面。用大艾炷，大小與蔥餅相仿，點燃後進行灸療。當感覺熱氣直達腹內，小便就會立即通暢，效果非常神奇。
處理產後惡露持續不斷，以及肚臘冷痛的問題。治療穴位為陰交。
處理產後陰部下垂的問題，可在肚臍下方的橫紋處進行灸療，灸療次數為21次。另一種說法是，如果產後脫垂，可以在肚臍中心進行灸療，灸療次數等同於產婦的年齡。
處理產婦產前產後因風邪侵襲導致的氣血兩虛。可在肚臍下方一寸至四寸的位置進行灸療，灸療次數為一百次，艾炷的大小如小麥粒。
處理產婦產前產後突然受到風邪影響，頭部和眼睛感到沉重，以及風濕頭痛。治療穴位為囟會，灸療次數為7次。如果是真正的頭痛，痛感會向上穿透風府，深入腦部，無法通過藥物治癒，晚上發作早上可能死亡，早上發作晚上可能死亡。因為頭部是人的根本，如果根本的氣息斷絕了，就非常危險。
處理產婦血液循環不良，失去知覺的情況。治療穴位為支溝、三里、三陰交。
處理流產後手腳冰涼的情況，針灸肩井穴可以立即見效，灸療的效果比針灸更好，灸療次數為7次。
處理產後嘔氣的問題。治療穴位為陷谷、期門。
3. 乳癰
治乳癰寒熱臥不安（資生經）。穴膺窗
治乳癰。穴臨泣
治乳灑淅惡寒。穴神封
治乳癰悽慘寒熱。痛不可按。及陰腫。穴乳根
治乳癰有熱腫痛。諸藥不能止痛者。穴三里（針五分。其痛立止）。
治乳癰。驚痹脛重。喉痹䯒腫。足跗不收。跟痛。穴下廉
治乳癰寒熱。短氣臥不安。穴神封，膺窗
治乳癰腫潰。穴大溪，俠谿
治妒乳，論曰。產後宜勤擠乳。不宜令汁蓄積。蓄積不去。便結不復出。惡汁於內。引熱溫壯結牽堅掣痛。大渴飲。引乳急痛。手不得近。成妒乳。非癰也。急灸兩手魚際二七壯。斷癰脈也。不復惡手近乳。汁亦自出。便可手助迮捋之。則乳汁大出。皆如膿狀。內服連翹湯。
外以小豆薄塗之便瘥。法以繩橫度口。以度從。乳上行灸度頭二七壯。資生經云。女人患乳癰。四十以下。治之多瘥。四十以上治之多死。不治自終天年。王氏云。有婦年七十。生乳癰。不信此論。令外科用刀抉開。時暫雖快。未幾而殂。方知千金猶信也。有搗地黃汁敷。有搗蔓荊葉或根敷。
熱即易之。有用白芷末溫湯調敷。效。
治癰疽發於乳者。不可治之。自得終其天年。然無坐視之理。今錄驗方於後。
令患人斂足正立張兩手。以小竹須要平直。量兩中指尖盡處為則。卻用薄篦。比如竹長截斷。兜從項下兩頭。垂向背心。會於一處。點定當中。不偏。又以小篦比患人右中指。自指根橫文至指尖截斷為則。安於點處。對中兩頭盡處是穴。左患灸右。右患灸左。或三壯。或五七壯。
白話文：
【乳腺炎】
處理乳腺炎伴隨的冷熱交替和睡眠不安症狀（出自《資生經》），可針灸膺窗穴。
治療乳腺炎，可針灸臨泣穴。
處理乳腺炎導致的寒戰，可針灸神封穴。
治療乳腺炎造成的寒熱交迫、疼痛不堪，以及陰部腫脹，可針灸乳根穴。
對於乳腺炎伴有高熱、腫脹疼痛，各種藥物都無法止痛的情況，可以針灸三里穴（深度約五分，能立即緩解疼痛）。
治療乳腺炎、驚悸、腿腳沉重、喉嚨堵塞、腳踝無法活動、腳跟疼痛，可針灸下廉穴。
處理乳腺炎的冷熱交替、呼吸短促和睡眠不安，可針灸神封穴與膺窗穴。
治療乳腺炎腫脹破潰，可針灸大溪穴與俠谿穴。
針對產後乳腺阻塞（俗稱"妒乳"），產後應經常排空乳房，避免乳汁積存。若乳汁積存不排，就會形成結塊，不再自然流出。乳房內部積聚的乳汁會引發熱度，使乳房組織變硬，產生劇烈疼痛，患者大渴且飲水量增加，乳房觸碰即痛，這就是"妒乳"，並非乳腺炎。緊急情況下，可灸雙手的魚際穴各十四次，以切斷導致乳腺炎的脈絡。這樣，乳房就不會再對觸碰感到痛苦，乳汁也會自然流出。此時可用手幫助按摩乳房，乳汁會大量排出，質地如同膿液。內服連翹湯，外敷赤小豆泥，效果良好。還可使用繩子橫跨口腔，根據繩子的長度，沿乳房上緣灸燒，每次十四次。《資生經》提到，四十歲以下的女性患乳腺炎，治療成功率較高；四十歲以上的女性，治療成功率相對較低，但即使不治療，也能活到自然壽命的終點。有個案顯示，一位七十歲的老婦患乳腺炎，不相信這個理論，讓外科醫生用刀割開乳腺，雖然一時感覺舒暢，但不久後就去世了。由此可見，《千金方》的說法是有道理的。另外，將生地黃汁或蔓荊葉（或根）搗碎敷在患處，熱敷效果更佳。也可用白芷粉調溫水敷在患處，同樣有效。
對於乳腺部位的癰疽，一般認為無法治癒，但患者可以活到自然壽命的終點。然而，我們不能袖手旁觀。以下是有效的治療方法：
讓患者雙腳併攏站立，雙手張開。取一根平直的小竹棍，測量兩手中指尖的距離，然後用一把薄梳子，根據竹棍的長度剪斷，從頸部下方兜住，兩端垂向背部，在背部中心點定一個位置，確保位置居中。再取一根小梳子，根據患者右手食指從根部橫紋到指尖的長度剪斷，放在背部的定位點上，兩端對齊的位置即是針灸穴位。如果是左側患病，就灸右側的穴位；反之亦然。灸的次數可為三次，或五至七次。