《醫學原理》~ 卷之三 (2)

1. 卷之十

2. 黃疸門

3. 論

黃疸之症，方書有酒、食、大飢、女勞、失治五者之分。謂失治者，因傷寒熱病，陽明內實，以致濕熱鬱甚所致。飢疸，大飢入浴，以致水濕之氣乘虛入襲，蓄熱而成。食疸，因飽食過度，以致脾土被傷，不能輸布水谷之氣，濕熱壅鬱於內而成。女勞，因炎天夏月房事之後，即便澡浴，以致水濕之氣乘虛內伏而致。

其因雖有五者之分，所致不過總一濕熱。是以先哲皆用茵陳五苓散、茵陳湯、茯苓滲濕湯之類，俱可取效。而戴元禮謂：五疸之中，除穀食疸量其虛實下之，余疸皆宜利小便為主，兼之汗法，使上下分消其濕熱，學者宜自詳焉。

白話文：

關於黃疸這種病症，古醫書中有五種分類，分別是因酒精、飲食、極度飢餓、性行為後立即沐浴，以及治療失當所導致的黃疸。所謂治療失當導致的黃疸，是因為感冒發燒等疾病導致身體內的陽明部位實熱，最終導致濕熱在體內嚴重積聚。因飢餓導致的黃疸，是在極度飢餓時沐浴，使得水濕之氣趁虛進入身體，蓄積熱氣而形成黃疸。飲食過度導致的黃疸，是因為過度飽食，傷害了脾胃功能，無法正常運化水谷之氣，濕熱在體內壅塞，從而形成黃疸。性行為後立即沐浴導致的黃疸，是在炎熱的夏天，性行為後馬上沐浴，使得水濕之氣趁虛潛伏在體內，進而導致黃疸。

雖然黃疸的原因有五種，但歸根結底，都是由濕熱所導致。因此，前輩們通常會使用茵陳五苓散、茵陳湯、茯苓滲濕湯等藥方，這些都能有效治療黃疸。而戴元禮則認為，在五種黃疸中，除了因過度飲食導致的黃疸需根據虛實情況進行瀉下治療外，其他的黃疸都應以利尿為主要治療方式，同時配合出汗的方法，讓體內的濕熱從上下兩個方向分別排出，這是學習醫學的人應該詳細瞭解的。