潘楫

《醫燈續焰》~ 卷十八（補遺） (1)

1. 不寐

《難經》四十六難曰：老人寤而不寐，少壯寐而不寤者，何也？然經言少壯者，血氣盛，肌肉滑，氣道通，榮衛之行，不失其常，故晝日精，夜不寤。老人血氣衰，肌肉不滑，榮衛之道澀，故晝日不能精，夜不寐也。故知老人不得寐也。（宜八珍湯、歸脾湯之類。）虛勞虛煩不得眠者（宜仲景酸棗仁湯。

）膽虛驚悸不寐者。（宜溫膽湯、六君子湯之類。）痰飲停中，煩惑不合目者。（宜內經半夏湯、導痰湯之類。）

白話文：

【失眠】

《難經》第四十六章提到：為什麼老人容易醒來無法入睡，而年輕力壯的人卻能一睡到天亮呢？根據經典所說，年輕力壯的人，因為他們的血氣旺盛，肌肉光滑，氣道通暢，營衛之氣運行正常，所以白天精神飽滿，夜晚則能安穩地進入夢鄉。

然而，對於老年人來說，由於他們的血氣衰退，肌肉不再那麼光滑，營衛之道也變得不那麼順暢，因此他們在白天無法保持精神，晚上則會出現失眠的情況。由此可見，老年人之所以會有失眠的問題。

對於失眠的情況，可以使用像是八珍湯或歸脾湯這類的藥方。若是由於虛勞導致的失眠和煩躁，可以使用仲景酸棗仁湯。如果失眠是由膽虛引起的驚悸，可以使用溫膽湯或六君子湯這類的藥方。倘若是因為體內有痰飲停留，造成心煩意亂，無法閉眼入眠，則可以使用內經半夏湯或導痰湯這類的藥方。