《要藥分劑》~ 卷十 (5)
卷十 (5)
1. 川烏
味辛。性熱。有毒。即附子之母。
【主治】主風痹。血痹。半身不遂諸風。除寒冷。溫養臟腑。去心下堅痞。感寒腹痛。（元素），除寒濕行經。散風邪。破諸積冷毒。（李杲），補命門不足。肝風虛。（好古）
【歸經】入脾命門二經。為助陽退陰之品。（通行十二經絡功同附子而稍緩）
【前論】宗奭曰。補虛寒須用附子。去風即多用川烏。大略如此。時珍曰。附子性重滯。溫脾逐寒。川烏頭性輕疏。溫脾去風。若寒疾即用附子。風疾即用川烏頭。
鰲按、烏頭以出川彰明者為上。故加川字以別草烏頭也。附子即附生於烏頭者。故亦以川產者為良。又按汪訒庵云。王節齋氣虛用四君。血虛用四物。虛甚俱加熟附。蓋以四君四物。皆和平寬緩之劑。須得附子健悍之性。方能成功。附子熱藥。本不可輕用。但當病。則雖暑熱時月亦可用。
據此則附子非必為禁劑明矣。世之人所以不敢用者。亦局于丹溪之詆訾。又或用之不當。立見禍害。遂以烏附為不可用也。不知是固用不得當之害。並非是藥之有害。竟不可用也。不然。仲景白通四逆真武等湯。何為用之哉。丹溪法重滋陰。故每偏詆陽藥。非平允之說也。
白話文：
川烏味辛性熱，有毒，是附子的根莖。
主要功效是治療風濕痹痛、血脈痹阻、半身不遂等各種風證，去除寒冷，溫養臟腑，消除心下堅硬痞塊，治療因受寒引起的腹痛，以及去除寒濕、疏通經絡、散發風邪、消除各種積聚的寒邪和毒素。還能補益命門之火，治療肝風虛弱。
歸脾經和命門經，具有助陽退陰的功效，通行十二經絡，功效與附子相似，但作用較緩和。
古人認為，治療虛寒應該用附子，治療風證則多用川烏。附子性溫而重，溫脾逐寒；川烏頭性溫而輕，溫脾去風。若為寒症，則用附子；若為風症，則用川烏頭。
川烏以四川產的品質最佳，故名川烏，以區別於其他產地的烏頭。附子是附生在烏頭上的，因此四川產的附子也最好。有人說，氣虛用四君子湯，血虛用四物湯，如果虛弱得很嚴重，就加熟附子。因為四君子湯和四物湯都是平和緩和的藥方，需要附子這種峻猛的藥性才能發揮效用。附子是熱性藥，本不應輕易使用，但如果病情需要，即使在暑熱季節也可以使用，所以附子並不是絕對禁用的藥物。世人不敢用附子，是因為有些人用藥不當而造成危害，誤以為是藥物本身的問題，其實是使用方法錯誤造成的。否則，張仲景的《傷寒雜病論》中白通湯、四逆湯、真武湯等方劑，為何都要用附子呢？有人偏重滋陰，所以往往貶低陽藥，這是不客觀的說法。
2. 草烏頭
葉辛。性熱。有毒。遠志為使。反半夏、栝蔞、貝母、白蘞、白芨。惡藜蘆。忌豉汁。畏飴糖、黑豆。冷水能解草烏毒。
【主治】主中風惡風。洗洗出汗。除寒濕痹。破積聚寒熱。（本經），消胸上痰冷。食不下。心腹冷疾。臍間痛不可俯仰。墮胎。（別錄）
【歸經】入脾經。為搜風勝濕。去痰攻毒之品。
【前論】吳機曰。草烏氣鋒銳。宜其通經絡。利關節。尋蹊達徑。而自抵病所。時珍曰。草烏乃至毒之藥。非若川烏附子。人所栽種。可以釀製其毒。非風頑急疾。切不可輕投。草烏。即烏頭之生於野者。日華謂之土附子。
鰲按、草烏頭開頑痰。逐頑風。治頑瘡。以毒攻毒。大勝川烏。然至毒無制。苟非當病。切勿輕投。凡用草烏。去皮臍。總以薑汁炒透為妙。川烏亦須薑製。
白話文：
草烏頭的葉子辛辣，性溫熱，有毒。遠志可以作為它的輔藥，但它與半夏、栝樓、貝母、白蘞、白芨相克，惡藜蘆，忌諱與豉汁同用，也畏懼飴糖和黑豆。冷水可以解草烏毒。
主要治療中風、惡風，可以促進出汗，去除寒濕痺證，消散積聚的寒熱之症，以及治療胸部痰飲、食慾不振、心腹冷痛、肚臍疼痛難以彎腰等症狀，還可以墮胎。
歸屬於脾經，具有搜風勝濕、祛痰攻毒的功效。
古人吳普認為，草烏藥性銳利，能通經絡、利關節，直達病灶。李時珍則說，草烏毒性很強，不像川烏和附子是人工栽種的，可以經過加工處理降低毒性。如果不是風寒頑固急症，千萬不可輕易使用。草烏是野生烏頭，也叫土附子。
古人總結，草烏頭能治療頑固的痰飲、頑固的風邪和頑固的瘡瘍，以毒攻毒，療效比川烏更好。但它毒性極強，沒有任何制約，如果不是適應症，千萬不可輕易使用。凡是用草烏，都要去掉它的皮和根蒂，最好用薑汁炒透。川烏也需要用薑汁炮製。