《醫學三字經》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 痰飲方
化痰丸，（王節齋），治津液為火熏蒸，凝濁鬱結成痰，根深蒂固，以此緩治之。
香附（童便浸炒，五錢），橘紅（一兩），栝蔞仁（一兩），黃芩（酒炒），天門冬，海蛤粉（各一兩），青黛（三錢），芒硝（三錢，另研），桔梗（五錢），連翹（五錢）
共研為末，煉蜜入生薑汁少許，為丸如彈子大。每用一丸，噙化。或為小丸，薑湯送下二錢。
苓桂朮甘湯，（《金匱》），治胸脅支滿目眩。並治飲邪阻滯心肺之陽，令呼氣短。
腎氣丸，治飲邪阻滯肝腎之陰，令吸氣短。
二方俱見《喘證》。
甘遂半夏湯，（《金匱》），治飲邪留連不去，心下堅滿。
甘遂（大者，三枚），半夏（湯洗七次，十三枚，以水一中杯，煮取半杯，去滓），芍藥（五枚，約今之三錢），甘草如指（一枚，炙。約今之一錢三分）
水二杯，煎六分，去滓，入蜜半盞，再煎至八分服。
程氏曰：留者行之，用甘遂以決水飲。結者散之，用半夏以散痰飲。甘遂之性直達，恐其過於行水，緩以甘草、白蜜之甘，堅以芍藥之苦，雖甘草、甘遂相反，而實以相使，此苦堅甘緩約之之法也。《靈樞經》曰：約方猶約囊。其斯之謂與?尤氏曰：甘草與甘遂相反，而同用之者，蓋欲其一戰而留飲盡去，因相激而相成也。芍藥、白蜜，不特安中，亦緩毒藥耳。
十棗湯，（《金匱》），治懸飲內痛。亦治支飲。
方見《腹痛》。
大青龍湯，（《金匱》），治溢飲之病屬經表屬熱者，宜此涼發之。
小青龍湯，（《金匱》），治溢飲之病屬經表屬寒者，宜此溫發之。
以上二方，俱見《傷寒》。
木防己湯，（《金匱》），人膈中清虛如太空，然支飲之氣乘之，則滿喘而痞堅，面色黧黑，脈亦沉緊。得之數十日，醫者吐之下之俱不愈，宜以此湯開三焦之結，通上下之氣。
木防己（三錢），石膏（六錢），桂枝（二錢），人參（四錢）
水二杯，煎八分，溫服。
木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯，（《金匱》），前方有人參，吐下後水邪因虛而結者，服之即愈。若水邪實結者，雖愈而三日復發，又與前方不應者，故用此湯去石膏之寒，加茯苓直輸水道，芒硝峻開堅結也。又此方與小青龍湯，治吼喘病甚效。
木防己（二錢），桂枝（二錢），茯苓（四錢），人參（四錢），芒硝（二錢五分）
水二杯半，煎七分，去滓，入芒硝微煎，溫服，微利自愈。
澤瀉湯，（《金匱》），支飲雖不中正，而迫近於心，飲邪上乘清陽之位。其人苦冒眩，冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目旋轉而乍見眩黑也。宜此湯。
澤瀉（五錢），白朮（二錢）
水二杯，煎七分，溫服。
白話文：
痰飲方
化痰丸： （出自王節齋的方子） 這個方子是用來治療因為體內津液被火熱熏蒸，凝結成濃稠的痰液，並且這些痰液根深蒂固的情況，用這個方子來慢慢治療。
藥材包含：香附（用童子尿浸泡後炒過，五錢），橘紅（一兩），栝蔞仁（一兩），黃芩（用酒炒過），天門冬，海蛤粉（各一兩），青黛（三錢），芒硝（三錢，另外研磨），桔梗（五錢），連翹（五錢）。
將以上藥材一起研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜加入少許生薑汁，製成如彈珠大小的藥丸。每次服用一丸，含在口中慢慢融化。或者製成小藥丸，用薑湯送服二錢。
