《六因條辨》~ 卷中 (16)
卷中 (16)
1. 冬溫條辨第八
冬溫煩熱，舌絳而干，斑疹顯透，神迷妄笑，尋衣摸床，手足振顫，此陰傷風動。宜用炙甘草湯，去薑桂，加牡蠣、鮮石斛、鮮菖蒲等味，養陰卻熱也。
熱不解，而舌乾色絳，斑已透而神迷妄笑，乃熱極陰傷，陽動化風，故尋衣摸床，手足搖動。若非毓陰和陽，恐難挽回造化。必藉參、甘、膠、地、麥冬、牡蠣、菖蒲、石斛扶正養陰，則液返津回，肝陰內復，而風陽自熄焉。
白話文：
冬天溫病導致煩躁發熱，舌頭紅絳乾燥，斑疹明顯透出，神志不清胡言亂笑，不停地翻找衣服摸床，手腳顫抖，這是陰液受損，風邪乘虛而入。應該服用炙甘草湯，去掉生薑和桂枝，再加入牡蠣、鮮石斛、鮮菖蒲等藥材，滋陰清熱。
如果熱症沒有減退，舌頭仍然乾燥紅絳，斑疹雖然已經透出但神志仍然不清，胡言亂笑，這是因為熱邪極盛導致陰液受損，陽氣亢盛化為風邪，所以才會出現翻找衣服摸床、手腳顫抖的症狀。如果不能及時滋陰和緩解陽氣，恐怕難以挽回病情。必須依靠人參、甘草、阿膠、生地、麥冬、牡蠣、菖蒲、石斛等藥物來扶正養陰，這樣才能使津液恢復，肝陰得到滋補，風陽之邪自然會熄滅。
2. 冬溫條辨第九
冬溫初起，舌遽干，神便昏，煩熱脈數，或吐或瀉，此邪盛正虛。宜用《金匱》麥門冬湯，加桑葉、地骨皮、鮮石斛、鮮菖蒲、鮮稻根等味，甘涼養胃。倘吐瀉傷陽，無熱神迷多寐，脈軟不食，宜用人參溫膽湯，甘溫和胃也。
凡病初起，便見舌乾神昏，乃正虛邪盛，不克支持，最為險候。若煩熱舌乾，胃陰更損。故用麥冬、法夏、西參、甘草、粳米、桑葉、骨皮、石斛，甘涼濡潤，以醒胃氣。倘吐瀉傷陽，而神迷如寐，脈軟無熱，乃傷及胃陽，宜用溫膽和胃，人參養正為妙。
白話文：
冬天溫病初期，舌頭很快乾燥，精神昏沉，煩躁發熱，脈搏快速，可能嘔吐或腹瀉，這是邪氣盛而正氣虛弱。應該使用《金匱要略》中的麥門冬湯，再加入桑葉、地骨皮、鮮石斛、鮮菖蒲、鮮稻根等藥材，以甘涼的藥性滋養胃氣。如果嘔吐腹瀉導致陽氣受損，沒有發熱，精神昏迷嗜睡，脈搏微弱，食慾不振，則應該使用人參溫膽湯，用甘溫的藥性溫和胃氣。
所有疾病剛開始，就出現舌乾、神昏的症狀，都是正氣虛弱，邪氣盛而無法抵禦，這是最危險的徵兆。如果同時有煩躁發熱、舌乾，代表胃陰更加受損。所以要用麥冬、法夏、西洋參、甘草、粳米、桑葉、地骨皮、石斛等藥材，以甘涼滋潤的藥性來濡養潤澤，以醒脾胃之氣。如果嘔吐腹瀉傷及陽氣，而精神昏迷像睡著一樣，脈搏微弱，沒有發熱，這是傷及了胃陽，應該使用溫膽湯溫和胃氣，再用人參滋補正氣最好。