《四診抉微》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 白胎舌
舌見白苔如煮熟之色，厚厚裹舌者，則飲冷之過也。脈不出者死，四逆湯救之。
《舌鑑》云：此心氣絕而肺色乘於上也，始因食瓜果水水等物，陽氣不得發越所致，為必死候，用枳實理中，間有生者。
《舌鑑》云：白苔如積粉，此舌乃瘟疫初犯膜原也，達原飲。見三陽表證，隨經加柴胡、葛根、羌活；見里證，加大黃。
白苔尖根俱黑，乃金水太過，火土氣絕於內，雖無凶證，亦必死也。
白苔中見黑色兩條，乃太陽少陽之邪入於胃，因上氣衰絕，故手足厥冷，胸中結痛也，理中湯、瀉心湯，選用。如邪結在舌根，咽嗌不能言者，死證也。
白苔中見灰色兩條，乃夾冷食舌也，七八日後，見此舌而有津者，可治，理中、四逆選用；無津者，不治。如干厚見里證者，下之，得瀉後，次日灰色去者安。
白話文：
舌頭呈現白色舌苔，顏色像煮熟的米飯，而且厚厚地覆蓋在舌頭上，這是因為喝太多冰冷飲品造成的。如果脈搏摸不到，表示情況危急，可以用四逆湯來急救。
《舌鑑》這本書說：這種情況是心氣衰竭，導致肺的顏色浮現於舌頭上。最初是因為吃了瓜果、喝水等寒涼食物，使得陽氣無法發散所致，這是必死的徵兆。可以使用枳實理中湯，有時會有存活的案例。
《舌鑑》又說：白色舌苔像堆積的粉末，這種舌頭是瘟疫剛開始侵犯膜原的徵兆，可以用達原飲治療。如果同時出現三陽表證，可以根據經絡加入柴胡、葛根、羌活；如果出現裡證，則要加入大黃。
白色舌苔從舌尖到舌根都變成黑色，這是金水過盛，火土之氣在體內衰竭的表現，雖然沒有其他凶險的症狀，但也是必死的。
白色舌苔中間出現兩條黑色條紋，這是太陽和少陽的邪氣侵入胃部，因為上氣衰竭，所以手腳冰冷、胸口疼痛。可以選用理中湯或瀉心湯來治療。如果邪氣結在舌根，導致喉嚨腫痛無法說話，也是死亡的徵兆。
白色舌苔中間出現兩條灰色條紋，這是因為吃了寒涼食物導致舌頭受寒。如果七八天後，出現這種舌苔且舌頭有津液，表示可以治療，可以選用理中湯或四逆湯；如果沒有津液，則無法治療。如果舌苔乾燥厚重，且有裡證的表現，可以用瀉藥來治療，瀉藥後隔天灰色條紋消失就表示情況好轉。