《本草品彙精要》~ 續集脈訣四言舉要卷上 (5)
續集脈訣四言舉要卷上 (5)
1. 濡脈主病第二十八
濡小陰虛，弱小陽竭。陽竭惡寒，陰虛發熱。此言濡脈之為病也。濡小之脈，即所謂如帛浮水面，有上無下，陰虛之候也。弱小之脈，體不充鼓，陽竭之候也。陽竭則陰乘陽，故惡寒；陰虛則陽乘陰，故發熱。
2. 微脈主病第二十九
陽微惡寒，陰微發熱，男微虛損，女微瀉血。此言微脈之為病也。微脈按之如欲絕，若有若無，言其虛極也。寸微即陽虛而陰氣上入於陽中故惡寒也；尺微即陰虛而陽氣下陷於陰中故發熱也。男人得此不惟惡寒發熱而且為虛損；女人得此不惟惡寒發熱而且為瀉血。
3. 動脈主病第三十
陽動汗出，陰動發熱，為痛與驚，崩中失血。此言動脈之為病也。動乃數脈，見於關上下，無頭尾，如豆大，厥厥動搖。故陽虛者為陽動，外衛不密而汗自出矣。陰虛者為陰動，內守不寧而熱自發矣。為痛為驚者，陰陽不和，衛守兩失其職，而崩中失血有自來矣。
4. 革脈主病第三十一
虛寒相搏，其名為革。男子失精，女子失血。此言革脈之為病也。脈弦而芤，此名為革。弦則為寒，芤則為虛。既虛且寒，徒革於外而中則空。在男則為亡血、失精；在女則為半產、漏下。是皆中空之驗也。
5. 促結主病第三十二
陽盛則促，肺癰、陽毒。陰盛則結，疝瘕、積鬱。此言促、結二脈之為病也。數脈時見一止，名曰促。數則為熱，為陽盛，主上焦。熱聚成毒，或成肺癰。脈氣流行，為其阻礙，時一止也。緩脈時見一止，名曰結。為陰盛，主陰分。或腹中聚疝、痼瘕，久積鬱，氣堅結不散，脈氣亦為所礙，故一止也。又當審止歇之多寡，而斷病之輕重耳。
6. 代脈主病第三十三
代則氣衰，或泄膿血，傷寒心悸，女胎三月。此言代脈之為病也。代亦有止之脈，促結之止，內有所礙，雖止無常數，而脈不全斷，中有還意。代則止而不還有常數，如更代者，非元氣衰微之甚，不至此也。泄瀉膿血者，則榮血耗竭，故見此欲脫不續之狀也。傷寒心悸，乃中氣下陷，汗后里虛，故見此代脈也。
女胎十月而產，三月之時，心包絡用事，胎賴血養，若分氣及胎脈，必虛代矣。
7. 脈病順逆第三十四
脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，凶吉可推。此言脈之陰陽順逆吉凶，皆可類推。也有是病則有是脈，如影之隨形也。脈病相宜則順，不相宜則逆。逆之與順何從區別？是又在乎陰陽耳。如表病見陽脈，里病見陰脈，皆順而相宜者也。反此則逆，而病之吉凶從可推矣。
8. 中風脈證第三十五
中風浮緩急實則忌浮滑，中痰沉遲，中氣屍厥沉滑卒不知人，入臟身冷，入腑身溫。此言脈之主病各有宜忌，風中於表，脈宜浮緩急強而實，則主病重，故忌若浮而滑，此則中痰如中風者；若沉而遲，則不在表而在裡，名曰中氣屍厥，亦類中風，卒然僵仆昏不知人。其邪入於臟者，氣陷從陰則身必冷，其邪入於腑者，氣出從陽則身必溫也。
9. 風寒脈證第三十六
風傷於衛，浮緩，有汗；傷寒於榮，浮緊，無汗。此言風寒之邪，而脈浮緩、浮緊之不同也。凡風邪之傷於人也，則衛氣受之，故脈浮而緩；衛氣受傷，則腠理疏泄，故有汗。寒邪之傷於人也，則榮血受之，故脈浮而緊；榮血受傷，則腠理固密，故無汗。
10. 暑濕脈證第三十七
暑傷於氣，脈虛身熱；濕傷於血，脈緩細澀。此言暑濕之邪，而脈虛澀之不同也。暑乃陽邪，性熱而散，暑傷元氣，故脈虛身熱；濕為水濕，血液相近，濕傷血分，故脈緩細澀。
11. 傷寒脈證第三十八
傷寒熱病脈喜浮洪，沉微澀小，證反必凶。汗後脈靜身涼則安，汗後脈躁熱甚必難。陽病見陰病必危殆，陰病見陽雖困無害。上不至關陰氣已絕，下不至關陽氣已竭。代脈止歇，臟絕傾危。散脈無根，形損難醫。此言傷寒證之脈也。
（經云）人之傷於寒也，則為病熱。熱病火邪有餘，雖是陰寒之邪襲人生氣中鬱蒸而成熱病，故脈喜浮而洪大。此脈症相應，故喜焉。若脈見沉微澀小，即是陽病見陰脈，故症反必凶。傷寒得汗邪解正復熱退身涼而安矣。若得汗後脈仍躁而熱加甚，是正氣已衰，必難乎其有生矣。
陽病見陰者，熱病得沉微澀小之陰脈，言證與脈反，故亦危殆。陰病見陽脈者，是轉寒凜而變溫和，病雖困篤自當無害。尺為陰，尺脈上不至關，是陰氣已絕於下。寸為陽，寸脈下不至關，是陽氣已竭於上。是陰陽離異矣。代脈止歇者，乃臟真氣不能接續，其傾危可立見也。
散脈無根者，謂脈外散而不斂，內無根蒂之固。若形見損傷，必難醫治矣。
12. 飲食勞倦第三十九
飲食內傷，氣口急滑；勞倦內傷，脾脈大弱。此言飲食勞倦內傷之為病也。《內經曰》：飲食自倍，腸胃乃傷。若飲食內傷，則氣口之脈必緊急而帶滑；若勞力之內傷，則右關之脾脈必見大弱。所謂飲食勞倦則傷脾是也。