《醫學正傳》~ 卷之七 (21)
卷之七 (21)
1. 婦人科中·胎前
大腹皮（原本三錢，恐太多，今用一錢，先扯撥令淨，用酒洗，曬乾，再用烏豆汁洗淨方可用，恐鴆毒害人）。
人參，陳皮，紫蘇（連莖葉，各半錢），白芍藥，白朮，當歸（各一錢），甘草（炙，二錢）
上細切，作一服，外入黃楊腦七個（食少胎瘦者不須用），蔥五莖。夏，加黃芩、黃連、五味子。春，加川芎、防風。秋，加澤瀉。冬，加砂仁。或通加枳殼、砂仁。胎動不安，加金銀三五錢，野苧麻根一錢。氣上逼心，加紫蘇、地黃。性急，加柴胡。多愁，加黃芩佐之。食少，加砂仁、神麯。
渴，加麥門冬、黃芩。能食，倍加黃楊腦（此物能瘦胎不長）。有痰，加半夏、黃芩。
臨月用以養胎方丹（溪）
當歸，川芎，黃芩，陳皮，白朮，香附（各一錢），白芷（半錢），甘草（二分）
上細切，水煎，調益元散一錢服。虛者，加人參七分。
催生散（丹溪）
白芷（炒焦黑），百草霜，白滑百（各等分）
上為細末，煎芎歸湯調下二、三錢。
紅莧菜及馬齒莧俱能墮胎，妊婦切忌。臨產用以催生，煮食亦效。（丹溪）
難產多是氣血虛，亦有氣血凝滯而不能轉運者，亦有因八、九個月內不能謹欲者。（丹溪）
難產多見於安逸鬱悶之人，富貴奉養之婦，其貧賤者未之有也。古方瘦胎飲，本為湖陽公主設，蓋以其奉養厚而氣實，故為此方以耗其氣，使氣血和平而易產耳，非至論也。（丹溪）
金匱當歸散（仲景）安胎養血清熱，孕婦時常宜服。
當歸，川芎，芍藥，白朮，條芩（各等分）
上為細末，每服二錢，溫酒或湯調服。
金液丸（良方）治橫生倒產。
飛生毛（火燒，腋下毛尤佳），血餘（無病女人發，煅灰），公母羊糞（以上各半錢，燒灰），伏龍肝（一錢），黑鉛（三錢，用小銚子火上熔，投水銀半錢，急攪，結成砂子，傾出細研）。
上為細末，用粽子尖為丸，如綠豆大，遇難產，以順流水送下五丸，兒身自順而正產，子母俱活矣。
催生鉛丹（良方）治橫生逆產。
如神丹，治難產。
用巴豆三枚，萆麻子七枚（各去殼），研入射香少許，捏作餅子貼臍。
詩曰：巴三萆七脫衣裳，細研如泥入射香，捏作彈丸臍下貼，須臾子母便分張。
催生如聖散（產寶）用黃蜀葵子（不拘多少炒）
上為細末，每服二錢，熱酒調下。如不飲酒，熱湯調亦可。或以蜀葵花焙乾，熱酒調下一錢，亦效。
詩曰：黃葵子炒百餘粒，研爛酒調濟窘急，若還臨危難產時，免得全傢俱哭泣。
香桂散（產寶）下死胎。
射香（半錢，另研），官桂（三錢，為末）
上件和勻，作一服，溫酒調下，須臾即下。
來蘇散，治孕婦欲產未產之時，忽然暈悶，不省人事。
白話文：
胎前產前藥方
大腹皮：原本用三錢，但擔心劑量太重，現在改用一錢。先將大腹皮上的雜質去除乾淨，用酒洗過，曬乾後，再用黑豆汁洗淨，才能使用，這是為了避免大腹皮可能帶有的毒性危害人體。
基本藥方：人參、陳皮、紫蘇（連莖帶葉），各半錢；白芍藥、白朮、當歸，各一錢；炙甘草，二錢。
將以上藥材切細，作為一劑。另外加入黃楊腦七個（如果孕婦食慾不佳、胎兒較瘦小，則不需加入黃楊腦），以及蔥白五根。
