戴天章

《廣瘟疫論》~ 卷之三 (13)

1. 呃逆

時疫呃逆與傷寒不同：傷寒呃逆，虛、實、寒、熱俱有；時疫呃逆，惟熱結下焦而已。凡見呃逆，即當下之，下之不止，按其臍腹有硬痛拒按處，仍當下之，有下至十數次方止者。總之逐盡結熱，腸胃通達，其呃自止。慎不可用丁香柿蒂湯，治呃而遺結熱，致成危證也。

白話文：

關於「呃逆」的問題，時行瘟疫引起的呃逆與感冒所導致的不同：感冒引發的呃逆可能由虛弱、實證、寒涼或燥熱等多種因素引起；但時行瘟疫導致的呃逆，主要是因為下焦（小腸、大腸區域）熱氣凝結。一旦出現呃逆，就應立即使用瀉下法治療，如果一次不行，且檢查到肚臍或腹部有硬塊且按壓會痛的地方，仍應繼續使用瀉下法，有的情況可能需要多次瀉下，甚至十幾次才能停止呃逆。總之，只有徹底清除凝結的熱氣，使腸胃功能暢通，呃逆自然就會停止。千萬不要用丁香柿蒂湯來治療，這樣可能會留下凝結的熱氣，導致病情加重，成為危險的情況。

2. 吐蛔

傷寒吐蛔，多寒熱錯雜；時疫吐蛔，則有熱無寒。治此證之當汗、當清、當下，一以傳變之大勢為主，惟加烏梅、黃連以安之，慎勿用烏梅丸中諸辛熱藥，致成危篤也。

白話文：

對於因傷寒而嘔吐出蛔蟲的情況，通常會伴隨著寒熱交錯的症狀；若是因為時疫而吐出蛔蟲，則多半隻有發熱而無寒冷感。在治療這種病症時，是否該出汗、清熱或通便，主要應依據病情發展的大趨勢來判斷，但無論如何，都應該添加烏梅和黃連來安撫腸胃，千萬不要使用烏梅丸中的多種辛辣熱性藥物，以免病情轉為危急重症。