《醫學心悟》~ 卷五·婦人門 (5)
卷五·婦人門 (5)
1. 交骨不開產門不閉
交骨不開，有鎖骨者，有血虛不能運達者，令穩婆以麻油調滑石，塗入產門，或用兩指緩緩撐開。並服加味歸芎湯，候藥力行到，即分娩清吉。若產門不閉，氣血虛也，用八珍湯補之，如不應，用十全大補湯。
白話文：
【關節未開，產道無法打開】
有的情況下，骨盆的關節未能順利打開，可能是因為鎖骨的問題，或是因血液不足導致營養無法正常供應到該部位。這時，可請助產士使用麻油與滑石粉混合後塗抹於產道口，或以手指輕柔地協助撐開產道。
同時，服用改良版的當歸芎藭湯，等待藥效發揮，通常就能順利生產，一切平安。
如果出現產後產道未能正常閉合的情況，這是因為氣血虛弱所致。可以服用八珍湯來滋補身體，若效果不佳，則可改用十全大補湯。
2. 加味歸芎湯
當歸（五錢），自敗龜版（童便炙酥，三錢），川芎（三錢），婦人頭髮（一握，燒灰存性）
水煎服，約人行五里，即生，設是息胎，亦下，灼過龜版亦可用。
八珍湯，十全大補湯（俱見虛勞。）
白話文：
【加味歸芎湯】
配方包括：當歸（用量為五錢）、自敗龜板（用童子尿炙烤至酥脆，用量為三錢）、川芎（用量為三錢）、婦人頭髮（抓一把，燒成灰保存其藥性）。
服用方式：用水煎煮藥材後服用，大約走五里的距離後，即可產下胎兒，即使胎兒已停止發育，也能促使其排出，若找不到自敗龜板，經火燒處理的龜板也可使用。
八珍湯、十全大補湯（以上兩種湯劑詳見虛勞章節。）
3. 胞衣不下
胞衣不下，或因氣力疲憊，不能努力，宜於剪臍時，用物系定，再用歸芎湯一服，即下。或血入衣中，脹大而不能下，以致心腹脹痛喘急，速用清酒下失笑丸三錢，俾血散脹消，其衣自下。如不應，更佐以花蕊石散，或牛膝散亦得。
歸芎湯（見前。）
白話文：
【胎盤未排出】
胎盤未能順利排出的情況，有可能是因為產婦體力耗盡，無法用力。在剪斷臍帶後，應先用東西固定住，然後服用一劑歸芎湯，通常就能使胎盤順利排出。
另一種情況可能是血液滲入胎盤中，使其膨脹變大，導致無法正常排出，進而造成心臟、腹部脹痛及呼吸困難。這種情況應立即使用清酒送服三錢的失笑丸，使血液分散，胎盤腫脹消除，胎盤自然就會排出。如果這種方法無效，可以輔助使用花蕊石散，或者牛膝散也可以。
歸芎湯（詳細配方請參考前文。）