嚴則庵纂輯,裘慶元輯

《傷寒捷訣》~ 汗後惡寒

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汗後惡寒

1. 汗後惡寒

汗後惡寒宜芍藥。脈沉發熱下尤良。四肢疼痛仍兼利。厥冷須投四逆湯。

傷寒汗後。則寒邪自散。不當惡寒。然汗後猶惡寒者。何也。蓋陽微則惡寒。須芍藥湯以收斂之。倘脈沉屬裡。發熱惡寒者。恐內有積熱。宜下之為良也。若四肢疼痛瀉利厥冷。此陰症也。宜四逆湯溫之。

白話文:

汗後惡寒,適合服用芍藥湯。如果脈象沉弱,伴隨發熱,尤其是下焦發熱,效果更佳。如果同時伴有四肢疼痛和腹瀉,則更需考慮。如果出現手腳冰冷(厥冷),則應服用四逆湯。

傷寒病人在出汗後,寒邪通常會自行消散,不應該再感到惡寒。但是,如果出汗後仍然惡寒,這是為什麼呢?這是因為陽氣虛弱所致,因此需要用芍藥湯來收斂陽氣。如果脈象沉而有力,屬於裡實證,且伴隨發熱惡寒,可能是體內積熱,應該服用瀉藥。如果出現四肢疼痛、腹瀉和手腳冰冷,這是陰證,應該服用四逆湯溫陽。