《醫學三字經》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 石水
謂下焦水堅如石也。其脈自沉，外證少腹滿，不喘。
麻黃附子湯
麻黃（三錢），炙草（二錢），附子（一錢）
水二杯，先煮麻黃至一杯半，去沫，入諸藥煎七分溫服，日作三服。此即麻黃附子甘草湯，分兩略異。即以溫經散寒之法，變為溫經利水之妙。
白話文：
這段文字談的是「石水」這種病症，意思是指下腹部的水分積聚，變得像石頭一樣堅硬。病人的脈象會自然地呈現出下沉的特徵，而外顯的症狀則是小腹腫脹，但不會有喘息的情況。
麻黃附子湯
配方包括：麻黃（3錢）、炙甘草（2錢）、附子（1錢）。
使用方法是：取兩杯水，先煮麻黃至剩一杯半的水量，去掉浮沫，再加入其他藥材一起煮到剩下七分水量時，溫熱服用。每日分三次服用。這就是麻黃附子甘草湯，只是份量有些許不同。原本用來溫暖經絡、驅除寒氣的方法，現在巧妙地轉變為溫暖經絡並有利於排水的療效。
2. 黃汗
汗出沾衣而色黃也。汗出入水，水邪傷心；或汗出當風所致。汗與水皆屬水氣，因其入而內結，則鬱熱而黃，其脈沉而遲。外證身發熱，四肢頭面腫，久不愈必致癰膿。
黃耆桂枝芍藥苦酒湯，（《金匱》），治身體腫，發熱汗出而渴，狀如風水。汗出沾衣色正黃如柏汁，脈自沉（風水脈浮，黃汗脈沉）。以汗出入水中浴，水從毛孔入得之。（水氣從毛孔入而傷其心，故水火相侵而色黃，水氣搏結，而脈沉也。凡看書宜活看，此證亦有從酒後汗出當風所致者，雖無外水，而所出之汗，因風內返亦是水。凡脾胃受濕，濕久生熱，濕熱交蒸而成黃色，皆可以汗出。入水之意，悟之！）
黃耆（五錢），芍藥，桂枝（各三錢）
苦酒一杯半，水一杯，煎八分，溫服。當心煩，至六七日乃解。（汗出於心，苦酒止之太急，故心煩。至六七日，正復而邪自退也。）
桂枝加黃耆湯，（《金匱》），黃汗之病，兩脛自冷，盜汗出。汗已反發熱，久久身必甲錯，發熱不止者，必生惡瘡。若身重汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛。又從腰以上汗出，下無汗，腰臗弛痛，如有物在皮中狀。劇者不能食，身疼重，煩躁小便不利（以上皆黃汗之變證、師備擬之，以立治法。茲因集隘，不能全錄，只輯其要）。此為黃汗。（言變證雖多，而其源總由水氣傷心所致。結此一句，見治法不離其宗。）
桂枝，芍藥，生薑（各三錢），甘草（炙），黃耆（各二錢），大棗（四枚）
水三杯，煮八分，溫服。須臾啜熱粥一杯余，以助藥力。溫覆取微汗，若不汗，更服。前方止汗，是治黃汗之正病法。此方令微汗，是治黃汗之變症法。
白話文：
【黃汗】
這是指汗液分泌時沾染衣物呈現黃色的情況。這可能是因為人體出汗後立即接觸到水，導致水邪傷害心臟；或是出汗後被風吹到所引起的。汗和水都屬於水氣，當它們進入人體並在內部凝結，就會產生鬱熱，使汗液變黃，此時脈象會呈現沉而遲緩的特徵。外部的症狀可能包括身體發熱，四肢及面部浮腫，如果長期未能痊癒，可能會導致膿瘍。
【黃耆桂枝芍藥苦酒湯】，《金匱》中記載，可用來治療身體浮腫，發熱且大量出汗，口渴的狀況，類似風水症狀。汗液沾染衣物的顏色會呈現出像柏樹汁一樣的深黃色，脈象沉緩（風水脈象浮動，黃汗脈象沉緩）。這是因為人體在出汗後立即浸入水中沐浴，水氣透過毛孔進入體內造成的。
藥方成分：黃耆（5錢），芍藥，桂枝（各3錢） 調製方法：加入一杯半的苦酒和一杯水，煮至剩八分，溫熱服用。服用後可能會感到心煩，但到了六七天後，身體自然恢復，邪氣也會自行消散。（因汗液是由心臟所產出，苦酒能快速止汗，所以可能會引起心煩。但到了六七天後，身體自然恢復，邪氣也會自行消散。）
【桂枝加黃耆湯】，《金匱》中記載，用於治療黃汗症，兩腿會感到冰冷，並且會出現盜汗。汗出後反而發熱，長久下來，身體皮膚會變得粗糙，發熱持續不止，可能會引發惡性膿瘡。如果感到身體沉重，汗出後感到輕鬆，但長久下來會感到全身顫抖，胸部疼痛。此外，可能只會在腰部以上的部位出汗，腰部以下不出汗，腰部會感到虛弱疼痛，感覺像是有東西在皮膚裡。嚴重的話，可能會無法進食，身體疼痛加重，心情煩躁，小便不通暢。
藥方成分：桂枝，芍藥，生薑（各3錢），甘草（2錢，需炙過），黃耆（2錢），大棗（4枚） 調製方法：加入三杯水，煮至剩八分，溫熱服用。服用後不久，喝一杯熱粥，以增強藥效。用保暖的方式讓身體微微出汗，如果不出汗，可再次服用。前一個藥方是用來止汗，是治療黃汗症的正確方法。這個藥方則是讓身體微微出汗，是用來治療黃汗症的變異症狀。