相傳為秦越人(扁鵲)所著

《八十一難經》~ 五十八難

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五十八難

1. 五十八難

五十八難曰:傷寒有幾?其脈有變不?

然,傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕温,有熱病,有温病,其所苦各不同。

白話文:

第五十八難說:傷寒病有多少種?它們的脈象會有變化嗎?

中風之脈,陽浮而滑,隂濡而弱。濕温之脈,陽濡或作「浮」。而弱,隂小而急。傷寒之脈,隂陽俱盛而緊濇。熱病之脈,隂陽俱浮。浮之而滑,沉之而或無「而」字。散濇,温病之脈。「浮之而滑,沉之而散濇」疑錯簡,應為温病之脈。故在「隂陽俱浮」及「温病之脈」下各加句號。行在諸經,不知何經之動也,各隨其經所在而取之。

白話文:

中風的脈象 陽氣浮於表而滑利,陰氣沉潛濡緩而微弱。

濕溫的脈象 陽氣濡緩或浮於表而微弱,陰氣沉潛而急促。

傷寒的脈象 陰陽兩氣均盛而緊實有力。

熱病的脈象 陰陽兩氣均浮於表,浮之而滑利,沉之或無力。

散濇的脈象 (懷疑錯簡,應為溫病的脈象) 浮之而滑利,沉之而散亂濇揚。

測脈時 脈象流注在各經脈中,無法辨別是哪條經脈的異常,應根據脈象所在的經脈位置來取穴治療。

傷寒有汗出而愈,下之而死者;有汗出而死,下之而癒者,何也?

然,陽虚隂盛,汗出而愈,下之即死;陽盛隂虚,汗出而死,下之而愈。

寒熱之病,候之如何也?

白話文:

其實,傷寒病有五種,包括中風、傷寒、溼溫、熱病、溫病,它們的症狀各不相同。 傷寒病有的出汗後痊癒,瀉下後死亡;有的出汗後死亡,瀉下後痊癒,這是爲什麼?

其實,如果是陽虛陰盛的情況,出汗後會痊癒,瀉下後就會死亡;如果是陽盛陰虛的情況,出汗後會死亡,瀉下後則會痊癒。

對於寒熱病,應該如何觀察診斷呢?

然,皮寒熱者,皮不可近席,毛髮焦,鼻槀或作「槁」,下同。不得汗。肌寒熱者,皮膚痛,唇舌槀,無汗。骨寒熱者,病無所安,汗注不休,齒本槀痛。

白話文:

如果皮膚感覺寒冷但發熱,那麼皮膚不能靠近席子,毛髮會焦黑,鼻子乾燥。不能出汗。如果肌肉感覺寒冷但發熱,皮膚會疼痛,嘴脣和舌頭乾燥,不出汗。如果骨頭感覺寒冷但發熱,身體無法安穩,汗水不斷流出,牙根疼痛發乾。