《馮氏錦囊秘錄》~ 女科精要卷十八 (16)
女科精要卷十八 (16)
1. 產後痢疾
產後腹痛瀉痢者，由產後腸胃虛怯，寒邪易侵，故腹痛如刺，水穀不化，洞瀉腸鳴，或下赤白，急服調中湯立愈。若非外因所傷，乃屬腎氣虧損，陽虛不能生土，陰虛不能閉藏耳。必用四神八味補腎，倘誤投分利導水之劑，是益虛其虛也。
白話文：
產後如果出現腹痛並且有拉肚子的症狀，這通常是因為產後腸胃功能較弱，容易受到寒邪的影響。因此會感覺到腹部劇烈的疼痛，食物消化不良，大便像水一樣，或者帶有紅白物質，這種情況應該立即服用調中湯，可以快速改善病情。
然而，如果不是因為外部原因造成的，那可能是腎氣不足導致的，也就是說，身體的陽氣不足無法滋養腸胃，陰氣不足無法固攝精華。在這種情況下，必須使用四神八味這種補腎的藥方。如果錯誤地使用了利尿或導水的藥物，這只會使虛弱的身體更加虛弱。
2. 產後蓐勞
產後蓐勞，由生產日淺，血氣虛弱，將養失所，致使虛乏勞倦，乍臥乍起，容顏憔悴，飲食不甘，咳嗽口乾，頭昏目眩，百節疼痛，時有盜汗，寒熱如瘧，四肢不舉，沉重著床，此皆蓐勞之候也。毋論日期，必須調養平復，方可動作，否則氣血復傷，終成癆瘵。其治當補脾胃為主，佐以調和氣血。蓋飲食一進，精氣生化，諸臟有所賴矣。
白話文：
產後的勞損狀況，是因為生產後不久，身體的血氣非常虛弱，如果調理不得當，就會導致身體極度疲勞，時而躺下時而起來，面容顯得非常憔悴，食慾不振，偶爾會咳嗽且口乾，頭暈眼花，全身關節疼痛，偶爾會出冷汗，像瘧疾一樣忽冷忽熱，四肢無力，身體沉重到幾乎離不開牀，這些都是產後勞損的症狀。無論在何時，都必須好好調理恢復，才能進行日常活動，否則氣血再次受損，最終可能成為嚴重的肺結核。治療上應以補充脾胃功能為主，輔以調和氣血。因為一旦能正常進食，身體就能產生能量，各臟器也就有了依賴的能量來源。
3. 產後血崩
產後血崩者，因所下過多，血氣大虛，未得平復，或因勞役，或因驚恐而致也。宜補心脾以統之。若小腹滿痛不已，為脈實大緊數者，此肝陰已竭，肝氣隨敗矣，難治。若小腹脹滿，按之而痛者，此內有瘀血，未可遽止，否則必致淋漓。
白話文：
產後大量出血的情況，通常是因為生產時失血過多，導致身體的血液和氣力大幅衰弱，尚未恢復，或是因為產後過度勞累，或是受到驚嚇所導致。應當通過補充心脾功能來調理。
如果持續感到小腹部位飽脹且疼痛不止，而且脈搏強勁、頻率快，這可能是肝臟的陰氣已經耗盡，肝氣也隨之衰弱，這種情況治療起來會比較困難。
如果小腹感覺脹痛，按壓時更感疼痛，這表示內部可能有瘀血存在，不能立即止血，否則可能會導致出血現象持續不斷。
4. 產後便難
產後便難者，由腸胃無血也。大腸為傳導之官，變化出焉。產後津液耗損，胃中枯燥，而精微不及下輸，是以糟粕壅滯，故令便難，由氣血過多，內亡津液也，然大腸主津，小腸主液，其大腸小腸，更必受胃之陽氣，乃能行津液於上焦，今產後大虛，胃中原氣已虧，二腸津液並損，故便難者，此其宜也，惟宜調中養血，切不可單用麻仁、枳殼，徒耗腸胃中生養之氣也。
白話文：
產後排便困難的情況，主要是因為產後腸胃缺乏足夠的血液所致。大腸負責傳遞和導通的功能，使食物殘渣得以排出。產後身體的水分和營養大量消耗，導致胃部乾燥，無法將必要的營養物質順利輸送到下消化道，因此造成糞便在腸道中堵塞，使得排便困難。這是由於生產過程中消耗過多的氣血，導致體內的津液流失。要知道大腸負責管理水分，小腸負責管理液體，而且大小腸都必須接受來自胃部的陽氣，才能將津液運行到上身部位。現在產後身體非常虛弱，胃部原有的能量已經不足，大小腸的津液也同時受到損耗，所以排便困難是預料中的事。對此，應該調理中焦，滋養血液，千萬不要單純使用麻仁、枳殼等藥物，這樣會白白浪費腸胃中本就不足的生養之氣。