寇宗奭

《本草衍句》~ 高士宗用藥大略 (14)

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高士宗用藥大略 (14)

1. 本草衍句

溫毒發斑黑羔治溫毒驅逆,生地二兩六錢二字半,好豆鼓一兩六錢二字半,以豬膏十兩合之一,露一宿,絞去渣,入雄黃麝香少許,計如豆大,攪勻分三。他毒從中出即愈,忌蕪荑。睡起目赤腫起,良久如常者,血熱也,臥即血歸於肝,故熱則目赤腫,忍受久血散,故如恆也。用生地汁浸粳米曬乾,每夜以米煮粥食之即愈,有人病此用之得效。

熟地,端補腎中元氣,兼入厥陰肝經,滋腎水,補真陰,須烏髮黑,填骨髓,生精血,耳聰目明,退虛熱而潤燥,補五臟而調經。坐起目𥉂無所見,病後股痛而難行(病後脛股痠痛),臍腹急痛,胞漏血崩(男子多陰虛宜用熟地,女子多血熱宜用生地。又云,生地能生精血,用天冬引入所生之處,熟地能補精血,用麥冬引入所補之處,得砂仁行氣,煮酒和血,復得久曬太陽真火,能使虛陽歸宿丹田)。

懷牛膝(苦酸平),補肝益曳,能引諸藥下行,健骨強筋,可助十二經脈,除兩膝之痠痛,續絕補中,療四肢之拘攣,痛連腰脊,久瘧寒熱,陰痿失溺,至於墮胞胎而止,產後之疼,逐瘀血而破心腹之積,喉閉齒痛,虛火上浮,莖痛五淋,小水短少,降濁澄清,直奔下極(生用逐瘀,熟用強筋,得肉蓯蓉則益腎,得杜仲則補肝)。

小便淋痛,莖中痛欲死,或尿血,或砂石脹痛,用川牛膝一兩煎服。喉痹乳蛾,用鮮牛膝根一握,艾葉七片,搗和人乳,取汁灌入鼻中,須臾痰涎從口鼻出即愈,無艾亦可。

胞衣不下,用牛膝八兩,葵子一合煎服。

紫苑,苦能下氣,辛可益金,不滯而補,不寒而潤,補虛調中,雖入至高之臟,消痰止渴,兼有下趨之分。咳逆上氣,筋痿吐膿,能使水道通調,溺澀尿血可除。久嗽吐衄,痿躄息賁(為肺經血分,端治血痰血勞聖藥,得款冬花、百部、鳥梅治久嗽,得白前、平夏戟治水氣喘逆)。

婦人小便卒不得出者,紫苑為末,井畢水服三撮即通,小便血者服五撮立止。

麥冬,甘平滋潤,強陰益精,清心潤肺,滋燥金以壯水源,除煩解渴,養胃陰能令金生(徐云為純補胃陰之藥,肺氣全恃胃陰以生)。治肺中伏火,肺痿吐膿,燥嗽,補心臟虛損,心血錯經妄行下水,消痰(治熱毒大水,面目肢節浮腫)。心腹結氣能散(解枯燥之結氣),傷中傷飽,胃絡脈絕可平(補續胃中之陰氣),去心下之肢滿嘔吐痿蹶,退虛勞之客熱,下乳潤經(經水枯少,本經用治脾胃,後人用治心肺。得地黃、阿膠、麻仁同為潤經復脈之劑,得五味子能都攝肺腎之津液)。

麥冬橫生土中,有十二餘粒,其中即一心相貫,能橫通胃絡而補中,故治傷中,能橫通胃絡而散結,故治傷飽,後人用必去心,大非。

冬葵子,甘寒淡滑,潤燥利竅,行津液,利二便,通營衛,滋氣脈,消腫滑胎,婦人乳閉腫痛,通淋利水,產後小便淋瀝(性主滑利,能通精下胎,得砂仁治乳汁蓄癰,得牛膝下胞衣)。

妊娠水腫,身重小便不利,灑淅惡寒,起即頭眩,用葵子、茯苓各一二兩糝飲,小便利愈。

乳婦氣脈壅滯,乳汁不行,及經絡凝滯,奶房脹痛,留蓄作癰毒,葵子炒香,砂仁為末,熱酒服二錢。

白話文:

本草衍句

溫毒發斑黑羔

這個方子是用來治療溫熱毒邪導致的皮膚發斑,且出現煩躁不安的情況。用生地二兩六錢二字半、炒過的豆鼓一兩六錢二字半,與十兩豬油混合,露天放置一晚,隔天濾掉渣,再加入少許雄黃和麝香,做成如豆子大小的藥丸,分成三份服用。若其他的毒邪也隨著排出,病就會痊癒。服用此藥期間要忌食蕪荑。

如果早上睡醒眼睛紅腫,過一會兒又恢復正常,這是因為體內血熱的緣故。睡覺時血液會歸於肝臟,血熱就會導致眼睛紅腫;等血氣散開,眼睛就會恢復正常。可以用生地汁浸泡粳米,曬乾後,每天晚上用米煮粥食用,就會痊癒。有人得了這種病,用這個方法很有效。