苓桂朮甘湯： （出自《金匱要略》） 這個方子是用來治療胸脅脹滿、頭暈目眩的症狀，同時也治療因為痰飲阻礙心肺陽氣，導致呼吸短促的情況。
腎氣丸： 這個方子是用來治療因為痰飲阻礙肝腎陰氣，導致吸氣困難的情況。
以上兩個方子在《喘證》這本書中都有記載。
甘遂半夏湯： （出自《金匱要略》） 這個方子是用來治療痰飲停留在體內，導致心下部位脹滿堅硬的症狀。
藥材包含：甘遂（較大的三枚），半夏（用湯洗過七次，十三枚，用水一杯半煮成半杯，去除藥渣），芍藥（五枚，約相當於現在的三錢），甘草（像手指一般粗細的一枚，炙烤過，約相當於現在的一錢三分）。
用水兩杯，煎煮至剩六分，去除藥渣，加入半杯蜂蜜，再煮至剩八分後服用。
程氏說：停留在體內的就要使其運行起來，用甘遂來排除體內的水飲；凝結的就要使其散開，用半夏來散開痰飲。甘遂的藥性是直達病灶的，擔心它過於利水，所以用甘草、白蜜的甘味來緩和它的藥性，用芍藥的苦味來加強它的作用。雖然甘草和甘遂的藥性相反，但實際上它們是互相配合，相互作用的，這就是用苦味來加強藥效，用甘味來緩和藥性的方法。《靈樞經》說：約束藥方就像約束口袋。說的就是這個意思吧？尤氏說：甘草和甘遂的藥性相反，卻一起使用，是因為想要讓它們一次戰鬥就徹底去除體內的痰飲，因為它們互相激發而產生作用。芍藥和白蜜不僅能夠安撫中焦，也是為了緩和藥物的毒性。
十棗湯： （出自《金匱要略》） 這個方子是用來治療懸飲（肋膜積液）導致的胸內疼痛，也治療支飲（水液停留在胸腔、肋膜等部位）的症狀。
這個方子的詳細內容在《腹痛》這本書中有記載。
大青龍湯： （出自《金匱要略》） 這個方子是用來治療溢飲（水液停留在體表肌肉關節之間）這種病，屬於表證熱證的，應該用這個方子來清熱發汗。
小青龍湯： （出自《金匱要略》） 這個方子是用來治療溢飲這種病，屬於表證寒證的，應該用這個方子來溫陽發汗。
以上兩個方子的詳細內容在《傷寒論》這本書中都有記載。
木防己湯： （出自《金匱要略》） 這個方子是用來治療膈中（胸腔和腹腔之間）清虛，就像空曠的太空一樣，但是被支飲之氣侵入，就會導致胸滿氣喘，胸腹脹硬，面色發黑，脈象沉緊的症狀。如果得了這種病幾十天，醫生用催吐或攻下的方法都無法治癒，就應該用這個方子來打開三焦的阻塞，疏通上下的氣機。
藥材包含：木防己（三錢），石膏（六錢），桂枝（二錢），人參（四錢）。
用水兩杯，煎煮至剩八分，溫服。
木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯： （出自《金匱要略》） 前面那個方子中有人參，如果病人用過催吐或攻下的方法之後，水邪因為虛弱而凝結，服用這個方子就能治癒。但如果水邪實在太過凝結，即使治好也會在三天后復發，用前面的方子也不管用，所以用這個方子去除石膏的寒性，加入茯苓來直接疏通水道，用芒硝來峻猛地打開堅硬的凝結。這個方子和小青龍湯，治療哮喘的效果非常好。
藥材包含：木防己（二錢），桂枝（二錢），茯苓（四錢），人參（四錢），芒硝（二錢五分）。
用水兩杯半，煎煮至剩七分，去除藥渣，加入芒硝稍微煎煮一下，溫服，稍微腹瀉就會痊癒。
澤瀉湯： （出自《金匱要略》） 支飲這種病雖然不是正中病位，但是它緊迫於心臟，痰飲向上侵犯清陽之位，病人會感到頭暈目眩。這裡的「冒」指的是頭昏腦脹，神志不清，好像有東西遮蔽住一樣；「眩」指的是眼睛感覺到旋轉，並且時常看到眼前發黑。應該用這個方子來治療。
藥材包含：澤瀉（五錢），白朮（二錢）。
用水兩杯，煎煮至剩七分，溫服。