隨季節調整：夏天，加入黃芩、黃連、五味子；春天，加入川芎、防風；秋天，加入澤瀉；冬天，加入砂仁。或者可以通加枳殼、砂仁。
針對不同症狀調整：
- 如果胎動不安，加入金銀花三到五錢、野苧麻根一錢。
- 如果感到氣往上衝，胸口悶悶的，加入紫蘇、地黃。
- 如果孕婦性情急躁，加入柴胡。
- 如果孕婦多愁善感，加入黃芩輔助。
- 如果食慾不佳，加入砂仁、神麯。
- 如果口渴，加入麥門冬、黃芩。
- 如果食慾很好，則加倍黃楊腦（黃楊腦會使胎兒變瘦，不再長大）。
- 如果有痰，加入半夏、黃芩。
臨產前養胎方：
當歸、川芎、黃芩、陳皮、白朮、香附，各一錢；白芷，半錢；甘草，二分。 將以上藥材切細，用水煎煮，調入益元散一錢服用。如果孕婦體虛，可以加入人參七分。
催生散：
白芷（炒至焦黑）、百草霜、白滑石，各等分。 將以上藥材研磨成細粉，用川芎、當歸湯調服二到三錢。
注意事項：紅莧菜和馬齒莧都可能導致流產，孕婦絕對要避免食用。臨產時，煮食紅莧菜或馬齒莧也有催生效果。
關於難產的觀點：難產多半是氣血虛弱所導致，也有可能是氣血凝滯、無法順利運行。另外，懷孕八、九個月時不節制性慾也可能導致難產。
難產多發生在生活安逸、心情鬱悶的人身上，特別是生活富裕、受人奉養的婦女，貧困婦女則較少發生難產。古代的瘦胎飲，原本是為湖陽公主而設的，因為她生活優渥、氣血過於旺盛，所以用此方耗其氣，使氣血平和，更容易生產。這並非普遍適用的準則。
金匱當歸散：有安胎養血、清熱的功效，孕婦平時可以服用。
當歸、川芎、芍藥、白朮、黃芩，各等分。 將以上藥材研磨成細粉，每次服用二錢，用溫酒或湯送服。
金液丸：用來治療胎位不正，例如橫位、倒產等情況。
飛生毛（用火燒，腋下毛最好）、血餘（沒有疾病的婦女頭髮，燒成灰）、公羊和母羊的糞便（以上各半錢，燒成灰）、伏龍肝（一錢）、黑鉛（三錢，用小銚子在火上熔化，投入水銀半錢，快速攪拌，凝結成砂子，取出磨成細粉）。 將以上藥材研磨成細粉，用粽子尖包裹成丸，像綠豆那麼大。遇到難產，用順流水送服五丸，胎兒自然會轉正，順利生產，母子都能平安。
催生鉛丹：用來治療胎位不正，例如橫位、逆產等情況。
如神丹：用來治療難產。
巴豆三枚、蓖麻子七枚（都去掉外殼），磨成粉，加入少許麝香，捏成餅狀，貼在肚臍上。
詩訣：巴豆三顆蓖麻七，磨成粉末加麝香，捏成藥餅貼肚臍，很快母子便分開。
催生如聖散：用黃蜀葵子（不論多少，炒過）。 將黃蜀葵子磨成細粉，每次服用二錢，用熱酒送服。如果不喝酒，用熱湯送服也可以。或者將黃葵花烘乾，用熱酒送服一錢，也有效果。
詩訣：黃葵子炒一百多粒，磨碎用酒來調和，若是臨產遇到難產，可免全家都哭泣。
香桂散：用來下死胎。
麝香（半錢，另外研磨）、官桂（三錢，磨成粉）。 將以上藥材混合均勻，做為一劑，用溫酒送服，很快胎兒就會下來。
來蘇散：用來治療孕婦即將生產但尚未生產時，突然昏厥、失去意識的情況。