熟地

熟地具有溫補腎中元氣的功效,也能進入肝經,滋養腎水,補充體內真陰,可以使頭髮烏黑,填補骨髓,生成精血,使耳聰目明,退虛熱,潤燥,補養五臟,調理月經。如果有人坐起來時眼前一片模糊,或是病後腿痛難以行走(即病後小腿和大腿痠痛),或是肚臍腹部絞痛,或是婦女經血不止(男子多為陰虛,宜用熟地,女子多為血熱,宜用生地)。還有一種說法是:生地可以生成精血,用天冬來引導,使其在應該生成的地方發揮作用;熟地可以補益精血,用麥冬來引導,使其在應該補充的地方發揮作用。若加入砂仁來行氣,煮酒以活血,再經過太陽的曝曬來獲得陽氣,就能使虛浮的陽氣歸於丹田。

懷牛膝

懷牛膝味苦酸,性平,能補肝益腎,引導藥性下行,強健筋骨,幫助十二經脈運轉,去除兩膝痠痛,接續斷骨,補益不足,治療四肢拘攣、疼痛牽連腰背、久病瘧疾引起的寒熱、男子陽痿遺尿,甚至可以墮胎,也能止住產後疼痛,驅除瘀血,消除心腹積塊,治療咽喉腫痛、牙痛、虛火上炎、陰莖疼痛、小便淋瀝、小便短少等症狀,可以使小便清澈,直達下焦(生用有活血化瘀的功效,熟用則能強筋健骨,與肉蓯蓉同用可以補腎,與杜仲同用則能補肝)。

如果小便淋瀝疼痛,陰莖疼痛劇烈,甚至尿血或尿道結石疼痛,可以用川牛膝一兩煎服。如果是喉嚨腫痛、扁桃腺發炎,可以用新鮮牛膝根一把,艾葉七片,搗爛後加入人乳,取汁滴入鼻中,片刻痰液就會從口鼻排出,病就會痊癒,沒有艾葉也可以。

如果胎盤不下,可以用牛膝八兩,葵子一合煎服。

紫苑

紫苑味苦,可以降氣,味辛,可以補肺,有補益作用卻不滯膩,性潤而不寒涼,可以補虛調中。雖然能進入肺臟等高位臟腑,但也有降氣化痰的功效,可以止渴。對於咳嗽氣逆、筋骨萎弱、吐膿等症狀,能使水道通暢,消除小便不暢、尿血等問題。對於久咳吐血、流鼻血、痿弱癱瘓、胃氣上逆等症狀有療效(是治療肺經血分病症的良藥,能治療血痰、肺癆等疾病,與款冬花、百部、烏梅同用,能治療久咳;與白前、平夏戟同用,能治療水氣喘逆)。

婦女突然小便不通暢,可以用紫苑研末,用井水調服三撮,即可通利;小便出血,服五撮即可止血。

麥冬

麥冬味甘性平,能滋陰潤燥,強陰益精,清心潤肺,滋養肺金以充養水源,解除煩躁口渴,養胃陰以生肺金(徐氏認為麥冬是純補胃陰的藥,肺氣完全依賴胃陰來產生)。可以治療肺中伏火、肺萎吐膿、燥咳,補心臟虛損,以及心血運行錯亂,逆行下走而導致的出血,並能化痰(治療熱毒引起的大水腫、面目肢節浮腫)。可以疏散心腹積氣(解除因乾燥引起的積氣),治療損傷、飽食引起的胃絡脈斷裂(可以補充胃中陰氣),還能消除胸腹脹滿、嘔吐、痿弱、肢體癱軟,退虛勞之客熱,下乳通經(經血枯少時,本經可用於治療脾胃,後人則用於治療心肺。與地黃、阿膠、麻仁同用,是滋潤經脈的良藥;與五味子同用,能收攝肺腎津液)。

麥冬橫向生長於土中,有十二個以上的果實,其中間有一條心脈相連,能橫向疏通胃絡並補養中焦,所以可以治療損傷;能橫向疏通胃絡以散結氣,所以可以治療飽食。後人使用麥冬時一定要去除中心,這是錯誤的。

冬葵子

冬葵子味甘性寒,性淡且滑利,能潤燥利竅,運行津液,通利二便,調和營衛,滋養氣脈,消腫滑胎。對於婦女乳汁閉塞、腫痛、小便淋瀝等症狀有效(其性質滑利,能通精、下胎,與砂仁同用可以治療乳汁癰腫,與牛膝同用可以幫助胎盤排出)。

孕婦出現水腫、身體沉重、小便不暢、怕冷、頭暈等症狀,可以用葵子、茯苓各一二兩,煮水飲用,小便通暢後就會好轉。

哺乳期婦女出現氣血瘀滯、乳汁不通、經絡凝滯、乳房脹痛、蓄積成癰等問題,可以用葵子炒香,與砂仁研末,用熱酒送服二錢。