《願體醫話》~ 願體醫話良方 (18)

1. 鼓脹

其證有二，因虛寒所致者，金匱腎氣丸主之；濕熱所致者，用雞矢白炒沉香色，研篩細末一升，盛瓷瓶內，浸好酒二斤，密封煮三炷香，定清，隨意頓溫服之。或用真黃牛肉一斤，以河水煮極爛，加皮硝一兩，隨意食之。二、三日其腫自消。至重者再一服，則愈矣。百日之內，忌酸、鹽、生冷、麵食、葷腥油膩、黏硬之物。

（雄按牛肉皮硝消補並用之妙法也，楊素園大令嘗云，昔年治一腫證，始用溫補而右半之病已愈。繼用芒硝三錢，而左始消。與此晴合。）

氣虛中滿，用米鋪中破巴斗，去竹邊，將柳條連糠垢炙灰，每日送服一湯瓢，服三具即安。（以下俞增）

氣鼓用陳年大麥須，水煎湯服，泄氣即消。

又方：陳香櫞四兩去瓤，人中白三兩，共為細末，每一錢開水空心服，忌鹽百日甚效。

石菖蒲一斤為末，每二錢白湯下。

活烏背鯽魚一尾，愈大愈佳，再用獨核肥皂一個去子，同前魚搗爛，圍貼臍上。臍雖平而有紋影者，其氣自入。輕者貼一、二日，重者貼三、五日才應，氣蠱下泄，水蠱、血蠱下瀉即愈。

水腫，以草屋上陳年稻草，煎湯傾盆內，先薰俟溫，沃其腹，小便隨下黃水，二、三次即愈不復發。

又隔年西瓜一個，生芽滿腹者佳，將瓜切去蓋，用大蒜數十個去衣，裝入瓜內，仍蓋好，鹽泥封固，掘土深一尺，將瓜埋於土內，離土二、三寸，上用炭火燒一晝夜，取出去火氣，以大蒜與病人，食完即愈。

綠豆煎湯洗浴，並治黃疸甚效。

又西瓜一個，開蓋挖去子瓤，加雞內金不落水者四具，入瓜內蓋好，瓜外遍塗爛泥，放瓦上炙存性，去泥研末。每服一錢，少加黃糖拌之，開水調服。

又幹絲瓜一條，去皮剪碎，入巴豆十四粒，同炒，以巴豆黃色為度。去巴豆，用絲瓜與陳倉米同炒；（米如絲瓜之多）候米黃色，去絲瓜，研米為末，水法丸如梧子大。每百丸開水下。此元時杭州名醫宋會之方也。宋言巴豆逐水，絲瓜象人之脈絡，去而不用，藉其氣以引之，米則養胃以補正，培土而勝水也。

又有食積停痰而腫者，以蟾蜍一隻納胡椒一錢，於其口內，外包洗淨豬肚一具，縫好煮爛丸服。

白話文：

鼓脹

鼓脹的病症分兩種：因虛寒導致的，可用金匱腎氣丸治療；因濕熱導致的，可用雞矢白炒至沉香色，研磨成細粉一升，放入瓷瓶中，浸泡在二斤好酒裡，密封後煮三炷香的時間，待其澄清後，溫熱服用。或者用一斤真黃牛肉用河水煮爛，加入一兩皮硝，任意食用。兩三天腫脹就會自行消退。症狀嚴重者，再服用一次即可痊癒。百日內忌食酸、鹹、生冷、麵食、葷腥油膩、黏硬的食物。

（雄按：牛肉皮硝的妙法，是消腫與補益並用。楊素園大令曾說，以前治療一個腫脹的病人，開始用溫補的方法，右側的病症就痊癒了。接著再用三錢芒硝，左側的腫脹才消退。這與上述方法相符。）

氣虛導致腹部脹滿的，可用米糠中破損的半斗竹器（去掉竹邊），用柳條連同糠垢一起燒成灰，每天服用一湯瓢，服用三次即可痊癒。（以下為俞氏增補）

氣鼓可用陳年大麥須水煎服，排出氣體後腫脹就會消退。

另一個方子：陳香櫞四兩（去掉瓤），人中白三兩，研磨成細粉，每次服用一錢，用開水沖服，空腹服用，忌鹽百日，效果很好。

石菖蒲一斤研磨成粉，每次服用二錢，用白湯送服。

活烏背鯽魚一條（越大越好），再用一個獨核肥皂（去掉皂核），與魚一起搗爛，貼在肚臍上。即使肚臍平坦但有紋路，藥力也能滲入。症狀輕者貼一到兩天，症狀重者貼三到五天見效，氣蠱會向下排出，水蠱、血蠱也會排出，從而痊癒。

水腫，可用草屋上陳年的稻草煎湯，倒入盆中，先熏蒸至溫熱，再溫敷腹部，小便隨後排出黃色尿液，兩三次即可痊癒，不再復發。

另一個方法：用一個隔年的西瓜（瓜皮上長滿芽的最好），將西瓜切開蓋子，放入數十瓣去皮的大蒜，蓋上蓋子，用鹽泥封固，挖個一尺深的坑，將西瓜埋入土中，離地面二三寸，上面用炭火燒烤一晝夜，取出去除火氣，將大蒜給病人食用，吃完即可痊癒。

綠豆煎湯洗浴，也能治療黃疸，效果很好。

另一個方法：用一個西瓜，打開蓋子挖去瓜瓤，放入四個雞內金（不落水的），蓋好蓋子，在西瓜外塗滿爛泥，放在瓦片上炙烤至藥性存留，去除泥巴研磨成粉末。每次服用一錢，少加些黃糖拌勻，用開水調服。

另一個方法：用一根乾絲瓜去皮切碎，加入十四粒巴豆一起炒，炒至巴豆呈黃色為度。去除巴豆，用絲瓜與陳倉米一起炒（米的數量與絲瓜一樣多），炒至米呈黃色，去除絲瓜，將米研磨成粉末，製成梧子大小的水丸。每次服用一百丸，用開水送服。這是元朝杭州名醫宋會之的方子。宋會之說，巴豆能瀉水，絲瓜像人體的經絡，去除不用，只是借用它的藥氣來引導藥力，米則能養胃補益正氣，培補脾土以勝水濕。

還有因食積停痰導致腫脹的，可用一隻蟾蜍，在其口中放入一錢胡椒，用洗淨的豬肚包裹縫好，煮爛後製成丸藥服用。