《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷三十三（麻疹門） (7)
痘疹全集卷三十三（麻疹門） (7)
1. 水痘
水痘重者，亦類傷寒之狀，身熱二三日而出，形與正痘不同。凡瘡皮不薄，根起成暈，其頭漸漸，赤腫變白而黃，有膿而瘥遲者，謂之大痘，此里證發於臟也，若瘡皮薄如水，泡頂亮如珠。或破即為干靨，出無漸次，根腳全散，而色白或淡紅，冷冷有水漿者，謂之膚瘡，又名水痘。此表症發於腑也，類同疹子，較疹更輕，故發熱即出，出後即消，易出易靨。
其始不宜過發，過發則變為瘡，終不宜燥濕，燥濕反致難靨，惟用輕劑解之，如無他苦，不必服藥，無傷性命者也。然方書有云：凡水痘夾黑不出者，或全黑色者，十死一生，書載雖有是條，而實未見有是痘，大抵原系正痘之惡者，故能傷人，而人誤認作水痘耳。
白話文：
對於水痘這種疾病，嚴重的情況下，其症狀會類似於傷寒，患者會在身體發熱二至三天後開始出現疹子，但這些疹子的形狀和正常的痘疹不同。如果疹子的皮膚並不薄弱，且在皮下形成一圈圈的紅暈，其頭部逐漸變得紅腫，再轉為白色最後變成黃色，且有膿液產生，這種情況下的恢復會比較慢，我們稱之為大痘。這是由於內臟問題所導致的病症。
然而，如果疹子的皮膚極為薄弱，就像水泡一樣，且頂部亮晶晶的像珍珠，一破就會乾涸結痂，出疹子的過程沒有任何前兆，而且疹子的底部完全散開，顏色為白色或者淡紅色，感覺冷冷的，好像有水漿在流動，我們就稱之為膚瘡，也就是水痘。這是因為腑臟的問題所導致的表症。
水痘和疹子的症狀很相似，但是水痘的病情相對較輕，因此患者通常在發熱的時候就會出疹，疹子出來後很快就會消退，出疹和結痂的過程都比較快。
在初期，不宜過度治療，因為過度治療可能會使疹子轉變為潰瘍。同樣地，在整個病程中，也不宜讓皮膚過於乾燥或是濕潤，因為這兩種情況都會使結痂變得困難。通常只需要使用一些輕微的藥物來緩解症狀即可，如果沒有其他的不適，就不需要服用藥物，這種疾病並不會危及生命。
然而，有些古籍記載，如果水痘中夾雜著黑色的疹子，或者所有的疹子都是黑色的，那麼死亡率會非常高。雖然書上有這樣的記載，但在實際上，我們並沒有見過這樣的水痘。這種情況，大多數都是正常的痘疹病情惡化所致，只是人們誤以為那是水痘罷了。
2. 斑
斑多行於天行時氣之病，壯熱不已，大便秘結，是以熱留胃中，胃主肌肉，乃發為斑者，胃中留熱，而為里症也。不可與疹同治，而妄用發散之劑，以致反增危劇，宜人參白虎湯，去人參加玄參、生地之類主之。切忌五辛糯米，助胃助火之物。便秘者，以三黃丸利之。赤斑者，十死一生。
黑斑者，十死生。然更有陰寒內伏，而逼無根失守之火，浮於肌表，而為斑點者，此胃氣極虛之證，若服寒藥，立見危殆，不可不知。
白話文：
斑通常發生在傳染性疾病期間，患者高燒不退，且有嚴重的便祕問題，因此熱毒滯留在胃中。由於胃負責調節肌肉，於是導致斑的出現，這表明胃中存有熱毒，屬於內部病症。治療時不可將其與疹子混淆，胡亂使用散熱藥物，否則可能使病情更加危急。應使用人參白虎湯，但去掉人參，改加玄參和生地等藥材來治療。絕對要避免食用辛辣和糯米等會增加胃熱的食物。對於便祕的患者，可使用三黃丸來幫助排便。紅色的斑，治癒率極低。
黑色的斑，情況同樣嚴峻。然而，還有一種情況是，體內有陰寒潛藏，迫使無根失守的火氣浮於皮膚表面形成斑點，這是胃氣極度虛弱的表現，如果服用寒性藥物，病情將立即變得危險，這一點必須謹記。