《成方便讀》~ 卷四 (2)

1. 牡蠣散

牡蠣散內用黃耆，浮麥麻黃根最宜。自汗陽虛表不固，此方服後顯神奇。

牡蠣散，牡蠣（煅研），黃耆，麻黃根（各一錢），浮小麥（百粒），煎服。治陽虛自汗。夫自汗、盜汗兩端，昔人皆謂自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛立論。然汗為心液，心主血，故在內則為血，在外則為汗。不過自汗、盜汗雖有陽虛、陰虛之分，而所以致汗者，無不皆由鬱蒸之火逼之使然。

故人之汗，以天地之雨名之，天地亦必鬱蒸而後有雨。但火有在陰、在陽之分，屬虛、屬實之異。然二證雖有陰陽，其為衛虛不固則一也。此方用黃耆固衛益氣，以麻黃根領之達表而止汗。牡蠣鹹寒，潛其虛陽，斂其津液。麥為心谷，其麩則涼，用以入心，退其虛熱耳。此治衛陽不固，心有虛熱之自汗者也。

白話文：

【牡蠣散】

牡蠣散的組成包含了煅燒後研磨的牡蠣、黃耆、麻黃根，以及浮小麥，對於陽氣不足導致的自汗，也就是白天不分晝夜，不因勞動或天熱而出汗的情況，服用此方後效果顯著。

牡蠣散的成分包括煅燒後研磨的牡蠣、黃耆、麻黃根各一錢，以及一百粒浮小麥，熬煮後服用，適用於治療陽氣虛弱導致的自汗。

自汗和盜汗是兩種不同的症狀，古人認為自汗是由陽氣虛弱引起，盜汗則是因為陰氣不足。然而，汗本質上是心臟的液體，心臟主管血液，所以在體內就是血液，體外就表現為汗。雖然自汗與盜汗有陽虛和陰虛之分，但造成出汗的原因，無一不是由於體內鬱積的熱氣迫使身體出汗。

人的汗水，可以比作天地間的雨水，天地也需要鬱積蒸發後才會有雨。只是體內的火氣有在陰在陽之別，有虛實的不同。然而，不管是哪種情況，都存在著衛氣虛弱，無法固守的問題。這個方子使用黃耆來鞏固衛氣，增強體力，配合麻黃根導引藥性到表面，達到止汗的效果。牡蠣味鹹性寒，能抑制虛高的陽氣，收斂津液。小麥是心臟喜愛的食物，它的麩皮性涼，用於進入心臟，降低虛熱。這就是用於治療衛氣陽氣不固，心臟有虛熱導致的自汗的方子。

2. 當歸六黃湯

當歸六黃湯有力，耆柏芩連二地協。陰虛盜汗不能眠，火擾營中難靜熄。

當歸六黃湯，當歸，生地，熟地，黃芩，黃柏，黃連（各等分），黃耆（加倍），治陰虛有火，盜汗發熱等證。夫心之所藏於內者為血，發於外者為汗，汗乃心之液也。醒而汗出者為自汗，因衛陽虛而不固也；睡而汗出者為盜汗，營陰虛而火擾也。然陰虛火擾，何以寐則汗出而寤則無汗？以衛氣者，寐則行於陰分，而衛虛故汗出；寤則衛氣仍出之陽，而衛復固矣。

二地之益陰補血，用當歸引之入心；三黃之苦，以瀉陰中之伏火，火邪寧熄，營血靜而汗自不出矣。然火靜汗止，恐衛氣不能永固於表，故加用黃耆以固之耳。

白話文：

【當歸六黃湯】

當歸六黃湯的藥效強大，包含了黃耆、黃柏、黃芩、黃連以及生地和熟地的協同作用。這對於陰虛導致的盜汗，以及因此無法安眠的情況非常有效，因為陰虛會使火氣在血液中擾亂，讓人難以平靜。

當歸六黃湯的成分包括：當歸、生地、熟地、黃芩、黃柏、黃連（這些成分的用量相同），以及加倍的黃耆。此方主治陰虛且有火氣，造成盜汗及發熱等症狀。心臟在體內儲存血液，而血液在外表現為汗，換言之，汗就是心臟的液體。清醒時出汗稱為自汗，這是因為保護身體的陽氣虛弱，不能固守所致；睡覺時出汗稱為盜汗，這是因為營養陰氣不足，火氣擾亂所造成的。

然而，為什麼陰虛火氣擾亂，會在睡著後出汗，醒來卻不出汗呢？這是因為保護身體的氣，睡覺時會進入陰的部分，而保護身體的氣虛弱，所以會出汗；醒來時，保護身體的氣回到陽的部分，保護身體的氣又重新固守。

生地和熟地能滋陰補血，用當歸引導它們進入心臟；黃芩、黃柏、黃連的苦味，能清除隱藏在陰中的火氣，火氣消滅，營血平靜，自然就不會再出汗了。然而，雖然火氣平息、汗不再出，但擔心保護身體的氣不能永遠固守在體表，所以添加黃耆來加強固守的作用。