趙貞觀

《絳雪丹書》~ 產後下卷 (3)

1. 水腫論

產後患水腫，手足俱浮，皮膚光亮而色潤，乃脾虛不能利水，胃虛不能行水也，必大補氣血為主，佐以蒼朮、茯苓、白朮各一錢補脾，如壅滿用半夏八分，陳皮四分，香附監之；虛加人參一錢，木通五分；有熱加麥冬一錢，黃芩一錢，以清肺金。

補中健脾湯（產後七日以外用。）

人參（三錢），白朮（二錢），茯苓（一錢），白芍（一錢），厚朴（四分），陳皮（五分），紫蘇（八分），木通（四分），蒼朮（四分），大腹皮（四分），木瓜（八分），水煎服。大便秘加肉蓯蓉一錢，麻仁一錢。如因寒邪濕氣傷表，無汗而腫加姜皮三錢，半夏五分，紫蘇葉五分，於補氣血方中以表汗。

五皮散（方見前胎水不利門。治產後風濕傷脾，氣凝滯以致面目浮腫，四肢腫脹喘滿者。）

白話文：

【水腫討論】

產後如果出現水腫症狀，手腳都浮腫，皮膚看來光澤且顏色潤澤，這通常是因為脾臟虛弱無法正常排水利尿，以及胃虛無法運化水分所導致。治療上應當以大量補充氣血為主，輔以蒼朮、茯苓、白朮各一錢來補強脾臟功能。如果感到脹滿不適，可以加入半夏八分，陳皮四分，以及香附來調節；如果虛弱，可以再加入人參一錢，木通五分；如果有熱象，則可以加入麥冬和黃芩各一錢，以清熱降火，調理肺部功能。

【補中健脾湯】（產後七天以上使用。）

人參（三錢），白朮（二錢），茯苓（一錢），白芍（一錢），厚朴（四分），陳皮（五分），紫蘇（八分），木通（四分），蒼朮（四分），大腹皮（四分），木瓜（八分），用水煎煮服用。如果大便乾燥祕結，可加入肉蓯蓉和麻仁各一錢。如果是由於寒邪濕氣侵襲表層，無汗而出現水腫，可以在補充氣血的方子中加入姜皮三錢，半夏五分，紫蘇葉五分，以促進發汗。

【五皮散】（此方在前面胎水不利門已有介紹。用於治療產後因風濕影響脾臟，氣滯導致面部及四肢浮腫，呼吸困難等症狀。）