曹存心

《曹仁伯醫案論》~ 又 (6)

1. 又

盪滌宿邪之下，嘔惡大減，呃忒更緩，脈象稍和，呻吟漸除，大便疊通。無乃胃有下行為順之兆乎？去痰莫如盡，尚須磨蕩下行，繼之於後，可卜其旋元吉。

二蠶綿，當歸，川芎（各三兩，水五大碗煮至爛，曬乾，煅存性入後藥），捲心荷葉（四兩四錢，取），阿膠（一兩五錢，酒浸拌蒸曬七次者佳），大熟地（三兩），砂仁末（四錢，酒煮），香附（四兩，鹽水浸三夜，童便浸五宿，日夜各拌曬，酒炒），杜仲（三兩，鹽水炒），真於朮（二兩，米泔浸一宿，土炒），川斷（一兩六錢，酒炒），細子芩（一兩六錢，酒炒），歸身（二兩，酒炒），奎白芍（一兩六錢，酒炒），甘草（六錢，蜜炙）

為末，蜜丸，每用二錢。朝晚兩服，砂仁湯送下，至七個月不必服。

白話文：

清理了積存的病邪之後，嘔吐和噁心的感覺大幅減輕，打嗝也變得緩和許多，脈象稍微平和，呻吟的情況逐漸消失，大便也順暢地排出來了。這恐怕是胃氣有向下運行、恢復順暢的徵兆吧？清除痰液最重要的是要徹底，還需要用藥使之繼續向下排泄，接下來的情況應該可以預期會轉好。

藥方如下：

二蠶綿、當歸、川芎（各三兩，用水五大碗煮到爛熟，曬乾，煅燒到存留藥性後加入後面的藥中），捲心荷葉（四兩四錢，取其部分），阿膠（一兩五錢，用酒浸泡後拌蒸曬七次，品質最佳），大熟地（三兩），砂仁末（四錢，用酒煮過），香附（四兩，用鹽水浸泡三夜，再用童子尿浸泡五宿，日夜各拌炒後曬乾，再用酒炒過），杜仲（三兩，用鹽水炒過），真於朮（二兩，用米泔水浸泡一宿，再用土炒過），川斷（一兩六錢，用酒炒過），細子芩（一兩六錢，用酒炒過），歸身（二兩，用酒炒過），奎白芍（一兩六錢，用酒炒過），甘草（六錢，用蜂蜜炙過）

將上述藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成藥丸，每次服用二錢。早晚各服一次，用砂仁湯送服，服用至第七個月可以停止。